Абулия деген эмне?
Мазмун
- Обзор
- Абулиянын белгилери
- Абулиянын себептери
- Абулия диагнозу
- Абулияны дарылоо
- Абулияга байланыштуу шарттар
- Кандай келечек?
Обзор
Абулия - бул адатта мээнин бир жерине же бир жерине зыян келтиргенден кийин пайда болгон оору. Бул мээнин жабыркашы менен байланыштуу.
Абулия өз алдынча жашай алса, ал башка оорулар менен бирге көп кездешет. Бул бузулуулар неврологиялык же психикалык мүнөздө болушу мүмкүн.
Абулия көп диагноз коюлбаган оору жана күчтүү апатия менен классификацияланат. Бул мотивациянын жетишсиздигине алып келиши мүмкүн жана көпчүлүк эрк, эрк, каалоо же пассионардык маселелери менен күрөшүп жатышат.
Абулия менен ооругандар кадимкидей маанайга, аң-сезимге жана таанып-билүүгө карабастан, азыраак түрткү алышат. Абулияга чалдыккан адамдын каалоосу бар, бирок ал каалаган максаттарын ишке ашыруу үчүн зарыл болгон нерсени жасаш үчүн күрөшүшү мүмкүн.
Абулия көп кездешет, бирок мээге байланыштуу башка маселелер менен чаташтырылат. Мүмкүн дарылоонун жолдору бар, бирок дарылануу үчүн бул дартка туура диагноз коюу маанилүү.
Диагноздун маанилүүлүгүнө карабастан, бул абал сейрек кабыл алынган. Бирок, акыркы жылдары абулия диагнозун талкуулоо жана изилдөө күчөдү.
Абулиянын белгилери
Абулия менен ооруган адамда эмоционалдык жана жүрүм-турумдук өзгөрүүлөрдү камтыган белгилер байкалат. Бул абал аң-сезимдин, көңүлдүн же тил жөндөмүнүн төмөндөшүнөн эмес.
Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- өндүрүмдүүлүктү, күчтү жана демилгелүүлүктү жоготуу
- эмоционалдык кайдыгерлик
- пландардын жана максаттардын жоктугу
- сүйлөө же иш-аракет аз же жок
- маанилүү турмуштук окуяларга эмоционалдык реакциялардын жетишсиздиги
- аз максатка багытталган ойлор
- азайган социалдык кызыкчылык
- начар көңүл
- алаксытуу
Абулия менен ооругандар көбүнчө алдыга койгон максаттарын, кызыкчылыктарын же пландарын сүрөттөй алышат. Бирок, алар, адатта, кененирээк ыкмада жана кыска мөөнөттө апатиянын алгачкы белгилерин көрсөтүп турушат.
Абулиянын жеңил учурлары оор учурларга караганда көп кездешет. Көбүнчө маанайы бузулган, неврологиялык көйгөйлөргө жана башка шарттарга кабылган улгайган адамдарда көп кездешет. Абулия көбүнчө татаал клиникалык кырдаалда симптом катары каралат.
Улгайган кишилердеги абулия диагнозун аныктоо жана башкаруу боюнча дагы изилдөө жүргүзүү керек. Бул абдан маанилүү, анткени ал көптөгөн оорулар жана карылыкка байланыштуу бузулуулар менен бирге пайда болот.
Абулиянын себептери
Абулия көбүнчө мээнин жаракат алышынан улам пайда болот. Бул жаракат көбүнчө мээнин жабыркашы түрүндө байкалат.
Мотивация нейрон сигналдарын бөлүп чыгаруучу айлана-чөйрө факторлорунан келип чыгат. Мээнин аймактары жабыркаганда, бул нейрон сигналдары жакшы иштебейт. Бул мээнин сыйлыкты каттай албай калуусуна алып келет. Кайдыгерлик менен жооп берилет.
Мээнин жалпы жабыркаган аймактарына төмөнкүлөр кирет:
- базалдык ганглия
- түздөн-түз же желкедеги
- cingulate gyrus
- каудат ядросу
- globus pallidus
Дисфункция жабыркаган аймактын чегинен тышкары жерлерде болушу мүмкүн деген божомолдор бар. Бул аймактар мээнин жабыркаган бөлүгүнө байланыштуу, бирок анын тышында.
Буга байланыштуу бир нече нейротрансмиттер бар экендигине карабастан, көпчүлүк изилдөөлөр абулия учурундагы допаминдин ролуна көңүл бурушкан.
