Үйдө медициналык текшерүү жардам береби же зыян келтиреби?

Мазмун

• Төмөн наркы
• Колдонуучунун катасы
• Чектелген жыйынтыктар жана пикирлер
• Мүмкүн болгон терс таасирлер жана так эместиктер
• Ден соолукка проактивдүү мамиле
• Үчүн карап чыгуу

Эгерде сизде Facebook аккаунтуңуз бар болсо, балким, бир нече досторуңуз жана туугандарыңыз ата -бабаларынын ДНК тесттеринин жыйынтыктары менен бөлүшкөнүн көрдүңүз. Болгону анализ тапшырып, жаагыңызды сүртүп, кайра лабораторияга жөнөтсөңүз болот жана бир нече күндүн же жуманын ичинде ата-бабаларыңыздын кайдан экенин билесиз. Абдан сонун, туурабы? Элестетсеңиз, медициналык текшерүүдөн өтүү * бул * оңой болгон. Ооба, кээ бир тесттер үчүн, мисалы, ЖЖБИнин айрым түрлөрү, төрөт маселеси, рак коркунучу жана уйку көйгөйлөрү үчүн - бул чындыгында болуп саналат бул оңой. Жалгыз минус? Дарыгерлер үйдө колдонуу үчүн жеткиликтүү болгон анализдердин бардыгы зарыл экенине ишенишпейт, же андан да маанилүүсү, так.

Эмне үчүн адамдар мүмкүн болушунча үйдө өздөрүн сынап көрүүгө кызыкдар болушарын түшүнүү оңой. "Үйдөгү тесттер - бул жеткиликтүүлүгү, ыңгайлуулугу, жеткиликтүүлүгү жана жеке жашоосу менен керектөөчүлөрдү кызыктырып жаткан саламаттыкты сактоонун керектөөсүнүн өнүмү", - деп түшүндүрөт PhD доктору, MPH, Opionato негиздөөчүсү жана башкы директору. "Көптөгөн адамдар үчүн үйдөгү тестирлөө өзү жөнүндө жана ден соолугу жөнүндө көбүрөөк билүүнүн жолу катары колдонулат-бул тынчсыздануудан же кызыгуудан."

Төмөн наркы

Кээде үйдөгү тестирлөө нарк маселесин чечүү болуп калышы мүмкүн. Кимдир бирөө уйкунун бузулушу бар деп шектелгенде, көбүнчө уйку дарыгери тарабынан жүргүзүлүүчү уйку изилдөөлөрүн алыңыз. "Үйдө уйку тестирлөөнүн артыкчылыгы лабораторияга негизделген альтернативага караганда алда канча арзаныраак", - деп түшүндүрөт Нил Клайн, D.O., DABSM, Америка Уйку Ассоциациясынын өкүлү. Лабораториялык мейкиндикти колдонуу үчүн акча төлөөнүн ордуна, дарыгерлер бейтаптарын тестти жүргүзүү үчүн керектүү жабдуулар менен үйлөрүнө жөнөтүп, андан кийин алар менен жолугушуп, жыйынтыктарын текшере алышат. Бул үйдөгү тесттер негизинен уйку апноэун аныктоо үчүн колдонулат, бирок жаңы технология үйдө уйкусуздукту текшерүү жана көзөмөлдөө үчүн иштелип жатат. Бул үйдөгү тестирлөө пациенттер үчүн да, дарыгерлер үчүн дагы пайдалуу болушу мүмкүн экендигинин бир мисалы, алар экөөнө тең керектүү маалыматты арзан баада беришет.

Үйдө тестирлөөчү компаниялардын эң чоң дооматтарынын бири - алар ден соолук маалыматын керектөөчүлөр үчүн жеткиликтүү кылып жатышат. Дарыгерлер бул маселеге макул болушат, өзгөчө, келечектеги HPV сыяктуу негизги көйгөйлөргө айланышы мүмкүн болгон кичинекей ден соолук маселелерин текшерүүдө, бул аялдын жатын моюнчасынын рагына чалдыгуу коркунучун жогорулатат. "Үйдө тестирлөөнүн эң чоң пайдасы-бул, адатта, саламаттыкты сактоо мүмкүнчүлүгүнө ээ болбогон аялдарга тесттерди алуу",-деп белгилейт Нью-Йорктогу Лангоне шаарындагы Аялдардын ден-соолугу боюнча Джоан Х.Тиш борборунун медициналык директору Ниека Голдберг. Камсыздандыруусу жок адамдар үчүн, үйдөгү ЖЖБИ жана төрөт тесттери алда канча жеткиликтүү вариантты сунуш кылышы мүмкүн. (Тектеш: Жатын моюнчасынын рагы мени кантип сексуалдык ден соолугума олуттуу мамиле кылды)

