Кортизол заарасын анализдөө
Кортизол заарасын анализдөө заарадагы кортизолдун деңгээлин аныктайт. Кортизол - бул бөйрөк үстү безинде пайда болгон глюкокортикоид (стероид) гормону.
Кортизолду кан же шилекей анализинин жардамы менен өлчөөгө болот.
24 саат бою заара алуу керек. 24 сааттын ичинде лаборатория берген идишке заара чогултуу керек болот. Сиздин саламаттыкты сактоо кызматкери муну кантип жасаш керектигин айтып берет. Нускамаларды так аткарыңыз.
Бөйрөк үстүндөгү бездин кортизол өндүрүшү ар кандай болушу мүмкүн болгондуктан, кортизолдун орточо өндүрүшүн так чагылдыруу үчүн анализ үч же андан көп жолу жасалышы керек.
Сизден тесттен бир күн мурун эч кандай күчтүү көнүгүүлөрдү жасабаңыз деп суранышы мүмкүн.
Сизге анализге таасир этиши мүмкүн болгон дары-дармектерди убактылуу токтотуу керек деп айтууга болот, анын ичинде:
- Талмага каршы дары-дармектер
- Эстроген
- Гидрокортизон, преднизон жана преднизолон сыяктуу адам жасаган (синтетикалык) глюкокортикоиддер.
- Андрогендер
Тестке кадимки заара чыгаруу гана кирет. Эч кандай ыңгайсыздык жок.
Тест кортизол өндүрүшүнүн көбөйгөн же азайгандыгын текшерүү үчүн жүргүзүлөт. Кортизол - бул адренокортикотроптук гормонго (ACTH) жооп катары бөйрөк үстүндөгү безден бөлүнүп чыккан глюкокортикоид (стероид) гормону. Бул мээдеги гипофиз безинен бөлүнүп чыккан бир гормон. Кортизол организмдин көптөгөн ар кандай системаларына таасир этет. Бул ролду ойнойт:
- Сөөктүн өсүшү
- Кан басымын көзөмөлдөө
- Иммундук системанын иштеши
- Майлардын, углеводдордун жана белоктун зат алмашуусу
- Нерв системасынын иштеши
- Стресске жооп
Кушинг синдрому жана Аддисон оорусу сыяктуу ар кандай оорулар кортизолду өтө көп же өтө аз иштеп чыгууга алып келет. Зааранын кортизол деңгээлин өлчөө бул ооруларды аныктоого жардам берет.
Кадимки диапазон 4-40 мкг / сутка же 11ден 110 нмоль / суткага чейин.
Ар кандай лабораторияларда кадимки маани чектери бир аз айырмаланышы мүмкүн. Кээ бир лабораториялар ар кандай өлчөөлөрдү колдонушат же ар кандай үлгүлөрдү текшериши мүмкүн. Провайдериңиз менен тестирлөөнүн конкреттүү натыйжаларынын мааниси жөнүндө сүйлөшүңүз.
Кадимки деңгээлден жогору болсо төмөнкүлөрдү көрсөтүшү мүмкүн:
- Гипофиздин ашыкча өсүп кетишинен же гипофиздеги шишиктен улам, гипофиз өтө көп ACTH жасоочу жазуучу оору.
- Эстопиялык Кушинг синдрому, анда гипофиздин же бөйрөк үстү безинин сыртындагы шишик өтө эле көп ACTH түзөт
- Катуу депрессия
- Өтө көп кортизол чыгарып жаткан бөйрөк үстүндөгү бездин шишиги
- Катуу стресс
- Сейрек кездешүүчү генетикалык оорулар
Кадимки деңгээлден төмөн болсо төмөнкүлөрдү көрсөтүшү мүмкүн:
- Бөйрөк үстү бездери кортизолду жетиштүү деңгээлде чыгарбай турган аддисон оорусу
- Гипофиз бези бөйрөк үстүндөгү безге жетиштүү өлчөмдө кортизол өндүрүп бербейт деген гипопитутаризм.
- Глюкокортикоиддик дары-дармектер, анын ичинде таблеткалар, териге арналган кремдер, көздүн тамчылары, ингаляторлор, биргелешкен инъекциялар, химиотерапия менен гипофиздин же бөйрөк үстүндөгү бөйрөктүн иштешин басуу.
Бул тест менен эч кандай коркунучтар жок.
24 саат бою заара чыгаруучу акысыз кортизол (UFC)
- Аялдардын заара чыгаруу жолдору
- Эркектин заара чыгаруучу жолу
Chernecky CC, Berger BJ. Кортизол - заара. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораториялык тесттер жана диагностикалык процедуралар. 6th ed. Сент-Луис, MO: Elsevier Сондерс; 2013: 389-390.
Стюарт PM, Newell-Прайс JDC. Бөйрөк үстү безинин кабыгы. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Уильямс эндокринология боюнча окуу китеби. 13th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 15-бөл.