Кандагы газдар

Кан газдары - бул каныңызда канча кычкылтек жана көмүр кычкыл газы бар экендигин өлчөө. Ошондой эле алар каныңыздын кислоттуулугун (рН) аныкташат.

Адатта, кан артериядан алынат. Айрым учурларда венадан чыккан кан колдонулушу мүмкүн (веноздук кан газы).

Көбүнчө кан төмөнкү артериялардын биринен алынышы мүмкүн:

• Билектеги радиалдык артерия
• Жамбас артериясы
• Колундагы бракиалдык артерия

Медициналык кызматкер билек аймагынан кандын үлгүсүн алуудан мурун колдун айлануусун текшере алат.

Провайдер артерияга тери аркылуу кичинекей ийнени киргизет. Үлгү анализ үчүн лабораторияга тез жөнөтүлөт.

Атайын даярдык жок. Эгер кычкылтек терапиясында жүрсөңүз, анализден мурун 20 мүнөт кычкылтектин концентрациясы туруктуу бойдон калышы керек.

Провайдериңизге канды суюлтуучу дары-дармектерди (антикоагулянттар), анын ичинде аспирин ичип жатканыңызды айтыңыз.

Ийне сайганда кан алуу үчүн, кээ бир адамдар орточо ооруну сезишет. Башкалары тикенекти же чакканды гана сезишет. Андан кийин кандайдыр бир кагуу же бир аз көгөрүү болушу мүмкүн. Бул көп өтпөй жок болот. Оору жана ыңгайсыздык тамырдан кан алгандан да жаман болуп калат.

Тест дем алуу органдарынын ооруларын жана өпкөгө таасир этүүчү шарттарды баалоо үчүн колдонулат. Бул кычкылтек терапиясынын же инвазивдик эмес желдетүүнүн (BiPAP) натыйжалуулугун аныктоого жардам берет. Тест ошондой эле денедеги кислота / негиз балансы жөнүндө маалымат берет, бул өпкө менен бөйрөктүн иштеши жана дененин жалпы зат алмашуу абалы жөнүндө маанилүү ачкычтарды ачып бере алат.

Деңиз деңгээлиндеги баалуулуктар:

• Кычкылтектин жарым-жартылай басымы (PaO2): сымаптын 75 миллиметрден 100 миллиметрге чейин (мм рт ст.) Же 10,5 - 13,5 килопаскаль (кПа)
• Көмүр кычкыл газынын жарым-жартылай басымы (PaCO2): 38 - 42 мм рт.ст. (5,1 - 5,6 кПа)
• Артериялык кан рН: 7.38ден 7.42ге чейин
• Кычкылтектин каныккандыгы (SaO2): 94% дан 100% га чейин
• Бикарбонат (HCO3): бир литри үчүн 22 ден 28 милливиквалент (mEq / L)

3000 фут (900 метр) жана андан жогору бийиктиктерде кычкылтектин мааниси төмөн.

Ар кандай лабораторияларда кадимки маани чектери бир аз айырмаланышы мүмкүн. Айрым лабораториялар ар кандай өлчөөлөрдү камтыйт. Конкреттүү тест жыйынтыгынын мааниси жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Анормалдуу натыйжалар өпкө, бөйрөк, зат алмашуу оорулары же дары-дармектерге байланыштуу болушу мүмкүн. Баштын же моюндун жаракат алышы же дем алууга таасир этүүчү башка жаракаттар анормалдуу натыйжаларга алып келиши мүмкүн.

Процедура туура жасалганда анчалык деле коркунуч жок. Тамырлардын жана артериялардын көлөмү бир адамдан экинчисине жана дененин бир тарабынан экинчи тарабына жараша ар башкача болот. Кээ бирөөлөрдөн кан алуу башкаларга караганда кыйыныраак болушу мүмкүн.

Кан алуу менен байланышкан башка тобокелдиктер бир аз, бирок төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Эстен тануу же жеңил ойлуулук
• Кан тамырлардын жайгашкан жерин аныктоо үчүн бир нече жолу тешилген
• Гематома (теринин астындагы кандын көбөйүшү)
• Ашыкча кан
• Инфекция (тери сынганда, кандайдыр бир коркунуч пайда болот)

Артериялык кандагы газды анализдөө; ABG; Гипоксия - ABG; Респиратордук жетишсиздик - ABG

• Кандагы газдарды анализдөө

Chernecky CC, Berger BJ. Кандагы газдар, артериялык (ABG) - кан. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораториялык тесттер жана диагностикалык процедуралар. 6th ed. Сент-Луис, MO: Elsevier Сондерс; 2013: 208-213.

Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Өпкө оорусу менен ооруган адамды баалоо. Жылы: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, eds. Өпкө медицинасынын принциптери. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 3-бөлүм.