Экстракорпоралдык мембрананы кычкылдандыруу

Экстракорпоралдык мембранадагы оксигенация (ECMO) - бул жасалма өпкө аркылуу канды өтө оорулуу наристенин канына айлантуу үчүн насостун жардамы менен дарылоо. Бул система баланын денесинен тышкары жүрөк-өпкө айланма жардамын берет. Жүрөк же өпкө алмаштырууну күтүп жаткан баланы колдоого жардам берет.

ЭКМО ЭМНЕ ҮЧҮН КОЛДОНУЛАТ?

ECMO дем алуудан же жүрөк оорусунан улам ооруп жаткан ымыркайларда колдонулат. ECMOнун максаты - балага жетиштүү кычкылтек берип, өпкөнүн жана жүрөктүн эс алуусуна же айыгуусуна убакыт берет.

ECMO талап кылынышы мүмкүн болгон жалпы шарттар:

• Тубаса диафрагмалык грыжа (CDH)
• Жүрөктүн тубаса кемтиктери
• Меконийдик аспирация синдрому (MAS)
• Катуу пневмония
• Абанын агып кетишинин олуттуу көйгөйлөрү
• Өпкө артерияларында кан басымынын жогорулашы (PPHN)

Ошондой эле жүрөккө жасалган операциядан кийин калыбына келтирүү мезгилинде колдонсо болот.

ЭКМОГО БАЛАНЫ КАНТИП КОЙГОН?

ECMOну баштоо үчүн, баланын абалын турукташтыруу үчүн кам көрүүчүлөрдүн чоң тобу талап кылынат, ошондой эле ECMO насосун суюктук жана кан менен кылдаттык менен орнотуу жана тазалоо. ECMO насосун ымыркайдын мойнундагы же чурайындагы ири кан тамырларга салынган катетер аркылуу балага жабыштыруу үчүн операция жасалат.

ECMO КАНДАЙ КОРКУНУЧТАР БАР?

ECMO деп эсептелген ымыркайлар буга чейин катуу ооруп жаткандыктан, узак мөөнөттүү көйгөйлөргө, анын ичинде өлүмгө алып келүү коркунучу жогору. Ымыркайды ECMOго жайгаштыргандан кийин, кошумча тобокелдиктерге төмөнкүлөр кирет:

• Кан агуу
• Кан уюп калышы
• Инфекция
• Кан куюу көйгөйлөрү

Сейрек учурда, насостун механикалык көйгөйлөрү болушу мүмкүн (түтүктүн үзүлүшү, насостун токтоосу), бул балага зыян келтириши мүмкүн.

Бирок, ECMOго муктаж көпчүлүк ымыркайлар колдонулбаса, өлүп калышы мүмкүн.

ECMO; Жүрөк-өпкөнү айланып өтүү - наристелер; Айланып өтүү - ымыркайлар; Жаңы төрөлгөн балдардын гипоксиясы - ECMO; PPHN - ECMO; Меконийдин умтулуусу - ECMO; MAS - ECMO

• ECMO

Ahlfeld SK. Дем алуу жолдорунун бузулушу. Жылы: Kliegman RM, St. Geme JW, Schor NF, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Педиатриянын Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 122-бөл.

Patroniti N, Grasselli G, Pesenti A. Газ алмашууну экстракорпоралдык колдоо. Жылы: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мюррей жана Наделдин дем алуу медицинасынын окуу китеби. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 103-бөл.

Stork EK. Жаңы төрөлгөн балдардын кардиореспиратордук жетишсиздигинен терапия. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Фанароф жана Мартиндин Жаңы төрөлгөн-Перинаталдык медицина. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания; Elsevier; 2020: 70-бөл.