Автор: Roger Morrison
Жаратылган Күнү: 19 Сентябрь 2021
Жаңыртуу Күнү: 1 Июль 2024
Anonim
AFINITOR® (everolimus) Mechanism of Action in Renal Angiomyolipoma with TSC
Видео: AFINITOR® (everolimus) Mechanism of Action in Renal Angiomyolipoma with TSC

Мазмун

Афинитор деген эмне?

Афинитор - бул рак, шишик жана талма ооруларынын айрым түрлөрүн дарылоо үчүн колдонулган бренди менен жазылган дары. Анын курамында евролимус препараты бар.

Афинитор - бул сүт эмүүчүлөрдүн рапамициндин (mTOR) ингибиторун бутага алган дары деп аталган түрү. mTORs - рак клеткаларын "багыттоо" жана аларга кол салуу менен иштелип чыккан максаттуу терапия. Афинитор химиотерапия деп саналбайт, ал рак клеткаларын эле эмес, дененин бардык клеткаларын тез иштейт.

Афинитор эки формада болот:

  • Afinitor Сиз жутуп алган планшет катары келет.
  • Afinitor Disperz оозеки токтотуу үчүн таблетка катары келет. Сиз планшетти суюктукка салып, андан кийин жутуп саласыз.

Ал эмне кылат

Афинитор рактын жана шишиктердин бир нече түрүн дарылоого бекитилген:

  • Өркүндөтүлгөн гормон рецепторуМенопаузадан өткөн жана летрозол (Femara) же анастрозол (Arimidex) сынап көргөн аялдардагы HER2-терс көкүрөк рагы. Көкүрөк рагына каршы Афинитор препаратын exemestane (Aromasin) менен бирге колдонууга болот.
  • Өркүндөтүлгөн бөйрөк клеткалык карцинома Чоңдордогу (бөйрөк рагы) антигендерге каршы сунитиниб (Sutent) же сорафениб (Nexavar) дары-дармектерин колдонуп көрүшкөн.
  • Уйку безиндеги нейроэндокриндик шишиктерхирургиялык жол менен дарылана албаган чоң кишилерде, өпкө же ашказан жана ичеги.
  • Бөйрөк ангиомиолипомагенетикалык бузулган тубероздук склероз менен чоң кишилерде, бөйрөк шишикинин (рак эмес) жакшы түрү.

Afinitor Disperz дарылоого бекитилген:


  • жарым-жартылай талма Антизиз препараттарын ичкен чоңдордо жана 2 жаштан улуу курактагы склероз менен ооруган балдарда (фокустук талма деп аталат)

Afinitor жана Afinitor Disperz экөө тең дарылоого макул болушкан:

  • субвенциялык гигант клеткалык астроцитома (SEGA)кургак учук склерозу менен ооруган 1 жаш жана андан улуу балдардагы мээнин шишик түрү (рак эмес).

Afinitor generic

Афинитор бренддик дары катары гана жеткиликтүү. Учурда анын жалпы формасы жок.

Afinitor курамында everolimus препараты бар. Эверолимус ошондой эле Zortress бренди менен дары-дармек катары да сатылат, ал дары трансплантациядан кийин органдардын четке кагылышын алдын алуу үчүн колдонулат.

Афинитордун терс таасирлери

Афинитор жеңил же олуттуу терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Төмөнкү тизмеде Афиниторду кабыл алуу учурунда пайда болгон кээ бир негизги терс таасирлер бар. Бул тизмеде мүмкүн болгон бардык терс таасирлер камтылбайт.


Афинитордун мүмкүн болгон терс таасирлери жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн, дарыгер же фармацевт менен сүйлөшүңүз. Ошондой эле, алар сизге ыңгайсыз терс таасирди кантип жеңүүгө боло тургандыгы боюнча кеңештерди бере алышат.

Көбүнчө жалпы терс таасирлери

Афинитордун кеңири таралган терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • стоматит (жара же оозуңуздагы шишик)
  • инфекциялардын коркунучу жогорулады
  • денеге чыгуучу кызамык
  • ич өтүү
  • колуңуздун, колуңуздун, бутуңуздун, балтырыңыздын же буттун шишийт
  • курсагыңыздагы оору
  • жүрөк айлануу
  • кусуу
  • калтыратма
  • алсыздык же энергиянын жетишсиздиги
  • жөтөл
  • баш оору
  • табитти жоготуу
  • арыктоо
  • зат алмашуу синдрому

Бул терс таасирлердин көпчүлүгү бир нече күн же бир нече жума ичинде жок болуп кетиши мүмкүн. Эгерде алар катуураак болсо же кетпесе, дарыгер же фармацевт менен сүйлөшүңүз.

Олуттуу терс таасирлери

Афинитордун олуттуу терс таасирлери пайда болушу мүмкүн. Эгер олуттуу терс таасирлери болсо, дароо доктурга кайрылыңыз. Эгерде сиздин симптомдоруңуз өмүргө коркунуч туудурса же медициналык тез жардам керек деп ойлосоңуз, 911 номерине чалыңыз. Олуттуу терс таасирлер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:


  • аллергиялык реакция
  • пневмонит (инфекциядан улам өпкөдөгү шишик)
  • оорулар
  • ангиоэдема (териңиздин астындагы шишик, адатта, кабагыңызда, эриндериңизде, колуңузда же бутуңузда)
  • бөйрөк иштеши
  • миелосупрессия (сөөк чучугу кан клеткаларын азайтканда)

Ушул шарттардын белгилери үчүн төмөндөгү “Терс таасирлер жөнүндө” бөлүмдү караңыз.

Терс таасирдин чоо-жайы

Бул препарат менен кандайдыр бир терс таасирлер көп кездешет деп таң калышыңыз мүмкүн. Бул препараттын алып келиши мүмкүн болгон терс таасирлери жөнүндө бир аз маалымат.

Аллергиялык реакция

Көптөгөн дары-дармектер сыяктуу эле, айрым адамдар Афиниторду ичкенден кийин аллергиялык реакцияга кабылышы мүмкүн. Клиникалык сыноолордо Афиниторду кабыл алган адамдардын 3% аллергиялык реакцияга туш болушкан. Жеңил аллергиялык реакциянын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • теринин бөртпөлөрү
  • ал кычышууну
  • жуунуу (териңиздеги жылуулук жана кызаруу)

Дагы бир катуу аллергиялык реакция сейрек, бирок мүмкүн. Клиникалык изилдөөлөрдө, Афиниторду кабыл алган адамдардын 1% га чейининде аллергиялык реакция болгон. Катуу аллергиялык реакциянын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • ангиоэдема (териңиздин астындагы шишик, адатта, кабагыңызда, эриндериңизде, колуңузда же бутуңузда)
  • тилиңиздин, оозуңуздун же кекиртегиңиздин шишигени
  • дем алуу кыйынчылык

Афиниторго катуу аллергия болсо, дароо доктурга кайрылыңыз. Эгерде сиздин симптомдоруңуз өмүргө коркунуч туудурса же медициналык тез жардам керек деп ойлосоңуз, 911 номерине чалыңыз.

денеге чыгуучу кызамык

Бөртпе Афинитордун эң көп кездешүүчү терс таасирлеринин бири. Клиникалык изилдөөлөрдө Афиниторду колдонгон адамдардын 59% га чейин ысытма пайда болду. Афиниторго аллергиялык реакция болушу мүмкүн, эгерде:

  • бир-эки күндөн кийин кетпеген бөртпөңүз
  • көкүрөгүңүз ооруйт же дем алуу же жутуу кыйындайт

Афиниторго катуу аллергия болсо, дароо доктурга кайрылыңыз. Эгерде сиздин симптомдоруңуз өмүргө коркунуч туудурса же медициналык тез жардам керек деп ойлосоңуз, 911 номерине чалыңыз.

Pneumonitis

Афинитор - бул сүт эмүүчүлөрдүн рапамициндин (mTOR) ингибиторун бутага алган дары деп аталган түрү. Препараттын ушул түрүнүн мүмкүн болгон терс таасири - инфекциялык эмес пневмонит. Бул инфекциядан улам пайда болбогон өпкөнүн сезгениши (шишүү). Клиникалык изилдөөлөрдө, Афиниторду кабыл алган адамдардын 19% га чейин инфекциялык эмес пневмонит болгон.

Пневмониттин белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • дем алуу
  • жөтөл
  • талыгуу

Эгерде сизде пневмониттин белгилери байкала баштаса, дароо доктурга кайрылыңыз. Дарыгер Afinitor дозасын өзгөртө алат же аны ичүүнү токтотушуңуз мүмкүн.

Чачтын түшүшү

Адатта, чачтын түшүшү Афинитордун жардамы менен гана болбойт. Бирок, Афинитор экземстан деп аталган дары колдонулганда пайда болушу мүмкүн.

Чачтын түшүшү, мисалы, экстеместанды кабыл алган адамдарда көп кездешет. Бир клиникалык изилдөөдө, экземестанды жалгыз кабыл алган адамдардын 15% чачы жоголгонун айткан.

Дагы бир изилдөөдө, Афинитор менен емделген адамдардын 10% эмчек рагынын экземстанасы чачтын түшүшүнө алып келген.

Чачтын түшүшү Афинитор экстеместан менен берилгенде гана байкалгандыгын белгилей кетүү керек. Афиниторду жалгыз кабыл алган адамдар чачтын түшүшүн сезишкен эмес.

