Омуртка стимуляциясы

Жүлүндү стимуляциялоо - ооруну басаңдатуучу ыкма, ал жеңил электр тогун колдонуп, омуртканын нерв импульстарын жаап салат.

Биринчи кезекте электрод сиздин ооруңузга жардам береби же жокпу, билинип калат.

• Сиздин териңиз жергиликтүү анестезия менен ооруйт.
• Зымдар (коргошундар) териңиздин астына жайгаштырылып, жүлүнүңүздүн жогору жагына жайылат.
• Бул зымдар сиздин уюлдук телефон сыяктуу алып жүргөн денеңиздин сыртындагы кичинекей ток генераторуна туташтырылат.
• Процедура болжол менен 1 саатка созулат. Лиддер коюлган соң үйгө бара аласыз.

Эгер дарылоо сиздин ооруну бир топ басаңдаса, сизге туруктуу генератор сунушталат. Генератор бир нече жумадан кийин орнотулат.

• Жалпы наркоз менен уктап, оорутпайсыз.
• Генератор курсактын же жамбаштын терисинин астына кичинекей хирургиялык жол менен салынат.
• Процедура 30-45 мүнөткө чейин созулат.

Генератор батарейкалар менен иштейт. Айрым батарейкалар кайрадан заряддалат. Башкалары 2 жылдан 5 жылга чейин жашашат. Батарейканы алмаштыруу үчүн дагы бир жолу операция жасаш керек.

Эгерде сизде төмөндөгүлөр бар болсо, доктур бул процедураны сунушташы мүмкүн.

• Операциядан кийин да аны оңдоо үчүн белдин оорушу уланып же күчөйт
• Комплекстүү аймактык оору синдрому (CRPS)
• Узакка созулган (өнөкөт) белдин оорушу, колу же буту оорубай же болбосо
• Колдордогу же буттардагы нерв оорусу же уйкусуроо
• Мээнин жана жүлүндүн былжыр челинин шишиши (сезгениши)

SCS дары-дармектер жана спорт менен машыгуу сыяктуу башка дарылоо ыкмаларын колдонуп көргөндөн кийин, алар иштебей калганда колдонулат.

Бул операциянын тобокелдиктери төмөнкүлөрдүн бирин камтыйт:

• Мээ-жүлүн суюктугунун (CSF) агышы жана жүлүндүн баш оорулары
• Омурткадан чыккан нервдердин жабыркашы, шал оорусу, алсыроо же оору басылбайт
• Батарейканын же электроддун сайтынан инфекция (эгер бул пайда болсо, адатта, жабдыкты алып салуу керек)
• Көбүрөөк хирургияны талап кылган генератордун же коргошундун кыймылдашы же бузулушу
• Операциядан кийин оору
• Стимулятордун иштешине байланыштуу көйгөйлөр, мисалы, сигналды өтө күчтүү жиберүү, токтотуу жана иштетүү, же алсыз сигналды жөнөтүү
• Стимулятор иштебей калышы мүмкүн
• Мээнин каптоосу (дура) менен мээнин бетинин ортосундагы кан же суюктуктун чогулушу

SCS шайманы башка шаймандарга, мисалы, кардиостимулятор жана дефибрилляторго тоскоол болушу мүмкүн. SCS имплантациялангандан кийин, мындан ары MRI жасай албай калышыңыз мүмкүн. Сураныч, бул жөнүндө медициналык тейлөөчүңүз менен талкуулаңыз.

Сиз кандай дарыларды ичип жатканыңызды провайдерге айтып бериңиз. Алардын катарына сиз дары-дармексиз сатып алган дары-дармектер жана кошумчалар кирет.

Операциядан бир нече күн мурун:

• Ооруканадан келгенден кийин үйүңүздү даярдаңыз.
• Эгер тамеки тарткан болсоңуз, тамеки чеккенди ташташыңыз керек. Эгерде сиз тамеки чеке берсеңиз, анда сиздин калыбына келишиңиз жайыраак болуп калат, мүмкүн. Провайдериңизден чыгууга жардам сураңыз.
• Операцияга бир жума калганда, сизден канды суюктаттыруучу каражаттарды таштоону суранышыңыз мүмкүн. Булар сиздин каныңыздын уюп калышын кыйындаткан дары-дармектер. Аларга аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn) кирет.
• Эгер сизде кант диабети, жүрөк оорулары же башка медициналык көйгөйлөр болсо, провайдериңиз ушул көйгөйлөр боюнча сизди дарылаган дарыгерлерге кайрылууну суранат.
• Эгер спирт ичимдигин көп ичкен болсоңуз, провайдериңиз менен сүйлөшүңүз.
• Операция болгон күнү провайдериңизден кайсы дары-дармектерди ичишиңиз керектигин сураңыз.

Операция жасалган күнү:

• Процедурадан мурун эч нерсе жебөө жана ичпөө боюнча көрсөтмөлөрдү аткарыңыз. Сиздин хирургуңуз айткан дары-дармектерди бир аз ууртам суу менен ичип алыңыз.
• Эгер колуңузда болсо, таягынызды, баскычыңызды же коляскаңызды алып келиңиз. Ошондой эле, жалпак, таманы жок бут кийим алып келиңиз.

Туруктуу генераторду койгондон кийин, хирургиялык кесүү жабылып, таңуу материалы менен жабылат. Анестезиядан ойгонуу үчүн сизди калыбына келтирүүчү бөлмөгө алып барышат.

Көпчүлүк адамдар ошол эле күнү үйүнө бара алышат, бирок хирургуңуз сизди ооруканада түнөп калууну каалашы мүмкүн. Сизге хирургиялык сайтка кам көрүүнүн жолдору үйрөтүлөт.

Айыгып жатканда оор көтөрүүдөн, ийилүүдөн жана буралбоодон алыс болуңуз. Жөө басуу сыяктуу жеңил көнүгүүлөр калыбына келтирүү учурунда пайдалуу болот.

Процедурадан кийин сизде белдин оорушу азыраак болуп, ооруну басаңдатуучу дарыларды көп ичүүнүн кажети жок. Бирок, дарылоо белдин оорушун айыктырбайт же оорунун булагын дарылабайт. Стимуляторду дарыланууга болгон реакцияңызга жараша дагы жөндөсө болот.

Neurostimulator; SCS; Нейромодуляция; Дорсалдык тилкени стимуляциялоо; Өнөкөт белдин оорушун - жүлүнгө дем берүү; Комплекстүү региондук оору - жүлүнгө дем берүү; CRPS - жүлүнгө дем берүү; Ийгиликсиз артка операциясы - жүлүнгө дем берүү

Бахулеан Б, Фернандес де Оливейра TH, Machado AG. Өнөкөт оору, арткы хирургия синдрому жана башкаруу. Жылы: Steinmetz MP, Benzel EC, ред. Бензелдин Омуртка Хирургиясы. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 177-бөл.

Dinakar P. Ооруну башкаруу принциптери. Жылы: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Клиникалык Практикада Брэдлинин Неврологиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 54-бөл.

Сагер О, Левин Э.Л. Омуртка стимуляциясы. Жылы: Winn HR, ред. Youmans жана Winn Neurological хирургиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 178-бөл.