Амниотикалык суюктуктун эмболиясы

Мазмун

• Амниотикалык суюктуктун эмболиясы
• Анын себеби эмнеде?
• Кандай белгилери бар?
• Бул канчалык олуттуу?
• Ага кандай мамиле жасалат?
• Эне
• Ымыркай
• Анын алдын алса болобу?
• Перспектива кандай?
• Эне
• Ымыркай

Амниотикалык суюктуктун эмболиясы

Амниотикалык суюктуктун эмболиясы (AFE), ошондой эле кош бойлуулуктун анафилактоиддук синдрому деп аталат, бул кош бойлуулуктун татаалдыгы, жүрөк жетишсиздиги сыяктуу өмүргө кооптуу шарттарды жаратат.

Бул сизге, балаңызга же экөөңүзгө таасир этиши мүмкүн. Бул амниотикалык суюктук (курсактагы балаңызды курчап турган суюктук) же түйүлдүктүн клеткалары, чачтар же башка таштандылар сиздин каныңызга өткөндө болот.

AFE сейрек кездешет. Ар кандай баа берилгенине карабастан, AFE Foundation бул абал Түндүк Америкада ар бир 40,000 жеткирүүнүн биринде гана кездешет (Европада ар бир 53,800 жеткирүүдө 1). Бирок, бул төрөт учурунда же төрөлгөндөн көп өтпөй өлүмдүн негизги себеби.

Анын себеби эмнеде?

AFE толгоо учурунда же төрөттөн көп өтпөй, кындын жана кесарево төрөттө пайда болушу мүмкүн. Сейрек учурларда, ал бойдон алдыруу учурунда же амниотикалык суюктуктун анализин алуу үчүн (амниоцентез) алынган учурда болушу мүмкүн.

AFE бул кан айлануу системасына амниотикалык суюктук киргенде пайда болгон терс реакция. Мунун алдын алууга болбойт жана бул реакциянын пайда болушунун себеби белгисиз.

Кандай белгилери бар?

AFEнин биринчи баскычы адатта жүрөктүн токтоп калышын жана тез дем алууну пайда кылат. Жүрөгүңүздүн токтоп калышы жүрөгүңүз токтоп, эсиңизди жоготуп, демиңиз токтоп калганда болот.

Дем алуу органдарынын тез иштебей калышы, өпкөңүз канга жетиштүү көлөмдө кычкылтек бере албай калганда же андан жетиштүү көмүр кычкыл газын бөлүп чыгарганда пайда болот. Бул дем алууну өтө татаалдаштырат.

Башка мүмкүн болгон белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• түйүлдүктүн кыйналышы (баланын ден-соолугунун начардыгы, анын ичинде түйүлдүктүн жүрөктүн кагышынын өзгөрүшү же курсактагы кыймылдын азайышы)
• кусуу
• жүрөк айлануу
• талма
• катуу тынчсыздануу, толкундануу
• теринин түсү

Ушул окуялардан аман калган аялдар геморрагиялык фаза деп аталган экинчи этапка өтүшү мүмкүн. Бул плацента бекитилген жерде, же кесарево жолу менен төрөгөндө, кесарево тилинде көп кан кеткенде болот.

Бул канчалык олуттуу?

AFE өлүмгө алып келиши мүмкүн, айрыкча биринчи этапта. AFE өлүмүнүн көпчүлүгү төмөнкүлөргө байланыштуу:

• күтүлбөгөн жерден жүрөктүн токтоп калышы
• ашыкча кан жоготуу
• курч респиратордук кыйынчылык
• көп органдардын иштебей калышы

AFE Фондунун маалыматы боюнча, болжол менен 50 пайыз учурларда аялдар оорунун белгилери байкалгандан кийин 1 сааттын ичинде каза болушат.

Ага кандай мамиле жасалат?

Эне

Дарылоо симптомдорду башкарууну жана АФАнын комага же өлүмгө алып барышынын алдын алууну камтыйт.

Кычкылтек терапиясы же дем алдыруучу аппарат дем алууга жардам берет. Балаңызга да жетиштүү кычкылтек алып турушу үчүн, жетиштүү көлөмдө кычкылтек алып жатканыңызды текшерүү өтө маанилүү.

Сиздин саламаттыкты сактоо кызматкери жүрөгүңүздү көзөмөлдөп турушу үчүн өпкө артериясынын катетерин киргизүүнү суранышы мүмкүн. Кан басымды жөндөө үчүн дары-дармектерди колдонсоңуз болот.

Көпчүлүк учурда, геморрагиялык фазада жоголгон кандын ордун толтуруу үчүн бир нече кан, тромбоциттер жана плазма куюу керек.

Ымыркай

Сиздин медициналык кызматкер балаңызды көзөмөлдөп, кыйналуу белгилерин байкап турат. Ымыркайыңыз сиздин абалыңыз турукташкандан кийин эле төрөтүлөт. Бул алардын жашоо мүмкүнчүлүгүн жогорулатат. Көпчүлүк учурларда, ымыркайлар реанимация бөлүмүнө жакын байкоо жүргүзүү үчүн которулат.

Анын алдын алса болобу?

AFE алдын алуу мүмкүн эмес, жана бул качан жана качан болорун алдын ала айтуу саламаттыкты сактоо кызматкерлери үчүн кыйынга турат. Эгер сизде AFE болуп, дагы бир балалуу болууну пландап жатсаңыз, анда биринчи кезекте тобокелдиги жогору акушер менен сүйлөшүү сунушталат.

Алар алдын-ала кош бойлуулуктун тобокелчиликтерин талкуулашат жана дагы кош бойлуу болуп калсаңыз, сизди тыкыр көзөмөлгө алышат.

Перспектива кандай?

Эне

AFE Foundation күнүнө, AFE менен аялдардын өлүмүнүн болжолдуу ар кандай болот. Эски отчеттордо аялдардын 80 пайызына чейин жашай алышпайт деп эсептешет, бирок акыркы маалыматтарга караганда, бул сан 40 пайызды түзөт.

AFEден аман калган аялдар узак мөөнөттүү кыйынчылыктарга дуушар болушу мүмкүн, ага төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• эс тутумдун начарлашы
• органдардын иштебей калышы
• кыска мөөнөттүү же туруктуу болушу мүмкүн жүрөктүн жабыркашы
• нерв системасынын көйгөйлөрү
• жарым-жартылай же толугу менен гистерэктомия
• гипофиздин жабыркашы

Психикалык жана эмоционалдык кыйынчылыктар, айрыкча, наристе тирүү калбаса, пайда болушу мүмкүн. Ден соолукка төрөттөн кийинки депрессия жана травмадан кийинки стресстин бузулушу (ТТБ) кириши мүмкүн.

Ымыркай

AFE Foundation айтымында, AFE менен ымыркайлардын өлүмүнүн болжолдуу көрсөткүчтөрү ар кандай.

AFE менен тирүү эмес, 2016-жылы жарыяланган бир изилдөө боюнча Анестезиология Клиникалык фармакология журналы.

AFE Фонду курсакта жаткан ымыркайлардын өлүмү 65 пайыздын тегерегинде экендигин билдирди.

Тирүү калган кээ бир ымыркайлар AFEден узак мөөнөткө же өмүр бою татаалдашып кетиши мүмкүн, ага төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• жеңил же катуу болушу мүмкүн болгон нерв системасынын бузулушу
• мээге кычкылтек жетишсиз
• церебралдык шал оорусу, бул мээге жана нерв системасына таасир этет