Адатта, exemestane колдонуудан чачтын түшүшү туруктуу болбойт. Дарылоо бүткөндөн кийин бир нече жумадан кийин чачыңыз өсө баштайт. Эгер чачыңар түшүп кетсе, дарыгер менен сүйлөшүңүз.

жугуштуу оорулар

Афинитор сыяктуу ракты дарылоочу дары-дармектер денеңиздин иммундук системасын начарлатат. Бул инфекциялардын көбөйүү коркунучун туудурушу мүмкүн. Клиникалык изилдөөлөрдө Афиниторду кабыл алган адамдардын 58% га чейин инфекция жукса, 10% га чейин катуу инфекция болгон.

Оор инфекциялардын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • ысытма
  • учту
  • тез жүрөк согушу
  • тартипсиздик
  • дем алуу
  • оору же ыңгайсыздык
  • тердейт

Афиниторду ичип жатканда инфекциянын белгилери байкала баштаса, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Алар сиздин дозаңызды өзгөртүшү мүмкүн же дары ичүүнү токтотушуңуз мүмкүн. Алар сиздин инфекцияңызды дарылоо үчүн дары-дармек жазып бериши мүмкүн. Эгерде сиздин симптомдоруңуз өмүргө коркунуч туудурса же медициналык тез жардам керек деп ойлосоңуз, 911 номерине чалыңыз.

Бөйрөк иштебей калды

Афинитор менен дарылаган адамдарда бөйрөк иштебей калганы жөнүндө маалыматтар бар. Клиникалык изилдөөлөрдө адамдардын 2% га жакыны бөйрөк ден-соолугун өлчөөчү креатининдин жогорку деңгээлин аныкташкан. Ошондой эле, 1% протеинурия (заарада белоктун көп болушу), бөйрөктүн бузулушунун белгиси болушу мүмкүн.

Ошондой эле, бул изилдөөлөрдө бөйрөк рагы бар адамдардын 3% бөйрөк иштебей калгандыгын аныкташкан. Панкреатия рагы менен ооруган адамдардын дээрлик 3% бөйрөк ооруларына дуушар болушкан.

Афинитор менен дарылаганга чейин жана анын учурунда дарыгер сиздин бөйрөктөрүңүздүн канчалык деңгээлде иштээрин текшерип турат. Эгер сиз бөйрөк оорусуна чалдыгып калсаңыз, бул өтө маанилүү.

Бөйрөк жетишсиздигинин белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • азыраак заара кылуу
  • буттарыңызда, ашыкча же буттарыңызда шишик
  • дем алуу
  • тартипсиздик
  • талыгуу
  • жүрөк айлануу
  • көкүрөк оорусу же басым
  • жүрөк согушу
  • талма

Эгерде сиздин симптомдоруңуз өмүргө коркунуч туудурса же медициналык тез жардам керек деп ойлосоңуз, 911 номерине чалыңыз.

Эгер сизде бөйрөк көйгөйү болсо, Афиниторду кабыл алаардан мурун доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Myelosuppression

Миелосупрессия - Афиниторду кабыл алуунун жалпы терс таасири. Мындай абалда жилик чучугу кан клеткаларын азайтат. Бул эритроциттердин, лейкоциттердин жана тромбоциттердин санын азайтат.

Клиникалык изилдөөлөрдө, Афиниторду кабыл алган адамдардын 86% ы аз кандуулукка ээ болушкан (эритроциттердин саны аз). Афиниторду кабыл алган адамдардын 15% га чейин кан куюу сыяктуу медициналык дарылоону талап кылган катуу анемия.

Аз кандуулуктун белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • талыгуу
  • алсыроо
  • тери кубарган же саргыч
  • жүрөк согушу
  • дем алуу
  • баш айлануу же жеңил ойлуулук
  • көкүрөк оорусу

Клиникалык изилдөөлөрдө, Афиниторду кабыл алган адамдардын 54% чейин тромбоцитопения (тромбоциттердин саны аз) болгон. Бул учурлардын 3% га чейинкиси оор болгон. Тромбоциттердин саны аз болгондуктан, медициналык дарылоону талап кылган кан кетүү коркунучу жогору.

Төмөн тромбоциттердин симптомдору төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • жеңил көгөрүү
  • узак жараат айыгуу жолу
  • Сиздин тиштинизден же мурунуңуздан кан кетиши
  • заарада же заъда кан

Эгерде сизде лейкопения (лейкопения) аз болсо, анда сизде инфекция жугушу мүмкүн. Бул, айрыкча, сизде белгилүү бир лейкоцит клеткасынын (нейтропения) белгилүү бир түрүн санасаңыз. Клиникалык сыноолордо Афиниторду кабыл алган адамдардын 46% га чейин нейтропения өнүккөн. 9% га чейин оор учурлар болгон. Сиздин нейтропенияңыз катуу ооруп калса, олуттуу инфекцияны жугузуп алуу коркунучу жогору.

Инфекциянын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • калтыратма
  • суук
  • жөтөл
  • шишик

Афиниторду ичип жатканда инфекциянын белгилери байкалган болсо, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Алар сиздин дозаңызды өзгөртүүнү же дары ичүүнү токтотууну каалашы мүмкүн. Ошондой эле алар инфекцияны дарылоо үчүн дары-дармек жазып бериши мүмкүн. Эгерде сиздин симптомдоруңуз өмүргө коркунуч туудурса же медициналык тез жардам керек деп ойлосоңуз, 911 номерине чалыңыз.

Метаболикалык синдром

Метаболикалык синдром Афиниторду кабыл алуунун жалпы терс таасири. Мындай шартта, кандагы кант, холестерол жана триглицериддердин деңгээли дары-дармек ичип жатканда көбөйүп кетиши мүмкүн.

Клиникалык изилдөөлөрдө, гипингликемия (кандагы канттын жогору болушу) Афиниторду кабыл алган адамдардын 75% чейин байкалган. 86% га чейин холестеролдун деңгээли жогору экендиги айтылды. Адамдардын 73% ында триглицериддердин жогорку деңгээли белгиленди.

Жогорку холестерол жана триглицериддердин жогорку деңгээли демейде белгилерди пайда кылбайт. Бирок алар убакыттын өтүшү менен жүрөк оорулары сыяктуу өнөкөт (узак мөөнөттүү) ооруларга чалдыгуу ыктымалдыгын жогорулатышы мүмкүн.

Жогору кандагы шекердин белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • кадимки караганда суусоо сезими
  • кадимкиден көп жолу заара кылуу
  • түнкүсүн көп заара кылуу
  • бүдөмүк көрүнүш
  • айыкпаган жаралар
  • талыгуу

Афиниторду дарылаганга чейин жана учурунда доктуруңуз кандагы шекерди, холестеролду жана триглицериддерди көзөмөлдөп турушу керек. Эгер сизде кант диабети бар болсо, анда кандагы канттын деңгээлин көп текшерип турушуңуз керек болот.

Балдардагы терс таасирлери

Афиниторду дарылоодо ар кандай курактагы адамдарда инфекциялар, анын ичинде олуттуу инфекциялар көбүрөөк кездешиши мүмкүн. Эки клиникалык изилдөө Афиниторду алган балдарды карады. 6 жашка чейинки балдарда 6 жаштан улуу балдарга караганда инфекциянын деңгээли жогору.

Бир изилдөөдө Афинитордун белгилүү бир шарттардагы балдарда колдонулушу каралды. Бул шарттар генетикалык бузулган тубероздук склероз жана субепеддикалдуу гигант клетка астроцитасы (SEGA) деп аталган мээдеги шишиктин (рак эмес) бир түрү.

Бул изилдөөдө инфекциялар төмөнкүлөрдө болгон:

  • 6 жашка чейинки балдардын 96%
  • 6 жана андан жогорку жаштагы балдардын 67% ы

Жана олуттуу инфекциялар:

  • 6 жашка чейинки балдардын 35%
  • 6 жана андан жогорку жаштагы балдардын 7% ы

Дагы бир изилдөөдө, туберкулездик склероз менен байланышкан жарым-жартылай талма менен ооруган балдар башка антиисиздик дары-дармектерден тышкары Афиниторду колдонушкан.

  • Бул изилдөөдө инфекциялар төмөнкүлөрдө болгон:
    • 6 жашка чейинки балдардын 77% ы
    • 6 жана андан жогорку жаштагы балдардын 53% ы
  • Жана олуттуу инфекциялар:
    • 16 жашка чейинки балдардын 16% ы
    • 6 жана андан жогорку жаштагы балдардын 4%

Афинитордун дозасы

Дарыгер белгилеген Afinitor дозасы бир нече факторго жараша болот. Алар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • Афиниторду дарылоого алып жаткан шартыңыздын түрү
  • сенин жашың
  • сиздин дене салмагы
  • башка медициналык шарттар
  • сиз башка дары-дармектерди колдонсоңуз болот
  • сиздин терс таасирлериңиз канчалык катуу

Төмөнкү маалыматта көбүнчө колдонулган же сунушталган дозалар сүрөттөлөт. Бирок, доктуруңуз сиз үчүн жазып берген дозаларын эске алыңыз. Дарыгер сиздин керектөөлөрүңүзгө ылайыктуу дозаны аныктайт.