Колдонуучунун катасы

Ошентсе да, uBiome SmartJane сыяктуу үйдөгү ЖЖБИ жана HPV тесттери башкача ала албагандарга тестирлөөнү алып келиши мүмкүн, бирок тестирлөөчү компаниялар өздөрү бул тест экенин белгилеп, этият болушат. жок жылдык об-гин экзамендин жана пап тесттин ордуна. Анда эмне үчүн биринчи кезекте үйдөгү тест менен убара? Мындан тышкары, үйдө тестирлөөнүн бул түрүн сунуштоодо логистикалык маселелер бар. HPV тестирлөө жалпысынан так үлгү алуу үчүн жатын моюнчасын сүртүүнү талап кылат. "Көптөгөн аялдар өздөрүнүн жатын моюнчасын кантип сүртүүнү билишпейт, ошондуктан так үлгү жана анализдин жыйынтыгын ала алышпайт" дейт STDcheck.comдун башкы директору жана негиздөөчүсү Фияз Пирани.

Бул Пиранинин компаниясы кардарлар үчүн үйдөн тестирлөө мүмкүнчүлүгүн сунуш кылбаган бир нече себептердин бири. Тескерисинче, алар тестирлөөнү жүргүзүү үчүн өлкө боюнча 4,500дөн ашык лабораториялардын бирине барышы керек. "Бейтаптардын үйлөрү CLIA сертификаты бар лабораторияларга барабар эмес, алар чогултулган үлгүлөрдүн булганбагандыгын жана туура сакталышын камсыз кылат" дейт ал. Стерилдүү эмес тестирлөө чөйрөсү анча так эмес тест жыйынтыгын билдириши мүмкүн. Мындан тышкары, алар иштеген лабораториялар пациентке тесттин жыйынтыгын 24-48 сааттын ичинде бере алат, ал тургай почта аркылуу келген тест тестирлөө үчүн лабораторияга жеткенге чейин. Бул күтүүнүн азыраак убактысын билдирет, бул, өзгөчө, ЖЖБИге тестирлөө үчүн чоң жеңилдик болот.

Чектелген жыйынтыктар жана пикирлер

Жада калса уйку тесттери үчүн - үйдөгү тестирлөө өтө келечектүү көрүнгөн бир аймак - ачык кемчиликтер бар. "Кемчилиги - чогултулган маалыматтын азыраак болушу", - дейт доктор Клайн. Мындан тышкары, үйдө текшериле турган бир нече уйку шарттары бар. Бирок бул уйку тесттерин айырмалап турган нерсе - бул дарыгердин катышуусу. Дарыгер пациентке тиешелүү тестти тапшырып, аны кантип жасоо боюнча конкреттүү көрсөтмөлөрдү берип гана тим болбостон, натыйжаларды чечмелөөгө жардам берет.

"Үйдөгү тесттер көбүнчө адамдын биологиясын, физиологиясын жана/же патологиясын көрсөтпөгөн бир жолку маалыматка таянат" дейт Зецевич. Мисалы, аялдын канча жумурткасы бар экенин аныктоо үчүн кээ бир гормондорду өлчөгөн үйдөгү энелик камдык тесттери, кош бойлуу болууга аракет кылган аялдар үчүн популярдуу. Бирок жакында жарыяланган изилдөө JAMA жумурткалардын резервинин төмөндүгү аялдын кош бойлуу эместигин ишенимдүү түрдө билдирбейт деп табылган. Бул, негизинен, энелик камдык тесттер түшүмдүүлүк жөнүндө өтө аз маалымат берет дегенди билдирет. "Төрөтүү - бул оорунун тарыхына, жашоо образына, үй-бүлөлүк тарыхына, генетикасына ж.б. көз каранды болгон татаал жана көп факторлуу мамлекет. Бир тест баарын айтып бере албайт", - дейт Зечевич. Бул маалыматты билүү үчүн дарыгер менен байланышпаган адам үчүн үйдөгү тесттердин бул түрлөрү адаштыруучу болушу мүмкүн. Ошол эле генетикалык рак коркунучу сыяктуу башка ден соолук маселелерине да тиешелүү. "Ден соолук шарттарынын көпчүлүгү бир жолку маалыматка караганда алда канча татаал" дейт ал.

Мүмкүн болгон терс таасирлер жана так эместиктер

Нью-Йорк-Пресвитериан/Вейл Корнелл медициналык борборунун дарыгери, биринчи даражадагы дарыгер Кейт Роучтун айтымында, үйдө ДНК тестирлөө-бул бир аз курттар. 23andMeнин теги боюнча тест же DNAFitтин генетикалык фитнеси жана диета профилдери сыяктуу көңүл ачуу үчүн болгон тесттерден тышкары, Color сыяктуу компаниялардын үйдөгү тесттери бар, алар сиздин рак, Альцгеймер жана башкалар сыяктуу кээ бир ооруларга генетикалык тобокелчилигиңизди аныктайт. Доктор Роуч белгилегендей, бул тесттер негизинен жакшы маалымат бергени менен, алар колдонуп жаткан маалымат банктары үлгүлөрдү салыштыруу үчүн салттуу клиникалык лабораториялардай маалыматка ээ эмес. "Мен көп каталар бар экенине күмөн санайм, бирок кээ бирлери бар экенине ишенем жана бул көйгөй жаратышы мүмкүн, анткени мындай тестирлөөнүн чыныгы зыяны жалган позитивдерге жана азыраак өлчөмдө жалганга байланыштуу терс," деп түшүндүрөт ал. (Байланыштуу: Бул компания үйдө эмчек рагына генетикалык тестирлөө сунуштайт)

