Жогорку холестерол - балдар

Холестерол - организмдин жакшы иштеши үчүн керек болгон май (аны липид деп да аташат). Холестеролдун көптөгөн түрлөрү бар. Эң көп сүйлөшкөндөр:

• Жалпы холестерол - бардык холестеролдор бириккен
• Жогорку тыгыздыктагы липопротеид (HDL) холестерол - жакшы холестерол деп аталат
• Тыгыздыгы аз липопротеин (LDL) холестерол - жаман холестерол деп аталат

Өтө көп зыяндуу холестерол жүрөк оорусуна, инсультка жана башка көйгөйлөргө кабылуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатат.

Бул макалада балдардагы жогорку холестерол жөнүндө.

Көпчүлүк холестеролго ээ балдардын көпчүлүгүндө бир же бир нече ата-энеси бар. Балдардагы холестеролдун негизги себептери:

• Жогорку холестеролдун үй-бүлөлүк тарыхы
• Ашыкча салмак же семирүү
• Зыяндуу эмес диета

Ден-соолуктун белгилүү бир шарттары анормалдуу холестеролго алып келиши мүмкүн, анын ичинде:

• Диабет
• Бөйрөк оорулары
• Боор оорусу
• Калкан сымал без

Үй-бүлөлөр аркылуу өткөн бир нече оорулар холестерол менен триглицериддин нормадан тышкары болушуна алып келет. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Үй-бүлөлүк гиперхолестеринемия
• Үй-бүлөлүк бириккен гиперлипидемия
• Үй-бүлөлүк дисбеталипопротеинемия
• Үй-бүлөлүк гипертриглицеридемия

Кандагы холестеролду аныктоо үчүн холестеролго анализ жасалат.

Улуттук Жүрөк, Өпкө жана Кан Институтунун көрсөтмөлөрүндө бардык балдарды холестеролго ээ болууга текшерүүдөн өткөрүү сунушталат:

• 9 жаштан 11 жашка чейин
• Дагы 17 жаштан 21 жашка чейин

Бирок, бардык эле эксперттик топтор бардык балдарды текшерүүдөн өткөрүүнү сунушташпайт жана анын ордуна тобокелдиги жогору балдарды текшерүүгө басым жасашат. Баланын тобокелдигин жогорулатуучу факторго төмөнкүлөр кирет:

• Баланын ата-энесинде жалпы кандагы холестерол 240 мг / дл же андан жогору
• Балада эркектерде 55 жашка чейин, аялдарда 65 жашка чейин жүрөк оорусу менен ооруган үй-бүлө мүчөсү бар
• Балада кант диабети же кан басымы сыяктуу коркунучтуу факторлор бар
• Баланын ден-соолугунун белгилүү бир шарттары бар, мисалы бөйрөк оорусу же Кавасаки оорусу
• Бала семиздикке кабылган (BMI 95-пайызда)
• Бала тамеки чекет

Балдар үчүн жалпы максаттар:

• LDL - 110 мг / длден аз (төмөнкү сандар жакшы).
• HDL - 45 мг / дл ашык (жогорку сандар жакшы).
• Жалпы холестерол - 170 мг / длден аз (төмөнкү сандар жакшы).
• Триглицериддер - 9 жашка чейинки балдар үчүн 75тен аз, 10 жаштан 19 жашка чейинки балдар үчүн 90дон аз (төмөнкү сандар жакшы).

Эгерде холестеролдун натыйжалары анормалдуу болсо, анда балдар дагы башка анализдерди алышы мүмкүн:

• Диабетти издөө үчүн кандагы канттын (глюкозанын) анализи
• Бөйрөктүн иштешин текшерүү
• Калкан сымал безди издөө үчүн калкан сымал иштин тесттери
• Боордун иштешин текшерүү

Балаңыздын медициналык кызматкери төмөнкүлөрдүн медициналык же үй-бүлөлүк тарыхы жөнүндө сурашы мүмкүн:

• Диабет
• Гипертония
• Семирүү
• Начар тамак-аш адаттары
• Физикалык кыймылдын жетишсиздиги
• Тамеки колдонуу

Балдардагы холестеролду дарылоонун эң жакшы жолу - бул диета жана көнүгүү. Эгер балаңыз ашыкча салмакка ээ болсо, ашыкча салмактан арылсаңыз, холестеролду жогору дарылоого жардам берет. Бирок балаңыздын провайдери сунуштамайынча, балаңыздын диетасын чектебешиңиз керек. Андан көрө пайдалуу тамактарды сунуштап, физикалык активдүүлүккө үндөңүз.