Дары формалары жана күчтүү жактары

Афинитор эки формада болот:

  • Afinitor Сиз жутуп алган планшет катары келет. Ал төрт күч менен келет:
    • 2.5 мг
    • 5 мг
    • 7.5 мг
    • 10 мг
  • Afinitor Disperz таблетка катары суюктукта эрийт, андан кийин жутуп алат. Ал үч күч менен келет:
    • 2 мг
    • 3 мг
    • 5 мг

Афинитор эмчек рагына каршы дозасы

Өркүндөтүлгөн гормон рецептору, HER2-терс көкүрөк рагы үчүн, Афинитордун сунушталган баштапкы дозасы күнүнө 10 мг түзөт. Эгер терс таасирлер күчөй берсе же абалы начарлап кетсе, дарыгер дозаңызды өзгөртүшү мүмкүн.

Афинитордун бөйрөк рагына каршы дозасы

Өркүндөтүлгөн бөйрөк клеткалык карцинома үчүн (бөйрөк рагы) Афинитордун сунушталган баштапкы дозасы күнүнө 10 мг түзөт. Эгер терс таасирлер күчөй берсе же абалы начарлап кетсе, дарыгер дозаңызды өзгөртүшү мүмкүн.

Уйку безинин, өпкө же ашказан / ичегинин нейроэндокриндик шишиктерине афинитордун дозасы

Уйку безинин, өпкөнүн же ашказан / ичегинин нейроэндокриндик шишиктери үчүн Афинитордун сунушталган баштапкы дозасы - күнүнө 10 мг. Эгер терс таасирлер күчөп кетсе же абалы начарлап кетсе, дарыгер дозасын өзгөртүшү мүмкүн.

Афинитордун бөйрөк шишиктери үчүн дозасы

Бөйрөк angiomyolipoma үчүн, бөйрөк шишикинин бир түрү, Афинитордун сунушталган баштапкы дозасы күнүнө 10 мг. Эгер терс таасирлер күчөп кетсе же абалы начарлап кетсе, дарыгер дозасын өзгөртүшү мүмкүн.

Афинитор же Афинитор Дисперц мээдеги шишиктерге дозалап берет

Мээнин шишигинин (рак эмес) шишик түрү болгон субдендивалдык гигант астроцитома (SEGA) үчүн Афинитордун сунушталган баштапкы дозасы дене бетинин чарчы метрине 4,5 мг түзөт (BSA).

Дарыгер сиздин BSA эсептеп, дозаңызды аныктайт. Алар дары-дармектин күчүнө шайкеш келүү үчүн, аны эң жакын дозага айлантышат.

Эгер терс таасирлер күчөп кетсе же абалы начарлап кетсе, дарыгер дозасын өзгөртүшү мүмкүн.

Талма үчүн Afinitor Disperz дозасы

Жарым-жартылай талма үчүн (ошондой эле фокалдык талма деп аталат) Afinitor Disperz сунушталган баштапкы дозасы BSA чарчы метрине 5 мг түзөт.

Дарыгер сиздин BSA эсептеп, дозаңызды аныктайт. Алар дары-дармектин күчүнө шайкеш келүү үчүн, аны эң жакын дозага айлантышат.

Эгер терс таасирлер күчөп кетсе же абалы начарлап кетсе, дарыгер дозасын өзгөртүшү мүмкүн.

Балдардын дозасы

SEGA же балдардын жарым-жартылай талмасы үчүн Afinitor же Afinitor Disperz сунушталган дозасы BSA негизделген. Дарыгериңиз балаңыздын BSA эсептеп, дозасын аныктайт. Алар дары-дармектин күчүнө шайкеш келүү үчүн, аны эң жакын дозага айлантышат.

  • Балдардагы SEGA үчүн Afinitor же Afinitor Disperz дозасы чарчы метрге 4,5 мг түзөт.
  • Балдардагы жарым-жартылай талма үчүн Afinitor Disperz сунуш кылынган дозасы бир чарчы метрге 5 мг.

Эгер терс таасирлер күчөп кетсе же балаңыздын абалы начарлап кетсе, дарыгер дозасын өзгөртүшү мүмкүн.

Эгерде мен дозаны сагындым?

Афинитордун дозасын сагынып калсаңыз, аны алты сааттын ичинде же нормалдуу пландалган дозада ичсе болот. Эгерде алты сааттан ашык убакыт өтсө, анда дозаны өткөрүп жиберип, кийинки дозасын кадимки убакта ичиңиз. Өткөрүлгөн дозанын ордун толтуруу үчүн эки дозаны ичпеңиз. Дозанын жетишсиздиги боюнча суроолоруңуз болсо, эмне кылуу керектиги жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Бул дарыны узак мөөнөткө колдонушум керекпи?

Афинитор узак мөөнөттүү дарылоо катары колдонулушу керек. Эгер сиз жана доктуруңуз Афинитордун сиз үчүн коопсуз жана натыйжалуу экендигин аныктасаңыз, аны узак мөөнөткө талап кыласыз. Эгер терс таасирлер күчөп кетсе же абалы начарлап кетсе, доктуруңуз Афиниторду ичүүнү токтотушу мүмкүн.

Афинитор баасы

Бардык дары-дармектер сыяктуу эле, Афинитордун баасы ар кандай болушу мүмкүн. Аймагыңыздан Afinitorдин учурдагы бааларын билүү үчүн, GoodRx.com сайтына көз чаптырыңыз:

Сиз GoodRx.com сайтынан таба турган каражат, сиз камсыздандырбай төлөй аласыз. Сиз төлөй турган чыныгы баа сиздин камсыздандыруу каптоосуна жана сиз колдонгон дарыканага жараша болот.

Каржылык жана камсыздандыруу жардамы

Афиниторго төлөө үчүн каржылык колдоо керекпи? Же сизге камсыздандыруу каптоосун түшүнүүгө жардам керекпи? Жардам бар.

Afinitor өндүрүүчүсү Novartis, Novartis Oncology Universal Co-Pay программасы деп аталган программаны сунуштайт. Көбүрөөк маалымат алуу үчүн жана сиз колдоого татыктуу экендигиңизди билүү үчүн 877-577-7756 номерине чалыңыз. Же сиз программанын веб-сайтына кири аласыз.

Афинитор колдонот

Азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) белгилүү шарттарды дарылоо үчүн Афинитор сыяктуу дары-дармектерди кабыл алат. Афинитор FDA тарабынан кабыл алынган, бир катар рак, шишик жана талма ооруларын дарылоого багытталган.

Көкүрөк рагы үчүн Афинитор

Менопаузадан өткөн жана летрозол (Femara) же анастрозол (Arimidex) препараттары менен дарылаган аялдарда Афиниторду оң гормоналдык рецептор, HER2-терс көкүрөк рагы үчүн белгилөөгө болот. Көкүрөк рагына каршы Афинитор препаратын exemestane (Aromasin) менен бирге колдонууга болот.

Клиникалык изилдөөдө, Афинитор жана экземестанды алган аялдардын жооп берүү деңгээли 12,6% ды түзгөн. Жооп берүү деңгээли - бул рак оорусу азайып же дарыланып жок болуп кеткен адамдардын пайызы. Ийгиликтин деңгээли дагы бир мөөнөткө жооп берүү деңгээли. Эстеместанды гана алган аялдардын жооп берүү ылдамдыгы 1,7% ды түзгөн.

Изилдөө ошондой эле Afinitor жана экземстанды алуу адамдардын көкүрөк рагы менен ооруп калбастан жашаган мезгилин эки эсеге көбөйткөндүгүн көрсөттү. Бул экзаменди гана алган адамдарга салыштырылган.

Бөйрөк рагы боюнча Афинитор

Afinitor препаратын сунитиниб (Sutent) же сорафениб (Nexavar) дары-дармектерин колдонууга аракет кылган чоң кишилерде бөйрөк клеткасынын өнүккөн карцинома (бөйрөк рагы) үчүн белгилөөгө болот.

Клиникалык изилдөөдө, Афиниторду алган бөйрөк рагы менен ооруган адамдардын жооп берүү деңгээли 2% ды түзгөн. Бул дарылоонун натыйжасында рак оорусу азайган же жоголгон адамдардын пайызы. Бул колдоо көрсөткөн жардамды алган адамдарда 0% жооп деңгээли менен салыштырылган (рак оорусуна каршы дары-дармектер жок).

Изилдөө ошондой эле Afinitor препаратын кабыл алуу адамдардын бөйрөк рагына чалдыгуусуз жашоо убактысын эки эсеге көбөйткөндүгүн көрсөттү. Муну колдоочу жардамды алган адамдар менен салыштырып көрүштү (рак оорусун дарылабайт).

Нейроэндокриндик шишиктер үчүн Афинитор

Афинитор нейроэндокриндик шишиктердин айрым түрлөрү үчүн, чоң кишилерде өнүккөн жана хирургиялык жол менен дарылана элек болушу мүмкүн.

Нейроэндокриндик шишиктер рак же коркунучтуу (рак эмес) болушу мүмкүн. Алар денеңиздин бир катар функцияларын козгогон гормондорду каныңызга киргизиши мүмкүн. Демек, бул шишиктердин белгилери шишиктин жайгашкан жерине жана кайсы гормондор чыгарына жараша өзгөрүлүп турат. Афинитор атайын уйку безиндеги, өпкөдөгү же ашказандагы жана ичегиндеги нейроэндокриндик шишиктер үчүн бекитилген.

