СПИДди балага жуктурбоо үчүн кош бойлуулукта эмне кылуу керек

Мазмун

• ВИЧ-инфекциясы бар кош бойлуу аялдарды төрөткө чейинки кам көрүү кандай жүрөт
• Кош бойлуулук учурунда СПИДди дарылоо
• Терс таасирлери
• Жеткирүү кандай
• Балаңызда ВИЧ бар экендигин кантип билсе болот

СПИДдин жугушу кош бойлуулук, төрөт учурунда же эмчек эмизүүдө болушу мүмкүн, демек, ВИЧке чалдыккан кош бойлуу аял баланын булганышына жол бербеши үчүн, доктур көрсөткөн дарыларды ичүү, кесарево жолу менен төрөө жана баланы эмизбөө кирет.

Бул жерде ВИЧ-инфекциясы бар аялдарды төрөткө чейинки кам көрүү жана төрөт жөнүндө бир нече пайдалуу маалымат бар.

ВИЧ-инфекциясы бар кош бойлуу аялдарды төрөткө чейинки кам көрүү кандай жүрөт

ВИЧ + менен ооруган кош бойлуу аялдарды төрөттөн мурунку дарылоо бир аз башкачараак болгондуктан, аларга көбүрөөк кам көрүү керек. Кош бойлуулук учурунда адатта жүргүзүлгөн анализдерден тышкары, дарыгер буйрук бере алат:

• CD4 уячаларынын саны (квартал сайын)
• Вирустук жүк (квартал сайын)
• Боордун жана бөйрөктүн иштеши (ай сайын)
• Кан эсептөө (ай сайын)

Бул тесттер маанилүү, анткени алар антиретровирустук режимди баалоого, сахналаштырууга жана көрсөтүүгө жардам берет жана СПИДди дарылоо боюнча маалымдама борборлорунда жүргүзүлүшү мүмкүн. Кош бойлуулуктун алдында ВИЧ диагнозу коюлган бейтаптарда бул анализдерди зарылдыгына жараша буйрутма берүү керек.

Амниоцентез жана хорион вилусунун биопсиясы сыяктуу бардык инвазиялык процедуралар каршы көрсөтүлөт, анткени алар баланын инфекциясын жуктуруп алуу тобокелдигин жогорулатат, демек, түйүлдүктүн туура эмес өнүгүүсүнө шектелген учурда УЗИ жана кан анализдери эң көп көрсөтүлгөн.

ВИЧке + кош бойлуу аялдарга киргизилүүчү вакциналар:

• Селеймеге жана дифтерияга каршы вакцина;
• Гепатит А жана В вакцинасы;
• Сасык тумоо;
• Суу чечек оорусуна каршы вакцина.

Үч эселенген вирустук вакцина кош бойлуулук учурунда каршы көрсөтүлөт жана сары ысытма көрсөтүлбөйт, бирок аны акыркы триместрде, өтө муктаждыкта колдонсо болот.

Кош бойлуулук учурунда СПИДди дарылоо

Эгерде кош бойлуу аял дагы деле ВИЧке каршы дары ичпесе, анда ал 3-пероралдык каражатты колдонуу менен, 14-28 жумалык кош бойлуулукту кабыл алууну башташы керек. Кош бойлуу кезинде СПИДди дарылоодо эң көп колдонулган дары-дармек - бул АЗТ, баланын жугуштуу оорусун төмөндөтөт.

Аялда вирустук жүктөм көп болуп, CD4 көлөмү аз болгон учурда, төрөттөн кийин аялды пневмония, менингит же кургак учук сыяктуу олуттуу инфекциялардын алдын алуу үчүн дарылоону улантууга болбойт.

Терс таасирлери

Кош бойлуулук учурунда аялдардын СПИДге каршы дары-дармектеринен улам пайда болгон терс таасирлерине эритроциттердин азайышы, катуу аз кандуулук жана боордун иштебей калышы кирет. Мындан тышкары, инсулинге туруктуулук, жүрөк айлануу, ичтин оорушу, уйкусуздук, баш оору жана башка белгилердин пайда болуу коркунучу жогорулашы мүмкүн, антиретровирустук режимди текшерүү үчүн доктурга билдирилиши керек, анткени кээ бир учурларда аны өзгөртүү керек болот дары-дармектердин айкалышы.

Кыязы, дары-дармектер ымыркайларга терс таасирин тийгизбейт окшойт, бирок салмагы төмөн же эрте төрөлгөн ымыркайлар учурлары катталган, бирок эненин дарыларды колдонушу менен байланыштуу болушу мүмкүн эмес.

Жеткирүү кандай

СПИД менен ооруган кош бойлуу аялдардын төрөтү кош бойлуулуктун 38-аптасында кесарево жолу менен кесилиши керек, андыктан АЗТ бала төрөлгөнгө чейин 4 саат мурун пациенттин кан тамырында чуркай алат, ошентип ВИЧтин түйүлдүккө вертикалдуу жугушу мүмкүн.

Кош бойлуу аялды СПИД менен төрөгөндөн кийин, бала 6 жума бою AZT ичип, эмчек эмизүүгө каршы болуп, кургак сүттүн формуласын колдонуу керек.

Балаңызда ВИЧ бар экендигин кантип билсе болот

Ымыркайга ВИЧ вирусун жуктуруп албагандыгын билүү үчүн үч жолу кан анализин жүргүзүү керек. Биринчиси жашоонун 14-21 күндөрүнүн аралыгында, экинчиси 1-чи жана 2-чи айлардын ортосунда, үчүнчүсү 4-6-айлардын аралыгында жасалышы керек.

Ымыркайга СПИД диагнозу ВИЧке оң натыйжа берген 2 кан анализин бергенде тастыкталат. Ымыркайда ВИЧтин белгилери кандай болушу мүмкүн экендигин караңыз.

СПИДге каршы дары-дармектер SUS тарабынан акысыз берилет, ошондой эле жаңы төрөлгөн ымыркайга сүт формулалары берилет.