ДИЕТА ЖАНА КӨНҮГҮҮ

Төмөнкү көрсөтмөлөргө ылайык, балаңызга ден-соолукка пайдалуу тамактарды тандоого жардам бериңиз:

• Табигый түрдө клетчаткага бай жана майы аз азыктарды, мисалы, дан эгиндери, мөмө-жемиштер жана жашылчаларды жегиле
• Майлуулугу төмөн азыктарды, соусту жана таңгакты колдонуңуз
• Каныккан май жана шекер кошулган азыктардан алыс болуңуз
• Майсыз сүттү же майы аз сүттү жана сүт азыктарын колдонуңуз
• Сода жана даамдуу жемиш суусундуктары сыяктуу таттуу суусундуктардан алыс болуңуз
• Арык эт жеп, кызыл эттен алыс болуңуз
• Балыкты көбүрөөк жегиле

Балаңызды физикалык жактан активдүү болууга үндө. 5 жаштан жогору балдар күнүнө 1 сааттан кем эмес кыймылда болушу керек. Сиз жасай турган башка нерселер:

• Үй-бүлөңүз менен активдүү болуңуз. Видео оюндарды ойногондун ордуна сейилдөөнү жана велосипед тебүүнү пландаштырыңыз.
• Балаңызды мектепке же жергиликтүү спорт командаларына кошулууга үндө.
• Экранды көрүү убактысын күнүнө 2 сааттан ашык эмес чектөө.

Башка кадамдарга балдарга тамекини колдонуунун зыяндуулугу жөнүндө үйрөтүү кирет.

• Үйүңүздү тамеки чексиз чөйрөгө айландырыңыз.
• Эгер сиз же сиздин өнөктөшүңүз тамеки тарткан болсоңуз, аны таштоого аракет кылыңыз. Эч качан балаңыздын жанында тамеки чекпеңиз.

Баңги заттарды дарылоо

Балаңыздын провайдери сиздин жашооңуздагы өзгөрүүлөр натыйжа бербесе, балаңыздан холестерол үчүн дары ичишин каалашы мүмкүн. Бул үчүн бала:

• Жок дегенде 10 жашта болуңуз.
• Туура тамактануудан кийин 6 айдан кийин LDL холестерол деңгээлин 190 мг / дл же андан жогору алыңыз.
• LDL холестеролунун деңгээли 160 мг / дл же андан жогору, башка коркунуч факторлору менен.
• Жүрөк-кан тамыр ооруларынын үй-бүлөлүк тарыхы бар.
• Жүрөк-кан тамыр ооруларынын бир же бир нече тобокелдик фактору бар.

Холестерол өтө жогору балдарга бул дары-дармектерди 10 жаштан эрте башташы керек болушу мүмкүн, балаңыздын дарыгери сизге керек болсо, айтып берет.

Канда холестериндин деңгээлин төмөндөтүүгө жардам берген дары-дармектердин бир нече түрү бар. Баңги заттар ар кандай жолдор менен иштешет. Статиндер - бул холестеролду төмөндөтүүчү жана жүрөк оорусун азайтуучу дарылардын бири.

Холестеролдун жогорку деңгээли атеросклероз деп аталган тамырлардын катуулашына алып келет. Бул май, холестерол жана башка заттар артериялардын дубалдарына топтолуп, бляшкалар деп аталган катуу структураларды түзгөндө пайда болот.

Убакыттын өтүшү менен, бул бляшкалар тамырларды тосуп, жүрөк ооруларына, инсультка жана башка белгилерге же денедеги көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн.

Үй-бүлөлөр аркылуу жуккан бузулуулар көп учурда холестерол деңгээлинин көтөрүлүшүнө алып келет, аны көзөмөлдөө кыйыныраак.

Липиддик оорулар - балдар; Гиперлипопротеинемия - балдар; Гиперлипидемия - балдар; Дислипидемия - балдар; Гиперхолестеринемия - балдар

Бир туугандар JA, Daniels SR. Атайын пациенттердин популяциясы: балдар жана өспүрүмдөр. In: Ballantyne CM, ed. Клиникалык липидология: Браунвальддын жүрөк оорусунун шериги. 2nd ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2015: 37-бөл.

Чен Х, Чжоу Л, Хуссейн М.Липиддер жана дислипопротеинемия. Жылы: McPherson RA, Pincus MR, eds. Генри клиникалык диагностикасы жана лабораториялык методдор менен башкаруу. 23rd ed. Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017: 17-бөл.

Даниэлс SR, Couch СК. Балдардагы жана өспүрүмдөрдөгү липиддик оорулар. Жылы: Sperling MA, ред. Sperling Педиатрия Эндокринология. 5th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 25-бөл.

Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Липиддердин метаболизминдеги кемчиликтер. Жылы: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Педиатрия боюнча Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 104-бөл.

Park MK, Salamat M. Dyslipidemia жана башка жүрөк-кан тамыр коркунучтары. In: Park MK, Salamat M, eds. Парктын дарыгерлер үчүн педиатрдык кардиологиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 33-бөл.

Remaley AT, Dayspring TD, Warnick GR. Липиддер, липопротеиддер, аполипопротеиддер жана башка жүрөк-кан тамыр факторлору. Жылы: Rifai N, ed. Tietz Клиникалык химия жана молекулярдык диагностика боюнча окуу китеби. 6th ed. Сент-Луис, MO: Elsevier; 2018: 34-бөл.

АКШ профилактикалык кызматтарынын ыкчам тобу, Биббинс-Доминго К, Гроссман ДС, Карри СЖ, ж.б. Балдардын жана өспүрүмдөрдүн липиддик ооруларын текшерүү: АКШнын профилактикалык кызматтары боюнча атайын топтун сунуштамасы. JAMA. 2016; 316 (6): 625-633. PMID: 27532917 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27532917/.