Нейроэндокриндик шишик менен ооруган адамдардын эки клиникалык изилдөөсүндө, Афиниторду эске алуу менен, адамдардын шишиктери начарлап кетпестен жашаган убактысы эки эсеге көбөйгөн. Муну колдоочу жардамды алган адамдарга салыштырганда (рак оорусуна каршы дары-дармектер жок).

Өпкөдөгү же ашказандагы жана ичегилердеги нейроэндокриндик шишиктери бар адамдардын жооп берүү ылдамдыгы 2% ды түзгөн. Бул дарылоонун натыйжасында рак оорусу азайган же жоголгон адамдардын пайызы. Бул, колдоо көрсөтүү жардамын алган, жооп берүү деңгээли 1% болгон адамдар менен салыштырылган.

Афинитор FDA тарабынан иштелип чыккан карциноиддик шишик деп аталган нейроэндокриндик шишиктерди дарылоого макул эмес. Шишиктин бул түрү гормондорду активдүү чыгарат.

TS тарабынан пайда болгон бөйрөк шишикинин афинитору

Афиниторду бөйрөк ангиомиолипомасын генетикалык бузулган туберкулездик склероз менен ооруган чоң кишилерде дайындоо мүмкүн. Бөйрөк ангиомиолипома - бөйрөк шишикинин (рак эмес) жакшы түрү.

Бөйрөк шишиктери бар чоң кишилердин клиникалык изилдөөсүндө, адамдардын 41,8% алардын шишиктеринин көлөмү, жок эле дегенде, 50% кыскарган. Бул колдоо көрсөткөн жардамды алган адамдарда 0% жооп деңгээли менен салыштырылган (рак оорусуна каршы дары-дармектер жок).

Afinitor жана Afinitor Disperz TS себеп болгон мээ шишиги

Afinitor жана Afinitor Disperz экөө тең субвенциялык ири гигроциттик астроцитаманы (SEGA), мээнин жакшы эмес (рак эмес) шишигин дарылоого кабыл алынган. Алар бул максатта колдонууга бекитилген:

  • генетикалык бузулган тубероздук склероз (чоңдор)
  • 1 жаштан жогорку балдар менен TS

SEGA менен ооруган чоң кишилердеги клиникалык изилдөөдө, Афиниторду кабыл алган адамдардын 35% алардын шишиктердин көлөмү, жок эле дегенде, 50% га азайган. Салыштырганда, колдоочу жардамды алган адамдарда 0% жооп деңгээли байкалган (рак оорусуна каршы дары-дармектер жок).

Дагы бир изилдөөдө, алты айда Афиниторду кабыл алган адамдардын 32% шишиктин көлөмүн, жок эле дегенде, 50% га азайтышкан.

Афинитор Дисперз TS талмасы үчүн

Афинитор Дисперз жарым-жартылай талманды (ошондой эле фокустук талма деп аталат) дарылоо үчүн антиисиздик препараттарды колдонуу үчүн бекитилген:

  • генетикалык бузулган тубероздук склероз (чоңдор)
  • 2 жана андан жогорку жаштагы TS менен

Туберкулездик склероз (TS) жана жарым-жартылай талма менен ооруган адамдардын клиникалык изилдөөсүндө Afinitor Disperz антицизур дары-дармектери менен кошо алынган. Бул дары-дармектердин айкалышы адамдардын кармаган талма санын кеминде 50% га, адамдардын 28,2% дан 40% га чейин кыскарткан. Афинитор Дисперзди кабыл алган адамдардын жарымында талма саны жок дегенде 29,3% га, 39,6% га чейин кыскарган.

Афинитор жана балдар

Афинитор жана Афинитор Дисперз субпендисттик гигант клеткалык астроцитаманы (SEGA), кургак учук склерозу менен ооруган 1 жаштагы жана андан улуу балдардын мээдеги шишик (рак эмес) жөнөкөй. Тубаса склероз генетикалык оору.

Afinitor Disperz ошондой эле кургак учук склерозу менен ооруган 2 жаш жана андан улуу балдарда жарым-жартылай талма ооруларын (фокустук талма деп аталат) дарылоо үчүн антиисиздик препараттарды колдонууга бекитилген.

Афиниторду башка препараттар менен бирге колдонуңуз

Афиниторду жалгыз же башка препараттар менен бирге колдонсо болот.

Афинитор башка рак препараттары менен

Көптөгөн онкологиялык оорулар үчүн Афинитор көбүнчө өзүнөн-өзү колдонулат. Ал эми өркүндөтүлгөн гормон рецептору, HER2-терс көкүрөк рагы үчүн, Афинитор препаратка каршы антицемент (Aromasin) препараты менен дайындалат. Афинитор да, Аромасин да бул тамак-аш жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) тарабынан колдонулган.

Кээ бир дары-дармектер башка шарттар үчүн белгисиз колдонулушу мүмкүн. Жарлыктан тышкары колдонуу - бир шартты дарылоого макул болгон дары башка абалды дарылоо үчүн колдонулганда.

Афинитор менен бирге колдонулган башка рак препараттарынын мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • эмчек рагын дарылоо үчүн fulvestrant (Faslodex)
  • эмчек рагын дарылоо үчүн тамоксифен (Soltamox)
  • леватиниб (Lenvima) бөйрөк рагын дарылоо

Дарыларды айкалыштыруу жана дарылоо планына көбүрөөк дары кошуу, сизде болгон терс таасирлердин санын жана оордугун жогорулатышы мүмкүн.

Мисалы, бөйрөктүн иштебей калышы Афинитордун да, леватинибдин да терс таасири. Бул эки препарат ошондой эле операция жасалып жаткан адамдарга эскертүү берет, анткени дары-дармектер операциянын айыгуу убакытын кечеңдетиши мүмкүн. Афинитор менен леватинибди биргеликте колдонуу операциядан кийин бөйрөктүн иштебей калышы же кыйынчылыктын айыгып кетүү коркунучун жогорулатышы мүмкүн.

Эгер дары-дармек каражаттарынын айрым айкалышы сизге кандай таасир этиши мүмкүн деп тынчсызданып жатсаңыз, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Афинитор антиисиздик башка дары-дармектер менен

Afinitor Disperz генетикалык бузулган түтүк склерозу (TS) менен байланышкан жарым-жартылай талма ооруларын дарылоо үчүн антиисиздик дары-дармектер менен бирге колдонулат.

Афинитор менен бирге колдонулушу мүмкүн болгон антизиз препараттарынын мисалдары:

  • levetiracetam (Keppra)
  • ламотригин (Lamictal)
  • топирамат (Топамакс)
  • вальпрой кислотасы (Депакот)
  • карбамазепин (тегретол)
  • фенитоин (Дилантин)

Афинитор Дисперзди фенитоин сыяктуу белгилүү антиисиздик дары-дармектер менен колдонуу Афинитор Дисперздин канчалык деңгээлде жакшы иштешин төмөндөтүшү мүмкүн. Антизиздик дары-дармектер Afinitor Disperz денеңизде кадимкидей кыйрашы мүмкүн. Бул тутумуңуздагы Afinitor Disperz көлөмүн азайтат.

Эгерде сиз антизиздик дары колдонуп жатсаңыз, доктуруңузга айтыңыз. Алар Afinitor дозасын көбөйтүшү же башка дарылоонун башка ыкмаларын сунушташы мүмкүн.

Афинитор жана алкоголь

Афинитор менен алкоголь ортосунда эч кандай белгилүү өз ара аракеттер жок. Бирок, спирт ичимдиктери башка химиотерапия дары-дармектери менен өз ара аракеттениши мүмкүн.

Афинитор менен спирт ичимдиктерин ичүү коркунучу жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Афинитордун өз ара аракеттенүүсү

Афинитор бир нече башка дары-дармектер менен өз ара аракеттене алат. Ошондой эле белгилүү бир кошумчалар менен жана айрым тамактар ​​менен өз ара аракеттениши мүмкүн.

Ар кандай өз ара аракеттер ар кандай эффекттерди жаратышы мүмкүн. Мисалы, кээ бирлери дары-дармек канчалык деңгээлде жакшы иштешине тоскоол болушу мүмкүн, ал эми башкалары терс таасирлердин келип чыгуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн.

Афинитор жана башка дары-дармектер

Төмөндө Афинитор менен өз ара аракеттене турган дары-дармектердин тизмеси келтирилген. Бул тизмелерде Афинитор менен өз ара аракеттениши мүмкүн болгон бардык дары-дармектер жок.

Афиниторду ичерден мурун, врачка жана фармацевтке бардык рецепттер, дүкөндөн жана башка дары-дармектер жөнүндө айтып коюңуз. Ошондой эле, сиз колдонуп жаткан витаминдер, чөптөр жана кошумчалар жөнүндө айтып бериңиз. Бул маалыматты бөлүшүү, мүмкүн болуучу дары-дармек менен байланышуудан алыс болууга жардам берет.

Эгер сизге таасир тийгизиши мүмкүн болгон дары-дармектер менен байланышкан суроолоруңуз болсо, доктуруңуздан же фармацевттен сураңыз.