БМСЖ дарыгерлери кээде үй шартында генетикалык тестирлөөдөн өткөн пациенттер менен иштешкенде аябай ачууланышат, анткени көптөгөн адамдар үчүн тесттер татыктуусунан көп көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. "Бул тесттердин кээ бирлери тынчсыздануунун жана чыгымдын пайдасынан зыяны көп болушу мүмкүн, жана мүмкүн болушунча кийинки тесттин зыяны баштапкы тест жалган оң экенин далилдөө үчүн колдонулат" дейт доктор Роуч. "Адамдар келип:" Менде бул тест бар жана мен азыр бул жооп алдым, мен бул үчүн абдан тынчсызданып жатам жана сиз мага муну түшүнүүгө жардам беришиңизди каалайм "дешет", - деп түшүндүрөт ал. "Клининик катары сиз абдан нааразы болосуз, анткени бул сиз сөзсүз түрдө ал пациентке сунуштай турган сыноо эмес."

Үй-бүлөсүндө эмчек рагы менен оорубаган, өзгөчө коркунучу бар этникалык топко кирбеген, бирок ошентсе да, үйдөгү генетикалык тесттен өткөндөн кийин оң BRCA мутациясына ээ болгон адамды алыңыз. Бул учурда, дарыгер адамдын мутацияга чындап эле оң экендигин билүү үчүн тестти өз лабораториясында кайталайт. Эгер кийинки тест макул болбосо, балким, ушуну менен бүтөт. "Бирок эгер экинчи лаборатория тесттин жыйынтыгын тастыктаса, анда дагы бир кадам артка кайрылып, оң тесттин жыйынтыгына карабастан, эң мыкты тесттер дагы деле туура эмес болуп калышы мүмкүн экенин түшүнүшүңүз керек. жакшы жасалган тесттин оң натыйжасы чыныгы позитивге караганда жалган позитивдүү болушу мүмкүн ". Башкача айтканда, ден соолугуңуз жөнүндө маалымат чогултуу - бул маалыматтын көлөмү жөнүндө көбүрөөк жана * туура * маалыматка ээ болуу.

Ден соолукка проактивдүү мамиле

Бул генетикалык тобокелдиктер үчүн үйдө ДНК тестирлөө таптакыр пайдасыз деп айтууга болбойт. Dr.Роуч ДНК тестирлөөсүн алган башка дарыгерди билет, анткени ал ДНК тестирлөө компаниясында кандайдыр бир жумуштарды аткарып жүргөн жана анын макулярдык деградацияга чалдыгуу коркунучу жогору экенин билген. Ушундан улам, ал коркунучун азайтуу жана анын көрүнүшүн сактап калуу үчүн алдын алуу чараларды көрө алган. "Ошентип, кээ бир адамдар үчүн мындай тесттерди жасоонун потенциалдуу пайдасы бар. Бирок жалпысынан алганда, клиникалык тестирлөөнү жүйөлүү себептерсиз жасоо, пайдасынан зыяны көп болушу мүмкүн."

Бул эскертүүчү маалыматтын эч бири үйдөгү тестирлөөнүн баары жаман деп айтууга болбойт. "Күндүн аягында, үйдө өткөрүлүүчү ар кандай тесттер, инфекциялык инфекциясы бар экенин билүүгө алып келет (мисалы, ЖЖБИ) коомдук ден соолукка оң таасирин тийгизет, анткени алар азыр ошол жыйынтыкка карап, дарылана алышат, "дейт Пирани. Жана уйку, генетикалык жана төрөттү текшерүү анча жөнөкөй эмес, бирок дагы эле кээ бир артыкчылыктар бар, айрыкча, эгер сиз тесттин ылайыктуулугун дарыгериңиз менен алдын ала талкууласаңыз.

Жалпысынан алганда, бул дарыгерлердин үй шартында тестирлөөгө кызыккан керектөөчүлөргө берген эң чоң кеңеши: "Мен жалпысынан компанияны сунуштайт элем жана натыйжаларды алгандан кийин алар даярдалган медициналык адис (жакшыраак дарыгер) менен сүйлөшүү мүмкүнчүлүгүн сунуштаса гана, "дейт Джеймс Вантук, MD, негиздөөчүсү жана PlushCareдин башкы дарыгери. Андыктан, эгер сизде дарыгер менен алдын ала сүйлөшүү мүмкүнчүлүгү бар болсо, анда сынап көрүңүз.

Үчүн карап чыгуу