Aortopulmonary терезеси

Аорто-өпкө терезеси - жүрөктөн канды денеге (аортага) жана жүрөктөн өпкөгө (өпкө артериясына) алып баруучу негизги артерияны бириктирген тешик пайда болгон сейрек жүрөк кемтиги. Абалы тубаса, демек, ал төрөлгөндө болот.

Адатта, кан өпкө артериясы аркылуу өпкөгө агып, ал жактан кычкылтекти алат. Андан кийин кан кайрадан жүрөккө өтүп, аортага жана дененин калган бөлүгүнө айдалат.

Аорто-өпкө терезеси бар ымыркайларда аорта менен өпкө артериясынын ортосунда тешик бар. Ушул тешиктен улам, аортадан чыккан кан өпкө артериясына агып, натыйжада өпкөгө өтө көп кан агат. Бул өпкөдө кан басымдын көтөрүлүшүн (өпкө гипертониясы деп аталган оору) жана жүрөктүн токтолбой калышын шарттайт. Кандай чоң кемтик болсо, ошончолук кан өпкө артериясына кире алат.

Мындай абал аорта жана өпкө артериясы кадимкидей бөлүнбөй калганда, бала эне курсагында өнүгүп жатканда пайда болот.

Aortopulmonary терезеси өтө сейрек кездешет. Бул жүрөктүн тубаса кемтиктеринин 1% дан азын түзөт.

Мындай абал өз алдынча же жүрөктүн башка кемтиктери менен пайда болушу мүмкүн:

• Фалло тетралогиясы
• Өпкө атрезиясы
• Truncus arteriosus
• Жүрөк тешигинин кемтиги
• Patent ductus arteriosus
• Аорта аркасы үзүлдү

Адамдардын элүү пайызында, адатта, башка жүрөк кемтиги жок.

Эгерде кемчилиги кичине болсо, анда эч кандай белгилерге алып келбеши мүмкүн. Бирок, кемчиликтердин көпчүлүгү чоң.

Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Өсүш кечигип жатат
• Жүрөк жетишсиздиги
• Кыжырдануу
• Начар тамактануу жана салмак кошуунун жетишсиздиги
• Тез дем алуу
• Жүрөктүн тез согушу
• Респиратордук инфекциялар

Медициналык кызматкер адатта стетоскоп менен баланын жүрөгүн укканда, жүрөктүн анормалдуу үнүн угат (ызы-чуу).

Провайдер төмөнкүдөй тесттерге буйрук бере алат:

• Жүрөктү катетеризациялоо - жүрөктү жана кан тамырларды көрүү жана жүрөктөгү жана өпкөдөгү басымды түз өлчөө үчүн жүрөктүн айланасындагы кан тамырларга жана / же артерияларга салынган ичке түтүк.
• Көкүрөк рентген.
• Эхокардиограмма.
• Жүрөктүн MRI.

Адатта, кемчиликти калыбына келтирүү үчүн жүрөккө ачык операция жасоо керек. Диагноз коюлгандан кийин мүмкүн болушунча эртерээк операция жасалышы керек. Көпчүлүк учурларда, бул бала жаңы төрөлгөн кезде болот.

Процедура учурунда жүрөк-өпкө аппараты баланын жүрөгүн ээлейт. Хирург аортаны ачып, кемтикти жүрөктү каптап турган мүшөктүн бир бөлүгүнөн (перикардийден) же адам жасаган материалдан жаап салат.

Аортопульмонардык терезени оңдоо операциясы көпчүлүк учурда ийгиликтүү болот. Эгерде кемчиликти тез арада дарыласа, анда баланын туруктуу таасири болбошу керек.

Дарылоону кечиктирүү төмөнкүдөй кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн:

• Жүрөктүн түйүлдүгү
• Өпкө гипертониясы же Эйзенменгер синдрому
• Өлүм

Эгерде балаңызда аортопульмоналдык терезенин белгилери байкалса, провайдериңизге кайрылыңыз. Бул оору канчалык эрте диагноз коюлуп, дарыланса, баланын божомолу ошончолук жакшы болот.

Аорто-өпкө терезесин алдын алуунун белгилүү бир жолу жок.

Aortopulmonary septal defect; Aortopulmonary fenestration; Тубаса жүрөк кемтиги - аортопульмонардык терезе; Тубаса майып жүрөк - аортопульмонардык терезе

• Aortopulmonary терезе

Фрейзер CD, Кейн LC. Тубаса жүрөк оорусу. Жылы: Таунсенд CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Сабистон Хирургия Окуу китеби. 20th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 58-бөл.

Куреши AM, Gowda ST, Justino H, Spicer DE, Андерсон RH. Карынчанын агып кетишинин башка кемтиктери. Жылы: Wernovsky G, Андерсон RH, Кумар K, et al, eds. Андерсондун педиатрдык кардиологиясы. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 51-бөл.

Уэбб GD, Smallhorn JF, Терриен J, Редингтон AN. Чоңдордогу жана педиатрдык пациенттин тубаса жүрөк оорусу. Жылы: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальддын жүрөк оорусу: Жүрөк-кан тамыр медицинасынын окуу куралы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 75-бөл.