Афинитордун канчалык жакшы иштээрин көбөйтүп же төмөндөтүүчү дары-дармектер

Айрым дары-дармектер Afinitor денеңизде кандайча талкалангандыгы менен өз ара аракеттенет. Бул Afinitor деңгээлин көтөрүп же төмөндөтүп, анын канчалык деңгээлде жакшы иштешине таасир этет. Эгерде сиз ушул дары-дармектердин кайсынысын ичсеңиз, доктуруңузга айтыңыз. Алар сиздин дозаңызды өзгөртүшү керек болушу мүмкүн.

Бул дары-дармектердин мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • рифампин (Rifadin, Rimactane)
  • фенитоин (Дилантин)
  • айрыкча,
  • ритонавир (Норвир)
  • амиодарон (Nexterone, Pacerone)
  • кетоконазол (Nizoral, Extina, Xolegel)
  • верапамил (Calan, Isoptin)

ACE ингибиторлору

Ангиотензин-конвертирлөөчү ферменттин (ACE) ингибиторлору - бул кан басымынын дарысы. Алардын терс таасирлерине ангиоэдема кирет (аллергиялык реакциядан улам пайда болгон шишик түрү). Ангиоэдема Афиниторду кабыл алуунун мүмкүн болгон терс таасири. Афинитор менен ACE ингибиторун колдонуу, ангиоэдеманын өрчүшүнө алып келиши мүмкүн.

Ангиоэдеманын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • териңиздин астындагы шишик, адатта, кабагыңызда, эриндериңизде, колуңузда же бутуңузда
  • тамагыңда шишик
  • теринин кызаруусу
  • териңизге ири, калың бүдүрчөлөр

Ангиоэдема катуу болушу мүмкүн, айрыкча, сиздин оозуңузда шишик пайда болсо. Эгерде сизде ангиоэдеманын белгилери болсо, дароо доктурга кайрылыңыз. Эгерде сиздин симптомдоруңуз өмүргө коркунуч туудурса же медициналык тез жардам керек деп ойлосоңуз, 911 номерине чалыңыз.

ACE ингибиторунун дарыларына мисалдар төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • беназеприл (Лотенсин)
  • enalapril (Vasotec)
  • лизиноприл (Prinivil, Zestril)
  • периндоприл (Aceon)
  • хинаприл
  • ramipril (Altace)
  • trandolapril (Mavik)

Эгерде сизде ангиоэдема пайда болсо, анда сиздин доктуруңуз Афиниторду да, ACE ингибиторун да токтотуп коюшу мүмкүн.

Афинитор жана эмдөө

Афинитор менен дарыланып жаткан адамдарда тирүү вакциналар изилденген эмес. Инфекция коркунучу жогору болгондуктан, Афиниторду ичип жатканда жандуу вакциналардан алыс болуңуз. Жакында жандуу вакцина алган адамдар менен тыгыз байланышуудан алыс болуңуз.

Афинитор жана эмдөө жөнүндө суроолоруңуз болсо, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Афинитор жана чөптөр жана кошумчалар

Афинитор менен Сент Джондун сортун кабыл алуу Афинитордун иштешин анча деле начарлатышы мүмкүн. Эгер сиз кошумчаны алсаңыз, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Алар сизден кошумчаны алууну токтотушун каалашы мүмкүн жана башка дарылоонун вариантын сунуштайт.

Афинитор жана тамактар

Афиниторду ичип жатканда грейпфрут жеп же грейпфрут ширесин ичпеңиз. Жемиш же шире денедеги препараттын көлөмүн кооптуу деңгээлге чейин көтөрүшү мүмкүн. Эгерде сизде кандайдыр бир көйгөй болсо, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Афиниторго альтернатива

Абалыңызды дарылаган башка дары-дармектер бар. Айрымдары башкаларга караганда сизге ылайыктуураак болушу мүмкүн. Афиниторго альтернатива тапкыңыз келсе, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Алар сизге жакшы жардам бере турган башка дары-дармектер жөнүндө айтып бериши мүмкүн.

Көкүрөк рагынын альтернативалары

Менопаузадан өткөн аялдарда эмчек рагынын бирдей түрүн дарылоо үчүн Афинитордон башка башка дары-дармектер кирет:

  • abemaciclib (Verzenio)
  • фулвестрант (Faslodex)
  • palbociclib (Ibrance)

Бөйрөк рагынын альтернативалары

Өркүндөтүлгөн бөйрөк клеткалык карциноманы (бөйрөк рагы) дарылоодо колдонула турган Афинитордон башка башка дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:

  • axitinib (Inlyta)
  • temsirolimus (Torisel)

Уйку безинин, өпкө же ашказан / ичегинин нейроэндокриндик шишиктери

Афинитордон тышкары нейроэндокриндик шишиктерди дарылоодо колдонула турган башка дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:

  • lutetium Lu 177 (Lutathera)
  • sunitinib (Sutent)
  • стрептозоцин (Zanosar)

Бөйрөктөгү шишиктерге альтернатива

Тамак-аш жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) кургак учук склерозу менен ооруган адамдарда бөйрөк ангиомиолипомасын дарылоочу Афинитордон башка дары-дармектерди кабыл алган жок. Бөйрөк ангиомиолипомалары - бөйрөк шишиктери (рак эмес).

Сиролимус туберкулездик склероз менен ооруган адамдарда бөйрөк шишиктерин (рак эмес) пайда кылуу үчүн колдонулат. Сиролимус Афинитор сыяктуу дарылардын тобуна кирет. Сиролимус бөйрөк шишиктери жана кургак учук склерозу бар адамдарда изилденген. Бирок, изилдөөлөр анча чоң эмес болгон жана дары-дармек канчалык деңгээлде жакшы иштээрин тастыктаган көп изилдөө жүргүзүү керек.

Мээдеги шишиктерге альтернатива

FDA Афинитор жана Афинитор Дисперзден башка дары-дармектерди субдентималдык гигант клеткалык астроцитаманы (SEGA) дарылоо үчүн бекиткен эмес. Бул кургак склероз менен ооруган адамдардын мээдеги шишик (рак эмес).

Талмага альтернатива

FDA Afinitor Disperz-ден тышкары, чоңдордо жана 2 жаштан улуу балдарда кургак учук склерозуна байланыштуу жарым-жартылай талма ооруларын дарылоо үчүн (ошондой эле фокустук талма деп аталат) дарыларды кабыл алган жок.

Afinitor vs. Ibrance

Афинитордун окшош колдонуу үчүн дайындалган башка дары-дармектер менен салыштырганына таң калышыңыз мүмкүн. Бул жерде биз Afinitor менен Ibrance канчалык окшош жана башкача экенин карайбыз.

ингредиенттер

Afinitor курамында everolimus препараты бар. Рапамициндин (mTOR) ингибиторунун сүт эмүүчүлөргө арналган дарысы.

Ибранста пальбоциклиб препараты бар. Бул циклге көз каранды киназ (CDK) 4 жана 6 ингибитор деп аталган дары-дармектердин бир түрү.

Afinitor жана Ibrance экөө тең максаттуу терапия, алар рак клеткаларынын айрым бөлүктөрүн "бутага алуу" жана аларга кол салуу менен иштешет. Бирок, эки дары ар башка ферменттерге (денеңиздеги химиялык өзгөрүүлөрдү камсыз кылган белоктор) таасир этет. Афинитор mTOR ферменттерине, ал эми Ibrance CDK 4 жана 6 ферменттерге багытталат. Бул ферменттерди тосуу менен, эки дары рак клеткаларынын көбөйүшүнө жана жайылышына жол бербейт.

Uses

Афинитор менен Ибренстин окшоштугу жана ракты, шишиктерди жана талма ооруларын дарылоо жагынан айырмаланат.

Эмчек рагы

Азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) аялдардагы өнүккөн гормон-рецептор, HER2-терс көкүрөк рагын дарылоо үчүн Афинитор менен Ибренсти бекиткен. Бирок, эки дары тең, алардын көкүрөк рагын дарылоодо кандайдыр бир деңгээлде айырмаланат.

Афинитор менопаузадан кийин аялдарга каршы экземантан (Aromasin) препаратын колдонууга бекитилген. Аялдар буга чейин летрозол (Femara) же анастрозол (Arimidex) экөө тең, антицанзит препараттарын колдонуп көрүшкөн.

Ibrance ошондой эле эмчектин метастатикалык (өнүккөн) рагын дарылоо үчүн бекитилген. Бул дененин башка бөлүктөрүнө жайылган эмчек рагы. Ибренсти эндокриндик (гормондук) терапиядан кийин рак оорусу күчөгөн аялдарда фулвестрант (Фаслодекс) менен бирге колдонуу керек.

  • letrozole (Femara)
  • анастрозол (Arimidex)
  • exemestane (Aromasin)

Ibrance ошондой эле менопаузадан өткөн аялдарда да, эркектерде да эмчектин метастатикалык рак ооруларына каршы баштапкы терапия катары бекитилген. Ибрансты ароматаза ингибитору (AI) менен колдонуу керек. КТ - бул эстроген өндүрүшүн токтотуучу гормон терапиянын бир түрү.

