Acral Lentiginous Melanoma
Мазмун
- Acral lentiginous melanoma белгилери
- Acral lentiginous melanoma себеп болот
- Эрте баскычтар
- Өркүндөтүлгөн баскычтар
- Профилактика
- Outlook
Акралдык лентинген меланома деген эмне?
Acral lentiginous melanoma (ALM) - залалдуу меланоманын бир түрү. Зыяндуу меланома - тери рагынын бир түрү, меланоцит деп аталган тери клеткалары ракка айланганда пайда болот.
Меланоциттер териңиздин түсүн камтыйт (меланин же пигмент деп аталат). Меланоманын бул түрүндө "акрал" сөзү меланоманын алаканга же таманга туш болушун билдирет.
"Лентиген" деген сөз меланома тактын курчап турган териге караганда бир кыйла караңгы экендигин билдирет. Ошондой эле анын караңгы тери менен тегерегиндеги ачык теринин ортосунда кескин чек арасы бар. Түстөгү бул контраст меланоманын бул түрүнүн байкалган белгилеринин бири болуп саналат.
ALM териси кара жана азиат улутундагы адамдарда эң көп тараган меланоманын түрү. Бирок, аны теринин бардык түрүнөн көрүүгө болот. Алгач, караңгылатылган теринин тактары кичинекей болуп, так же көгөргөн жерлерден айырмаланып калганда, АЛМны табуу кыйынга турушу мүмкүн. Эрте диагноз коюу жана дарылоо зарыл.
Acral lentiginous melanoma белгилери
ALM эң көрүнүктүү симптому бул териңиздин кара так болуп, кадимки териңиздин түсү бойдон калат. Кара тери менен анын тегерегиндеги ачык теринин ортосунда так чек ара бар. Адатта, ушул сыяктуу жерди колуңуздун же бутуңуздун тегерегинде, же тырмак керебеттеринде табасыз.
ALM тактары ар дайым кара түстө же такыр караңгы боло бербейт. Кээ бир тактар кызыл же кызгылт сары түстө болушу мүмкүн - аларды амеланотикалык (же пигментсиз) деп аташат.
Меланома үчүн шек туудурушу мүмкүнбү же жокпу, чечүүчү беш белгилер бар (рак эмес меңден айырмаланып). Бул кадамдарды ABCDE кыскартуусу менен эстеп калуу оңой:
- Асимметрия: Тактын эки жарымы бири-бирине окшошпойт, башкача айтканда көлөмү же формасы боюнча ар кандай болушу мүмкүн. Рак эмес меңдер адатта тегерек формада же эки тарабында тең бирдей өлчөмдө жана формада болушат.
- Чек арадагы мыйзам бузуулар: Тактын тегерегиндеги чек ара тегиз эмес же тегиз эмес. Рак эмес меңдердин адатта чек аралары түз, так аныкталган жана катуу болот.
- Түстөрдүн вариациясы: Так күрөң, көк, кара же башка ушул сыяктуу түстөрдүн бир нече түсүнөн турган аймактардан турат. Рак эмес меңдер адатта бир гана түстө болот (көбүнчө күрөң).
- Чоң диаметри: Так айланасында болжол менен чейрек дюймдан (0,25 дюйм же 6 миллиметр) чоңураак. Рак эмес меңдер адатта бир топ кичинекей.
- Өнүгүп келе жаткан: Так алгач териңизде пайда болгонго караганда чоңоюп же түстөр көп болуп кетти. Рак оорусу жок меңдер, адатта, меланома сыяктуу так өсүп же түсүн өзгөртпөйт.
ALM тактарынын бети да жылмакай башталышы мүмкүн жана ал өнүгүп-өсүшү менен бүдүрчөк же оройлошуп кетиши мүмкүн. Эгерде теридеги рак клеткаларынан шишик өсө баштаса, анда тери лампочкалуу болуп, өңү өзгөрүлүп, колго тийгенге чейин орой болуп калат.
ALM сиздин тырмактарыңыздын жана буттун тырмактарыңыздын айланасында пайда болушу мүмкүн. Мындай болгондо, ал тил астындагы меланома деп аталат. Тырмактын түсүнүн жалпы өзгөрүшүн, ошондой эле тырмакка туш болгон жерде кутикулага жана териге жайылып кеткен тактарды же түс сызыктарын байкай аласыз. Бул Хатчинсон белгиси деп аталат. ALM тагы өскөн сайын тырмагыңыз толугу менен сынышы мүмкүн, айрыкча кийинки баскычтарга өткөн сайын.
Acral lentiginous melanoma себеп болот
ALM териңиздеги меланоциттер зыяндуу болуп калгандыктан болот. Шишик алынып салынганга чейин чоңоюп, жайыла берет.
Меланоманын башка формаларынан айырмаланып, акралдык линтогендүү меланома күндүн ашыкча тийиши менен байланыштуу эмес. Бул генетикалык мутациялар acral lentiginous меланоманын өнүгүшүнө салым кошот деп ишенишет.
Акрил lentiginous меланоманы дарылоо | Дарылоо жана башкаруу
Эрте баскычтар
Эгерде сиздин АЛМ дагы эле алгачкы баскычында болсо жана жетишсиз болсо, анда дарыгериңиз тез, амбулатордук хирургиялык жол менен АЛМ такты териңизден кесип алат. Дарыгериңиз ошондой эле аймактын тегерегиндеги терини кесип алат. Терини канчалык тазалоо керек, меланоманын канчалык терең кирип кеткенин өлчөөчү меланоманын Бреслоу калыңдыгына байланыштуу. Бул микроскопиялык жол менен аныкталат.
Өркүндөтүлгөн баскычтар
Эгерде сиздин ALM инвазияңыз тереңирээк болсо, лимфа бездерин алып салуу керек. Сандарды көбөйтүү керек болушу мүмкүн. Эгерде башка органдарга сыяктуу алыскы жайылышынын далили болсо, анда сизге иммунотерапия менен дарылоо керек болот. Биологиялык дары-дармектер менен иммунотерапия шишиктеги кабылдагычтарга багытталган.
Профилактика
Эгерде сиз ABCDE эрежесин колдонуп АЛМ белгилерин байкай баштасаңыз, анда тез арада дарыгериңизге кайрылыңыз, андыктан алар ошол аймактын биопсиясын алып, так ошол жердин рак оорусу экендигин аныкташсын. Рактын же меланоманын бардык түрлөрүндөй эле, аны эрте диагноздоо дарылоону жеңилдетип, ден-соолугуңузга таасирин тийгизет.
Outlook
Өркүндөтүлгөн баскычтарында ALM дарылоо жана башкаруу кыйынга турушу мүмкүн. ALM сейрек кездешет жана көп учурда өлүмгө алып келбейт, бирок өнүккөн учур рактын артка жылып кетишин токтотуу үчүн колуңуздун же бутуңуздун бөлүктөрүн кесүүгө туура келет.
Эгерде сизге диагноз эрте аныкталып, АЛМнын өсүшүн жана жайылышын токтотуу үчүн дарыланууга кайрылсаңыз, анда АЛМдин келечеги жакшы болушу мүмкүн.