Бир жаныбарларды изилдөөдө допаминергиялык схемалардын апатияга байланыштуу зыяны бар экени аныкталды. Изилдөөчүлөр бул жолдор бизге иш-аракетке түрткү берүүгө жардам берет деп ойлошот.
Ошондой эле айдоочулукка таасир этиши мүмкүн болгон социалдык, экологиялык жана биологиялык факторлор бар. Бул факторлор кайдыгерликти пайда кылышы мүмкүн. Алар абулиянын болушу менен чаташтырылбайт.
Абулия диагнозу
Абулия ой жүгүртүүдөн дагы көп кездешиши мүмкүн, анткени ал көпчүлүк учурда башка оорулар менен же оорулар менен чаташтырылып, диагноз коюлбаган ооруга чалдыгат. Натыйжада, адамдар узак убакыт бою дарыланбай калышат.
Бул шартты көбүнчө:
- депрессия
- афазия
- кем акылдыгы
Диагностика процессинде апатияны симптом катары көрсөтө турган шарттарды жокко чыгаруу маанилүү. Натыйжада, дифференциалдык диагноз коюу үчүн апатия болгондо дарыгерлер көп учурда неврологиялык жана психо-социалдык текшерүүлөрдү жүргүзүп турушат.
Улуу дарыгерлердин апатия маселеси боюнча британиялык дарыгерлердин сурамжылоосунда, 50 пайыздан азы абулия депрессиядан айырмаланат деп эсептешкен.
Абулия чындыгында депрессиядан өзүнчө диагноз. Кайгы же терс ойлор абулияга таандык эмес.
Дарыгериңиз эс алуу режимин сунуштай алат fcMRI. Бул тестке мээ картага түшүрүлүп жатканда конкреттүү тапшырмаларды аткаруу суралбастан МРТдан өтүү кирет. Компьютердик томография сыяктуу мээ сүрөтүнүн башка түрлөрү дагы абулия менен байланышкан ооруларды аныктоого жардам берет.
Абулияны дарылоо
Дарыгер абулияны эртерээк аныктап алышы керек, ошондо алар сизге эң жакшы дарылоо ыкмаларын аныктоого жардам берет.
Учурда дарылоонун варианттарына апатияны төмөндөтүүдө эффективдүү экендиги далилденген бромокриптин кирет.
Бул дарылоо көбүнчө убакыттын өтүшү менен дозасын аз көбөйтүү менен аз дозада берилет. Бромокриптин ичкенде, терс таасирлерге байланыштуу дарыгердин көзөмөлүндө болушуңуз керек, анын ичинде:
- уйкусуроо
- кан басымын түшүрдү
- милдеттүү жүрүм-турумдун көбөйүшү
Айрым учурларда, L-dopa дарылоонун мүмкүн болгон варианты катары текшерилген. Бул изилдөөдө L-допа оор абулия оорусун ийгиликтүү дарылагандыгы аныкталды, бирок бул дарынын таасири көпкө сакталбады.
Допаминдик дары пайдалуу болушу мүмкүн, бирок далилдердин жетишсиздигинен, ал жалпысынан колдонулбайт. Бул дары-дармектер ошондой эле мурун психоз эпизоддорун баштан кечирген адамдардын психотикалык рецидивин камтыган терс таасирлеринин тизмесин камтыйт.
Амфетаминдер келемиштердеги стимуляция издөө жүрүм-турумун жогорулатат. Абулия оорусуна чалдыкканда бул дарыны колдонуу боюнча адамдык изилдөөлөр дагы эле изилдениши керек.
Абулияга байланыштуу шарттар
Абулия төмөнкүлөр менен бирге байкалган:
- Хантингтон
- Альцгеймер
- психикалык оорулар
- Льюинин денесинин акылдыгы
- Паркинсон оорусу
- инсульт
Кандай келечек?
Абулия - бул сиздин жашооңузга таасир этиши мүмкүн болгон шарт. Абулия менен байланыштуу болушу мүмкүн болгон көйгөйлөрдү чечүү маанилүү. Бул дарыгериңизге сиз үчүн мыкты дарылоо планын жакшыраак аныктоого жардам берет.
Эгерде сизде же жакын адамыңызда жогоруда саналып өткөн апатия же башка белгилер байкалса, анда медициналык адиске кайрылуу маанилүү. Эгер сиз абулияга тынчсызданып жатсаңыз, анда дарыгерге сөзсүз түрдө айтып бериңиз, анткени айрымдар диагноз менен тааныш эмес болушу мүмкүн.