Башка рак жана шишиктер

Ibrance эмчек рагын дарылоого гана уруксат берилгени менен, Афинитор башка рак жана шишиктерди дарылоого макул болгон:

  • өнүккөн бөйрөк клеткасынын карциномасы (бөйрөк рагы) чоң кишилерде буга чейин antitancer дары сунитиниб (Sutent) же sorafenib (Nexavar) дары-дармектерин колдонуп келишкен.
  • хирургиялык жол менен дарылана албаган чоң кишилерде уйку безиндеги, өпкөдөгү же ашказандагы / ичегиндеги нейроэндокриндик шишиктер
  • бөйрөк ангиомиолипома, генетикалык бузулган тубероздук склероз менен чоң кишилерде бөйрөк шишикинин (рак эмес) жөнөкөй түрү.
  • субдендивалдык гигант астроцитома (SEGA), чоң кишилерде жана 1 жаш жана андан улуу курактагы балдарда мээ шишигинин (рак эмес) шишик түрү, кургак учук склерозу (Afinitor Disperz да мээдеги шишиктерди дарылоого бекитилген.)

Жартылай талма

Афинитор Дисперз жарым-жартылай талманды (ошондой эле фокустук талма деп аталат) дарылоо үчүн антиисиздик препараттарды колдонуу үчүн бекитилген:

  • кургак учук склерозу менен чоңдор жана 2 жаштан улуу балдар

Дары формалары жана башкаруу

Афинитор эки формада болот:

  • Afinitor Сиз жутуп алган планшет катары келет. Афинитор таблеткаларын толугу менен ичүү керек. Аларды чайнабаңыз, бөлбөңүз же талкалабаңыз. Планшеттер төрт күчкө ээ:
    • 2.5 мг
    • 5 мг
    • 7.5 мг
    • 10 мг
  • Afinitor Disperz таблетка катары келет, сиз оозеки суспензия катары даярдашыңыз керек. Демек, сиз аны суюктук менен эрите турган болсоңуз болот. Планшеттер үч күчкө ээ:
    • 2 мг
    • 3 мг
    • 5 мг

Ибренс сиз жутуп алган капсула катары келет. Препарат үч күчкө ээ:

  • 75 мг
  • 100 мг
  • 125 мг

Терс таасирлери жана тобокелдиктери

Afinitor жана Ibrance окшош терс таасирлерин жаратышы мүмкүн. Төмөндө ушул терс таасирлердин мисалдары келтирилген.

Көбүнчө жалпы терс таасирлери

Бул тизмелерде Афинитор менен, Ibrance же эки дары менен (жекече кабыл алынганда) пайда болушу мүмкүн болгон кеңири таралган терс таасирлердин мисалдары келтирилген.

  • Афинитор менен пайда болушу мүмкүн:
    • арыктоо
    • жөтөл
    • колуңуздун, колуңуздун, бутуңуздун, балтырыңыздын же буттун шишийт
    • курсак (ичтин) оорусу
  • Ibrance менен пайда болушу мүмкүн:
    • чачтын түшүшү
    • мурундан кан кетет
    • даамын өзгөрттү
  • Afinitor жана Ibrance экөөндө тең пайда болушу мүмкүн:
    • ич өтүү
    • жүрөк айлануу
    • кусуу
    • стоматит (жара же оозуңуздагы шишик)
    • инфекция коркунучу жогорулады
    • денеге чыгуучу кызамык
    • алсыздык же энергиянын жетишсиздиги
    • баш оору
    • талыгуу
    • табитти жоготуу
    • калтыратма

Олуттуу терс таасирлери

Бул тизмелерде Афинитор менен, Ibrance же эки дары менен (жеке кабыл алынганда) пайда болушу мүмкүн болгон олуттуу терс таасирлердин мисалдары келтирилген.

  • Афинитор менен пайда болушу мүмкүн:
    • пневмонит (өпкөдөгү шишик)
    • ангиоэдема (териңиздин астындагы шишик, адатта, кабагыңызда, эриндериңизде, колуңузда же бутуңузда)
    • бөйрөк иштеши
  • Ibrance менен пайда болушу мүмкүн:
    • уникалдуу олуттуу терс таасирлери
  • Afinitor жана Ibrance экөөндө тең пайда болушу мүмкүн:
    • катуу аллергиялык реакциялар
    • миелосупрессия (сөөк чучугу кан клеткаларын азайтканда)

Натыйжалуулук

Бул препараттар баштан-аяк клиникалык изилдөөлөрдө түздөн-түз салыштырылган эмес. Бирок изилдөөчүлөр Афинитор менен Ибренстин тең гормоналдык рецептордук, HER2-терс көкүрөк рагына ээ аялдарда дарылоодо натыйжалуу деп тапты:

  • менопаузадан өтүштү
  • буга чейин letrozole (Femara) же анастрозол (Arimidex) дары-дармектери менен дарылоого аракет кылган.

чыгымдар

Afinitor жана Ibrance - бул бренддик дары-дармектер. Учурда алардын жалпы формалары жок. Бренддик дары-дармектер, адатта, генериктерге караганда арзаныраак.

GoodRx.com сайтындагы эсептөөлөр боюнча, Афинитор Ibrance караганда кымбатыраак. Дары-дармектерге төлөй турган чыныгы баа сиздин камсыздандыруу планына, жайгашкан жериңизге жана сиз колдонгон дарыканага жараша болот.

Афиниторду кантип алса болот

Афиниторду дарыгер же медициналык кызматкер көрсөтмө катары кабыл алыңыз.

Афиниторду алуу

Афинитор таблеткаларын бүтүндөй жутуп алыңыз. Аларды чайнабаңыз, бөлбөңүз же талкалабаңыз.

Afinitor Disperz алуу

Афинитор Дисперзди кантип алып кетүү боюнча пайдалуу видео үчүн препараттын вебсайтына кириңиз.

Афинитор Дисперз таблеткаларын оозеки суспензия катары даярдашыңыз керек.Демек сиз аларды сууда эрийсиз, андан кийин жутасыз.

Шприцте суспензияны даярдоо

Эгерде сиз стакандан иче албай кыйналсаңыз, Афиниторду ичүү үчүн шприцти колдонуп көрүңүз.

Токтотууга даярданууда

Шприцте суспензияны даярдоо үчүн төмөнкү кадамдарды жасаңыз:

  1. Колуңузду жууп, кургатыңыз.
  2. Бир жолу колдонулган кол кап кийиңиз. Эгерде сиз аны башка бирөөгө берип жатсаңыз, ага тийбеңиз.
  3. 10 мл ооз шприцинен поршени чыгарыңыз.
  4. Белгиленген дозанын бир таблеткасын же таблеткаларын шприцтин бочкасына салыңыз. Планшеттерди сындырбаңыз же кыйратпаңыз. 10 мг жогору дозалар үчүн сизге дагы бир шприц керек болот.
  5. Планшетти шприцтин бөшкөсүнө салып, таблеткага тийгенге чейин басыңыз.
  6. Ичүүчү стаканга суу кошуңуз.
  7. Шприцтин учун стаканга салыңыз. Шприцте болжол менен 5 мл суу калганга чейин, поршени артка тартыңыз.
  8. Шприцти учу көрүнүп тургандай кылып буруңуз. Шприцке 4 мл аба кошуу үчүн поршеньди тартыңыз.
  9. Айнекти бошотуп, шприцти ичине салып, учуна салыңыз.
  10. Таблеткалар эригенге чейин үч мүнөт күтө туруңуз.

Дозаны алуу

Эми сиз суспензияны даярдадыңыз, дозасын ичүүгө даярсыз. Төмөнкү кадамдарды аткарыңыз:

  1. Шприцтин учу менен беш жолу акырын буруңуз.
  2. Шприцтин учун жогору караңыз жана кошумча аба чыгарып салуу үчүн поршеньди басыңыз.
  3. Шприцтин учун оозуңузга салып, поршеньди басыңыз. Дозаны 60 мүнөттүн ичинде алууну унутпаңыз. Эгер жок болсо, убактылуу токтотуп коюңуз.
  4. Ошол эле шприцке дагы 5 мл суу жана 4 мл аба сузуп алыңыз.
  5. Суспензияга калган дары-дармектерди алуу үчүн, мурункудай эле чуркай бериңиз. Андан кийин калган дозаны ошол замат ичип алыңыз.
  6. Колуңузду жууп, кургатыңыз.

Чакан ичүүчү стаканга суспензияны даярдоо

Афиниторду алуу үчүн оозеки шприцти колдонуунун кажети жок. Суспензияны кичинекей стаканга даярдасаңыз болот. Төмөнкү кадамдарды аткарыңыз:

  1. Колуңузду жууп, кургатыңыз.
  2. Бир жолу колдонулган кол кап кийип, дары-дармекти башка бирөөгө берсеңиз, ага тийбеңиз.
  3. Белгиленген дозаны 25 мл суу менен кичинекей стаканга салыңыз. Планшеттерди сындырбаңыз же кыйратпаңыз. Эгер сиздин дозаңыз 10 мг жогору болсо, сиз дозаны бөлүшүңүз керек болот. Бул дозанын калганын алуу үчүн ушул кадамдарды кайталоону билдирет. Бир стаканга максималдуу дозасы 10 мг болуш керек.
  4. Таблеткалар эригенге чейин үч мүнөт күтө туруңуз.
  5. Суспензияны кашык менен акырын аралаштырыңыз.
  6. Суспензияны ич. Даярдангандан кийин 60 мүнөттүн ичинде муну унутпаңыз.
  7. Айнекке дагы 25 мл суу кошуңуз. Суспензияга калган дарыларды алуу үчүн, ошол эле кашык менен аралаштырыңыз. Андан кийин калган суспензияны дароо ичип алыңыз.
  8. Колуңузду жууп, кургатыңыз.

Убакыт

Афиниторду күн сайын бир маалда бир күндө алыңыз.

Дарылоонун узактыгы

Адамдар ар кандай убакыт аралыгында Афиниторду кабыл алышы мүмкүн. Бул алардын организмдин баңгизатка канчалык деңгээлде чыдамдуу экендигине негизделген. Ошондой эле, ал оорунун өрчүшүнө же качан жүрүп жаткандыгына жараша болот.

Афиниторду тамак менен кошо алуу

Афиниторду тамак-ашсыз же тамак-ашсыз ичсе болот.

Афиниторду кыйнап, жарып же чайнап койсо болобу?

Жок. Afinitor же Afinitor Disperz таблеткаларын жанчып, бөлүп-жарып же чайнабашыңыз керек.

Афинитор кандайча иштейт

Афинитор рактын жана шишиктердин көп түрлөрүн дарылоо үчүн колдонулат. Ал генетикалык бузулган тубероздук склерозу бар адамдар үчүн жарым-жартылай талма ооруларын дарылоо үчүн колдонулат (ошондой эле фокалдык талма деп аталат).

Афинитор - бул сүт эмүүчүлөрдүн рапамициндин (mTOR) ингибиторун бутага алган дары деп аталган түрү. MTOR бул белок (фермент), клеткалардын өсүшүнө жана бөлүнүшүнө жардам берет. mTOR ингибиторлору рак клеткаларынын чоңойушуна жана жайылышына тоскоол (токтотуу) менен иштейт.

Афинитор ошондой эле туберкулездик склероз менен байланышкан талмаларды дарылоого жардам берет, бирок анын кантип иштээри толук түшүнүксүз. Жука склероздун талмасы жарым-жартылай шишиктердин сезгениши менен шартталган. Бир теория боюнча, mTOR тосмолоо мээнин нерв клеткаларынын ортосундагы сезгенүүнү азайтып, талманды азайтууга жардам берет.

Иштөөгө канча убакыт кетет?

Рак препараттарынын натыйжалуулугу, адатта, жооп кайтаруу деңгээли менен өлчөнөт. Жооптордун деңгээлин ар кандай тесттер аркылуу көзөмөлдөөгө болот. Сиз жана дарыгер сиздин дарылоо жана жооп кайтаруу планын түзүшөт. Эгерде дары-дармек иштесе, анда ал дарыны байкаганга бир нече жума же андан көп убакыт кетиши мүмкүн.

Афинитор жана кош бойлуулук

Эгерде сиз кош бойлуу же азыркы учурда кош бойлуу болсоңуз, Афиниторду колдонбоңуз. Жаныбарларды изилдөөдө, Афинитор энеге дары бергенде, түйүлдүккө зыяндуу болгон.

Афинитор менен дарылоо учурунда жана акыркы дозасынан кийин сегиз жума бою аялдар контрацепцияны (төрөлүүнү контролдоо) колдонушу керек. Эркектер, ошондой эле, дарылоо учурунда жана акыркы дозасынан кийин төрт жума бою тубаса көзөмөлдү колдонушу керек.

Афинитор жана эмчек эмизүү

Афинитор адамдын эмчек сүтүнө өтөөрү белгисиз. Жаныбарларды изилдөө Afinitor эмчек сүтүнө жогорку деңгээлде өтөөрүн көрсөттү. Бирок, жаныбарларды изилдөө адамдарда эмне болоорун дайыма эле алдын ала айта бербейт.

Эффекттер белгисиз болгондуктан, аялдарга Афинитор менен дарылоо учурунда жана акыркы дозасынан кийин эки жума бою эмчек эмизбөө сунуш кылынат.

Эгерде сизде эмчек эмизүү жана Афиниторду ичүү боюнча кандайдыр бир көйгөй пайда болсо, анда доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Афинитор жөнүндө жалпы суроолор

Афинитор жөнүндө көп берилген суроолорго жооптор.

Афинитор химиотерапиябы?

Жок, Афинитор бул химиотерапиянын бир түрү эмес. Афинитор - максаттуу терапия деп саналган, сүт эмүүчүлөрдүн рапамициндин (mTOR) ингибитору деп аталган дарынын бир түрү. Максаттуу терапия рак клеткаларын "бутага алуу" жана кол салуу менен иштейт.

Химиотерапия дары-дармектери максаттуу терапияга караганда айырмаланып турат. Химиотерапия препараттары рак клеткаларын эле эмес, тез өсүп жаткан дененин бардык клеткаларына таасир берет. Адатта, химиотерапия дары-дармектери өсүп келе жаткан клеткаларды өлтүрүп, денедеги клеткаларга багытталган терапияга караганда көбүрөөк таасир этет.

Афинитордон чыккан жаралардын алдын алуу үчүн эмне кылсам болот?

Оозуңуздун ден-соолугуңузду жаралардан сактап калуу үчүн, тиш гигиенасын колдонуңуз. Күнүнө эки жолу тишиңизди жууп, бир маал гүлдөңүз. Андан тышкары, туура тамактануудан жеп, оозуңузда кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү байкаңыз. Эгерде сиз ооздун кандайдыр бир көйгөйүн байкасаңыз, доктуруңузга айтыңыз.

Афинитор менен дарыланып жатканда спиртсиз ооз чайкап көрүңүз. Бул ооздун жараларын азайтууга жардам берет.

2017-жылкы изилдөөгө ылайык, изилдөөчүлөр Афинитор же ошол эле класстагы башка препараттарды колдонгон адамдардын оозундагы жаралардын алдын алуунун бир нече жолдорун карап жатышат. Изилдөөлөр бул ыкмалардын натыйжалуу экендигин азырынча далилдей алган жок, бирок мүмкүн болгон варианттарга төмөнкүлөр кирет:

  • туздуу суу менен жууп тазалоо
  • глутамин эритмеси менен чайкоо жана жутуу (дары-дармек дүкөндөрүндө порошок же Healios деп аталган эритме катары колдонсо болот)
  • гидрокортизондун ооз жуугучун же преднизолон чайкоочу шайманы колдонуу (рецепт боюнча гана берилет)
  • алкоголсуз ооз жуугучту колдонуу менен, дексаметазону камтыйт (рецепт боюнча гана берилет)
  • преднизон алуу (рецепт боюнча гана берилет)

Эгерде сиз ооздун жараларын алдын алгыңыз келсе, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Алар сизге эң жакшы варианттарды сунушташы мүмкүн.

Менопаузага жете элек болсом, бул дарыны колдонсам болобу?

Болушу мүмкүн. Азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) менопаузадан өткөн аялдарда өнүккөн гормон-рецептордук HER2-терс көкүрөк рагын дарылоо үчүн Афиниторду бекитти.

Теория жүзүндө, Афиниторду рак клеткасын менопауза менен башынан өткөрө элек аялдарда колдонсо болот. Бирок, дарынын иштей тургандыгы жөнүндө азырынча эч кандай далил жок.

Эгер менопаузага жете элек болсоңуз жана Афинитор жөнүндө көбүрөөк билгиңиз келсе, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Афинитор Zortress менен бирдейби?

Афинитор жана Зортресс эки рецепт боюнча колдонулат, аларда эволимус препараты бар. Бирок, алар ар кандай максатта колдонулат жана ар кандай дозада дайындалат.

Афинитор рактын жана шишиктердин көп түрлөрүн дарылоо үчүн бекитилген жана жогорку дозада дайындалат. Zortress бөйрөк же боор трансплантациясы менен ооруган адамдарда органдардын иштебей калышына жол бербөө үчүн бир аз төмөн өлчөмдө бекитилген.

Афинитор карциноиддик шишиктерди дарылоодо колдонулабы?

Ооба жана жок. Afinitor уйку безинин, өпкө, ашказан же ичегинин канцероиддик шишиктерин иштебей турган түрлөрүн дарылоого бекитилген. Функционалдык эмес шишиктер гормондорду чыгарбайт. (Карциноиддик шишиктердин дагы бир аты - бул нейроэндокриндик шишиктер. Бул нерв клеткаларында жана айланасында гормондорду түзгөн клеткаларда өсүүчү шишиктер.)

Афинитор функционалдык карциноиддик шишиктерди дарылоого макул эмес. Булар гормондорду активдүү чыгаруучу шишиктер.

Afinitor эскертүүлөрү

Афиниторду кабыл алаардан мурун, ден-соолугуңуз жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Айрым учурларда, Афинитор сиздин ден-соолугуңуздун тарыхына ылайык келбеши мүмкүн. Төмөнкүлөрдүн кайсынысы сизге тиешелүү болсо, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз:

  • Хирургиялык айыгуу. Афинитор операциядан кийин калыбына келтирүү убактысын кечеңдетиши мүмкүн. Ошондой эле жарааттын кесепеттери, анын ичинде жаранын кайра ачылышы жана инфекциялардын коркунучу жогорулашы мүмкүн. Жакында операция жасасаңыз же жакында жасоону пландаштырсаңыз, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.
  • Улгайган курак. Көкүрөк рагы клиникалык изилдөөсүндө 65 жана андан жогорку жаштагы адамдарда Афинитор жана өлүмдүн деңгээли жогору болгон. Бул жаш курактык топтордогу адамдарга салыштырылды. Эгерде сиз 65 жаштан жогору болсоңуз, дарыгер Afinitor дозасын кылдаттык менен көзөмөлдөп турушу керек. Андан кийин алар терс таасирлерден сактануу үчүн аны тууралашы керек.
  • Метаболикалык бузулуулар. Афинитор клиникалык изилдөөлөрдө кандагы канттын, холестеролдун жана триглицериддердин көп болушу себеп болгону айтылат. Эгер сизде кант диабети же башка зат алмашуунун бузулушу болсо, дарыгер Афиниторду дарылаганга чейин жана учурунда сиздин денгээлиңизди кылдат көзөмөлдөп турат.
  • Боордун көйгөйлөрү. Клиникалык изилдөөлөргө ылайык, сизде В гепатити болсо, Афиниторду ичүү инфекциянын кайра жандануусуна алып келиши мүмкүн. Ошондой эле, бооруңузда көйгөйлөр пайда болсо, доктуруңуз Afinitor дозасын өзгөртүүгө туура келиши мүмкүн. Афиниторду кабыл алаардан мурун, бооруңузда көйгөйлөр бар же В гепатитине кабылган болсоңуз, доктуруңузга айтыңыз.

Афинитор дозаланган

Афинитордун сунушталган дозасынан ашык өлчөмдө колдонуу олуттуу жана өмүргө коркунуч туудурган терс таасирлерин алып келиши мүмкүн.

Дозаланган дозанын белгилери

Афиниторду ашыкча ичүүнүн белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • стоматит (жара же оозуңуздагы шишик)
  • оорулар
  • пневмонит (инфекциядан улам өпкөдөгү шишик)
  • бөйрөк иштеши
  • миелосупрессия (сөөк чучугу кан клеткаларын азайтканда)

Эгер өтө эле көп акча алсаңыз, эмне кылуу керек

Афиниторду өтө көп ичти деп ойлосоңуз, доктуруңузга кайрылыңыз. Ошондой эле Америкадагы Poison Control Centers Ассоциациясына 800-222-1222 номерине чалып же алардын онлайн куралын колдоно аласыз. Эгерде сиздин симптомдоруңуз катуу болуп жатса, анда 911 номерине чалыңыз же тез арада жакынкы тез жардам бөлмөсүнө барыңыз.

Афинитордун жарамдуулук мөөнөтү, сактоо жана жок кылуу

Афиниторду дарыканадан алгандан кийин, фармацевт бөтөлкөдөгү этикеткага жарамдуулук мөөнөтүн кошот. Бул күн, адатта, дары-дармек таратылган күндөн тартып бир жыл.

Жарамдуулук мөөнөтү ушул мезгилде дары-дармектердин натыйжалуулугун кепилдөөгө жардам берет. Азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгынын (FDA) учурдагы позициясы мөөнөтү өтүп кеткен дары-дармектерди колдонуудан алыс болуу болуп саналат. Эгерде колдонулбаган дары-дармектердин жарактуулук мөөнөтү өтүп кеткен болсо, аны дагы деле колдонсоңуз болот деп фармацевт менен сүйлөшүңүз.

сактоочу жай

Дары-дармектердин канчалык узак бойдон сакталаары көптөгөн факторлорго, анын ичинде дары-дармектерди кантип жана кайсы жерде сактаганыңызга байланыштуу болот.

Афинитор таблеткаларын бөлмө температурасында баштапкы идишинде сактаңыз. Аларды жарыктан жана нымдан коргоону унутпаңыз.

Жок кылуу

Эгерде сиз Афиниторду ичип, калтырып калган дары-дармектерди ичип койсоңуз, анда аны коопсуз жол менен жок кылуу керек. Бул башкаларга, анын ичинде балдарга жана үй жаныбарларына дары-дармектерди кокустан колдонуудан сактайт. Ошондой эле ал дары-дармекти айлана-чөйрөгө зыян келтирүүдөн сактайт.

FDA веб-сайты дары-дармектерди жок кылуу боюнча бир нече пайдалуу кеңештерди берет. Дары-дармекти жок кылуу жөнүндө маалыматты өзүңүздүн фармацевттен сурасаңыз болот.

Afinitor үчүн кесиптик маалымат

Төмөнкү маалымат клиниктерге жана башка саламаттыкты сактоо адистерине берилет.

көрсөтмөлөр

Афинитор - бул дарылоо үчүн бекитилген сүт эмүүчүлөрдүн рапамициндин (mTOR) ингибитору.

  • Менопаузадан өткөн аялдардагы өнүккөн гормон рецептору, HER2-терс көкүрөк рагы. Афинитор летрозол же анастрозол менен майнапсыз дарыланып бүткөндөн кийин, эксеместан менен колдонууга макул болду.
  • Чоңдордо иштебей калган уйку безинен чыккан жергиликтүү өнүккөн же метастатикалык нейроэндокриндик шишиктер (NET).
  • Ашказан-ичеги-карын трактыынан же өпкөдөн чыккан жергиликтүү өнүккөн же метастатикалык ТЭТтер чоң айырмаланган, иштебейт жана чоң кишилерде иштебейт.
  • Sunitinib же sorafenib менен дарылана албаган чоң кишилерде өнүккөн бөйрөк клеткалык карцинома.
  • Тубаса склероз (TSC) - тез арада операцияга муктаж болбогон чоң кишилердеги бөйрөк ангиомиолипома.

Афинитор функционалдык карциноиддик шишиктерди дарылоо үчүн бекитилген эмес.

Afinitor жана Afinitor Disperz дарылоону талап кылган, бирок TSC менен байланышкан субобестенциалдуу гигант астроцитома (SEGA) бар, 1 жаштан улуу жана педиатриялык пациенттерге бекитилген, бирок дарыланып жок кылынбайт.

Afinitor Disperz 2 жаштан улуу жана педиатриялык пациенттерде TSCге байланыштуу жарым-жартылай талма (фокустук талма) менен байланышкан дарылоо үчүн бекитилген.

Иш-аракет механизми

Афинитор mTOR, киназ ферментин ингибирлейт. Рак жана туберкулездик склероздо mTOR жолу туура эмес жөнгө салынып, рак же шишик өсүшүнө алып келет. Афинитор mTOR тосмолоп, белок синтезин жана клетка өсүшүн камтыган ар кандай механизмдерге тоскоол болот.

MTOR ингибициясынын жана TSCге байланыштуу талма кармоонун ортосундагы иштөө механизми жакшы түшүнүлбөйт. Башка талма оорулары mTOR дисрегуляциясы менен байланышкан. Ошентип, мТОР тоскоол болушу талманды башкаруунун жаңы механизми болушу мүмкүн.

Фармакокинетика жана зат алмашуу

Чокунун концентрациясы колдонуудан бир-эки сааттан кийин пайда болот. Афинитордун бир күндүк дозасы эки жуманын ичинде туруктуу абалга келет.

Афинитор - CYP3A4 субстраты жана боордо метаболизденет. Ал биринчи кезекте бок аркылуу жок кылынат. Афинитордун орточо жарым өмүрү 30 саатка жакын.

Каршы

Афинитор - бул бир класстагы дары-дармектерге же переолимуска катуу аллергиялык реакциясы бар адамдарга каршы.

сактоочу жай

Афинитор таблеткаларын бөлмө температурасында баштапкы идишинде сактоо керек. Алар жарыктан жана нымдан корголушу керек. Антиансердик дары-дармектер тийиштүү түрдө колдонулуп, жок кылынышы керек.

баш тартуу: Medical News Бүгүн бардык маалыматтар чындыгында туура, ар тараптуу жана актуалдуу экендигине ынануу үчүн бардык күч-аракетин жумшады. Бирок, бул макала лицензияланган саламаттыкты сактоо адисинин билимин жана тажрыйбасын алмаштыруучу катары колдонулбашы керек. Дары-дармек ичерден мурун, ар дайым доктуруңузга же саламаттыкты сактоо боюнча башка адиске кайрылыңыз. Бул жерде камтылган дары-дармектер жөнүндө маалымат өзгөрүлүүгө тийиш жана мүмкүн болгон бардык колдонулуштарды, көрсөтмөлөрдү, сактык чараларын, эскертүүлөрдү, дары-дармек менен өз ара аракеттенүүнү, аллергиялык реакцияларды же жагымсыз таасирлерди камтыбайт. Бул препаратка карата эскертүүлөрдүн же башка маалыматтардын жоктугу, дары же дары аралашмасы коопсуз, натыйжалуу же бардык пациенттерге же бардык колдонулуучу нерселерге ылайыктуу экендигин билдирбейт.

Сиз Үчүн

Геморрой жугуштуубу?

Геморрой жугуштуубу?

ОбзорҮймөктөр деп да белгилүү, геморрой - төмөнкү көтөн чучугуңуздагы жана көтөн чучугуңуздагы шишип кеткен тамырлар. Сырткы геморрой анустун тегерегинде теринин астында жайгашкан. Ички геморрой көтө...
Мурдумду урганда эмне үчүн канды көрө алам?

Мурдумду урганда эмне үчүн канды көрө алам?

Мурдуңузду ургандан кийин канды көрүү сизге тиешелүү болушу мүмкүн, бирок көбүнчө олуттуу эмес. Чындыгында, жыл сайын дээрлик кан төгүлүп турат. Мурунузда кан көп камтылган, демек, мурунду тез-тез үйл...