Өт баштыкчасын ачуу

Өт баштыкты ачык алып салуу - бул курсакты чоң кесүү жолу менен алуу үчүн хирургиялык операция.

Өт баштыгы - боордун ылдый жагында жайгашкан орган. Ал организмиңизди ичке ичегидеги майларды сиңирүү үчүн колдонгон өт сактайт.

Операция жалпы наркоз учурунда жүргүзүлөт, ошондо сиз уктайсыз жана оорутпайсыз. Операция жасоо үчүн:

• Хирург курсагыңыздын оң жагынын жогору жагында, кабыргаларыңыздын астында 5-7 дюйм (12,5 - 17,5 сантиметр) жерин кесип алат.
• Аймак ачылып, хирург өт баштыкчасын көрүп, башка органдардан бөлүп алат.
• Хирург өт баштыкчасына алып баруучу өт каналын жана кан тамырларды кесип салат.
• Өт баштыгы акырын көтөрүлүп, денеңизден чыгарылат.

Сиздин операция учурунда холангиограмма деп аталган рентген сүрөтү жасалышы мүмкүн.

• Бул анализди жасаш үчүн жалпы өт өтүүчү каналга боёк сайылып, рентген сүрөтү тартылат. Боёктун жардамы менен табарсыктан тышкары таштарды табууга болот.
• Эгерде башка таштар табылса, хирург аларды атайын шайман менен алып салышы мүмкүн.

Операция 1 сааттан 2 саатка чейин созулат.

Өт таштарынан ооруганыңыз же башка белгилериңиз болсо, бул операцияга муктаж болушуңуз мүмкүн. Өт баштыгыңыз нормалдуу иштебей жатса, хирургиялык операцияга муктаж болушуңуз мүмкүн.

Жалпы белгилерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Ашказандагы ашказан, анын ичинде ашказан, ичеги-карын жана газ
• Жүрөк айлануу жана кусуу
• Тамактангандан кийин ооруңуз, адатта, курсактын жогорку оң же ортоңку бөлүгүндө (эпигастриялык оору)

Өт баштыгын алып салуунун эң кеңири таралган жолу - лапароскоп (лапароскопиялык холецистэктомия) деп аталган медициналык аспапты колдонуу. Лапароскопиялык операцияны коопсуз жүргүзүү мүмкүн болбогон учурда, өт табына ачык хирургия колдонулат. Кээ бир учурларда, лапароскопиялык операция ийгиликтүү улантылбаса, хирург ачык операцияга өтүшү керек.

Өт баштыгын ачык операция жолу менен алып салуунун башка себептери:

• Лапароскопиялык операция учурунда күтүлбөгөн жерден кан агуу
• Семирүү
• Панкреатит (уйку безиндеги сезгенүү)
• Кош бойлуулук (үчүнчү триместр)
• Боордун оор проблемалары
• Курсагыңыздын ошол эле аймагында өткөн операциялар

Анестезия жана хирургиялык операциялардын тобокелдиктери төмөнкүлөр:

• Дары-дармектерге болгон реакциялар
• Дем алуу көйгөйлөрү
• Кан агуу, кан уюп калуу
• Инфекция

Өт баштыгы хирургиясынын коркунучтары:

• Боорго барган кан тамырлардын жабыркашы
• Жалпы өт жолунун жабыркашы
• Ичке же жоон ичегинин жабыркашы
• Панкреатит (уйку безинин сезгениши)

Сизде операциядан мурун төмөнкү анализдер болушу мүмкүн:

• Кан анализдери (канды толук эсептөө, электролиттер, боор жана бөйрөк анализдери)
• Кээ бир адамдар үчүн көкүрөк рентгенографиясы же электрокардиограмма (ЭКГ)
• Өт баштыгынын бир нече рентген сүрөтү
• Өт баштыгынын УЗИси

Дарыгериңизге же медайымга айтыңыз:

• Эгер кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болсоңуз
• Кайсы дарыларды, витаминдерди жана башка кошумчаларды ичип жатасыз, жада калса рецептсиз сатып алгансыз

Операцияга чейинки бир жума ичинде:

• Аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), Е витамини, варфарин (Кумадин) жана операция учурунда кан кетүү коркунучу жогору турган башка дары-дармектерди колдонууну токтотууңузду суранат.
• Дарыгериңизден операция жасалган күнү кайсы дары-дармектерди ичишиңиз керектигин сураңыз.
• Операциядан кийин үйүңүздө боло турган кыйынчылыктарга үйүңүздү даярдаңыз.
• Ооруканага качан келээриңизди айтып беришет.

Операция күнү:

• Ичип-жегенди качан токтотуу керектиги боюнча көрсөтмөлөрдү аткарыңыз.
• Дарыгериңиз айткан дары-дармектерди бир аз ууртам суу менен ичип алыңыз.
• Бир күн мурун же эртең менен операция жасаңыз.
• Убагында ооруканага жетип барыңыз.

Өт баштыгын ачык алып салгандан кийин ооруканада 3-5 күн жатуу керек болушу мүмкүн. Ошол убакыттын ичинде:

• Сизден дем берүүчү спирометр деп аталган шайманга дем алууңузду суранышыңыз мүмкүн. Бул өпкөнүн сезгенишине жол бербөө үчүн өпкөнүн жакшы иштешине жардам берет.
• Медайым сизге төшөктө отуруп, буттарыңызды капталга илип, андан кийин туруп, басууга жардам берет.
• Алгач сиз венага суюктукту тамырдын (IV) түтүкчөсү аркылуу аласыз. Көп өтпөй, сизден суюктук ичип, тамак-аш жей баштаңыз деп суранышат.
• Ооруканада жатканыңызда душка түшө аласыз.
• Тромбдун пайда болушуна жол бербөө үчүн, бутуңузга кысымга байпак кийип жүрүүнү сурансаңыз болот.

Эгер операция учурунда көйгөйлөр жаралса, же кансырап, көп ооруса же температура көтөрүлүп кетсе, анда ооруканада көпкө жатуу керек болушу мүмкүн. Дарыгериңиз же медайымдар ооруканадан чыккандан кийин өзүңүзгө кандай кам көрүү керектигин айтып беришет.

Көпчүлүк адамдар тез эле сакайып кетишет жана бул процедурадан жакшы натыйжаларга ээ болушат.

Холецистэктомия - ачык; Өт баштыкчасы - ачык холецистэктомия; Холецистит - ачык холецистэктомия; Өттөгү таштар - ачык холецистэктомия

• Жумшак диета
• Хирургиялык жарага кам көрүү - ачык
• Жүрөк айланганда жана кусканда

• Холецистит, томография
• Холецистит - холангиограмма
• Холецистолитиаз
• Өт баштыкчасы
• Өт баштыкты кетирүү - Сериялар

Джексон PG, Evans SRT. Билярдык система. Жылы: Таунсенд CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Сабистон Хирургия Окуу китеби. 20th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 54-бөл.

Rocha FG, Clanton J. Холецистэктомия ыкмасы: ачык жана аз инвазивдүү. Жарнагин WR, ред. Блумгарттын боор, хирургиялык жол жана уйку безинин хирургиясы. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 35-бөл.