Демпинг синдрому

Мазмун

• Демпингдик синдромдун белгилери
• Демпингдик синдромдун себептери
• Дарылоонун жолдору
• Татаалдашуулар
• Outlook

Обзор

Демпинг синдрому тамак жегенден кийин ашказаныңыздан ичке ичегинин (он эки эли ичегинин) биринчи бөлүгүнө өтө тез өткөндө болот. Бул тамак жеп бүткөндөн кийин бир нече мүнөттөн бир нече саатка чейин спазм жана ич өткөк сыяктуу белгилерге алып келет. Сиз демпингдик синдромго чалдыгып, ашказаныңыздын бир бөлүгүн же бүтүн бөлүгүн алып салуу операциясынан кийин, же арыктоо үчүн ашказаныңызды айланып өтүү операциясын жасасаңыз болот.

Демпинг синдромунун эки түрү бар. Түрлөрү сиздин белгилери башталганда негизделген:

• Эрте демпингдик синдром. Бул тамактангандан 10-30 мүнөттөн кийин болот. Демпинг синдрому менен ооруган адамдардын 75 пайызына жакыны ушул типке ээ.
• Кеч демпингдик синдром. Бул тамактангандан 1-3 саат өткөндөн кийин болот. Демпинг синдрому менен ооруган адамдардын 25 пайызга жакыны ушул типке ээ.

Демпингдик синдромдун ар бир түрүндө ар кандай белгилер байкалат. Айрым адамдарда демпинг синдрому эрте жана кеч болот.

Демпингдик синдромдун белгилери

Демпингдик синдромдун алгачкы белгилерине жүрөк айлануу, кусуу, ичтин карышышы жана диарея кирет. Бул белгилер көбүнчө тамактангандан кийин 10-30 мүнөттөн кийин башталат.

Башка алгачкы белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• толгонуу же жагымсыз толгонуу
• бети кызаруу
• тердөө
• баш айлануу
• тез жүрөктүн кагышы

Кеч белгилер тамактангандан бир-үч саат өткөндөн кийин пайда болот. Алар кандагы канттын аздыгынан келип чыгат жана төмөнкүлөрдү камтыйт:

• баш айлануу
• алсыздык
• тердөө
• ачкачылык
• тез жүрөктүн кагышы
• чарчоо
• башаламандык
• силкинүү

Сизде эрте жана кеч белгилер болушу мүмкүн.

Демпингдик синдромдун себептери

Адатта, тамак жегенде бир нече саат бою тамак ашказандан ичегиге өтөт. Ичегилерде тамак-аш азыктары сиңип, тамак сиңирүүчү ширелер тамакты көбүрөөк бузат.

Демпинг синдрому менен тамак ашказандан ашказанга өтүп, ичегиге өтөт.

• Эрте демпингдик синдром ичеги-карынга күтүлбөгөн жерден азык-түлүк агып кирсе, суюктук көп болуп, каныңыздан ичегиге өтөт. Бул ашыкча суюктук ич өткөктү жана ичтин кайнатуусун шарттайт. Ичегиңизде жүрөктүн кагышын тездетүүчү жана кан басымыңызды төмөндөтүүчү заттар бөлүнүп чыгат. Бул жүрөктүн тез согушу жана баш айлануу сыяктуу белгилерге алып келет.
• Кеч демпинг синдрому ичегилерде крахмалдын жана шекерлердин көбөйүшүнөн улам болот. Башында ашыкча шекер кандагы канттын деңгээлинин көтөрүлүшүнө алып келет. Андан кийин сиздин уйку безиңиз инсулин гормонун бөлүп чыгарып, кандагы кантты (глюкозаны) клеткаларыңызга жылдырат. Инсулиндин кошумча көбөйүшү кандагы канттын өтө төмөн түшүп кетишине себеп болот. Кандагы канттын төмөндүгү гипогликемия деп аталат.

Ашказаныңыздын көлөмүн кичирейткен же ашказаныңызды айланып өткөн хирургия демпингдик синдромду пайда кылат. Операциядан кийин тамак ашказаныңыздан ичке ичегиге өтөт, демейдегиге караганда. Ашказандагы тамакты кантип бошотот таасир эткен хирургия дагы ушул абалга алып келиши мүмкүн.

Демпинг синдромун пайда кылуучу хирургиянын түрлөрүнө төмөнкүлөр кирет:

• Гастрэктомия. Бул операция аркылуу ашказаныңыздын бир бөлүгү же толугу менен алынып салынат.
• Ашказанды айланып өтүү (Roux-en-Y). Бул процедура ашказаныңыздан кичинекей баштыкты пайда кылып, ашыкча тамактануудан сактайт. Андан кийин баштык ичке ичегиңизге туташат.
• Эзофагэктомия. Бул операция аркылуу сиздин кызыл өңгөчүңүздүн бир бөлүгү же толугу менен алынып салынат. Бул кызыл өңгөч рагын же ашказанга зыян келтирүү үчүн жасалат.

Дарылоонун жолдору

Демпингдик синдромдун белгилерин диетаңызга бир нече өзгөртүү киргизүү менен жеңилдете аласыз:

• Күнүгө үч чоң тамактын ордуна бештен алтыга чейин кичине тамактаныңыз.
• Сода, момпосуй жана бышырылган азыктар сыяктуу таттуу тамактардан алыс болуңуз же чектөө коюңуз.
• Тоок, балык, жер жаңгак майы жана tofu сыяктуу азыктардан белокту көбүрөөк жегиле.
• Диетаңызга көбүрөөк клетчатка алыңыз. Ак нан жана макарон сыяктуу жөнөкөй углеводдордон сулу жана буудай сыяктуу дан эгиндерине өтүңүз. