Перкуталдык трансгепатикалык холангиограмма

Перкуттук трансгепатикалык холангиограмма (PTC) - бул өт жолдорунун рентгенограммасы. Бул боордон өт өт капчыгына жана ичке ичегиге өтүүчү түтүкчөлөр.

Тест радиология бөлүмүндө интервенциялык рентгенолог тарабынан жүргүзүлөт.

Сизден рентген столуна чалкаңыздан жатуу сунушталат. Провайдер сиздин курсак аймагыңыздын жогорку оң жана ортоңку бөлүгүн тазалап, андан кийин укпаган дарыны колдонот.

Рентген жана УЗИ дарыгериңизге боор жана өт жолдоруңузду табууга жардам берүү үчүн колдонулат. Андан кийин узун, ичке, ийкемдүү ийне тери аркылуу боорго сайылат. Провайдер өт каналдарына контрасттык орто деп аталган боёкту сайдырат. Контраст айрым жерлерди бөлүп көрсөтүүгө жардам берет. Боёктун өт жолдору аркылуу ичке ичегиге агуусунан улам рентген нурлары көбүрөөк тартылат. Муну жакын жердеги видео монитордон көрүүгө болот.

Бул процедура үчүн сизге тынчтандыруучу дары берилет (седация).

Эгер кош бойлуу болсоңуз же кансыроо бузулган болсоңуз, провайдериңизге кабарлаңыз.

Сизге ооруканага халат кийип, бардык зер буюмдарды алып салууну суранышат.

Экзаменге чейин 6 саат бою эч нерсе ичпөө жана ичпөө талап кылынат.

Варфарин (кумадин), Плавикс (клопидогрел), Прадаса же Харелто сыяктуу канды суюлтуучу дары ичип жатсаңыз, провайдериңизге айтып бериңиз.

Анестезия берилген сайын чагым болот. Ийне боорго өтүп кеткендиктен сизде бир аз ыңгайсыздыктар болушу мүмкүн. Бул процедура үчүн сизде тынчтандыруу болот.

Бул анализ өт жолунун тыгылышынын себебин аныктоого жардам берет.

Өт боор тарабынан бөлүнүп чыккан суюктук. Анын курамында холестерол, өт туздары жана калдыктар бар. Өт туздары денеңизге майларды бөлүүгө (сиңирүүгө) жардам берет. Өт түтүкчөсүнүн тыгылышы сарыкка (теринин сары түсү), теринин кычышуусуна же боордун, өт баштыкчасынын же уйку безинин инфекциясына алып келиши мүмкүн.

Аткарылгандан кийин, PTC көбүнчө эки баскычтуу процесстин биринчи бөлүгү болуп, тыгылып калууну басат же дарылайт.

• ПТК өт жолдорунун "жол картасын" түзөт, ал аркылуу дарылоону пландаштырууга болот.
• Жол картасы түзүлүп бүткөндөн кийин, стент же дренаж деп аталган ичке түтүкчөнү коюп тоскоолдуктарды жоюуга болот.
• Дренаж же стент денеге өт денеден чыгууга жардам берет. Ал жараян Перкутан Билиар Дренажы (PTBD) деп аталат.

Өт түтүктөрү адамдын жашына жараша көлөмү жана көрүнүшү боюнча нормалдуу.

Жыйынтыгы каналдардын чоңойгонун көрсөтүшү мүмкүн. Бул каналдардын тосулгандыгын билдириши мүмкүн. Бөгөлүү тырыктардан же таштардан улам келип чыгышы мүмкүн. Ошондой эле өт жолдорундагы, боордогу, уйку безиндеги же өт баштыкчасынын рагынан кабар берет.

Контрасттык чөйрөгө (йодго) аллергиялык реакциянын бир аз мүмкүнчүлүгү бар. Төмөнкүдөй тобокелдик бар:

• Жакынкы органдардын жабыркашы
• Боордун жабыркашы
• Ашыкча кан жоготуу
• Кан менен уулануу (сепсис)
• Өт жолдорунун сезгениши
• Инфекция

Көпчүлүк учурда, бул тест эндоскопиялык ретрограддык холангиопанкреатография (ERCP) тестинен өткөндөн кийин жүргүзүлөт. Эгерде ERCP тестин жүргүзүү мүмкүн болбосо же тоскоолдукту тазалай албаса, PTC жасалышы мүмкүн.

Магниттик-резонанстык холангиопанкреатография (MRCP) - бул магниттик-резонанстык томографияга (MRI) негизделген инвазивдик эмес чагылдыруу ыкмасы. Ошондой эле өт жолдорунун көрүнүштөрүн көрсөтөт, бирок бул экзаменди жасоо дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Ошондой эле, MRCP бөгөттөрдү дарылоо үчүн колдонулушу мүмкүн эмес.

PTC; Холангиограмма - PTC; PTC; PBD - Перутандык өт өтүүчү дренаж; Перкуталык трансгепатикалык холангиография

• Өт баштыкчасынын анатомиясы
• Өт өтүүчү жол

Chockalingam A, Georgiades C, Hong K. Транспепатикалык сарык үчүн трансгепатикалык кийлигишүүлөр. Жылы: Cameron JL, Cameron AM, eds. Учурдагы хирургиялык терапия. 12th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 475-483.

Джексон PG, Evans SRT. Билярдык система. Жылы: Таунсенд CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Сабистон Хирургия Окуу китеби. 20th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 54-бөл.

Лидофский С.Д. Сарык. Жылы: Фельдман М, Фридман LS, Брандт LJ, ред. Sleisenger жана Fordtran ашказан-ичеги жана боор оорулары. 10th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 21-бөл.

Стокланд AH, барон TH. Өт ооруларын эндоскопиялык жана рентгенологиялык дарылоо. Жылы: Фельдман М, Фридман LS, Брандт LJ, ред. Sleisenger жана Fordtran ашказан-ичеги жана боор оорулары. 10th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 70-бөл.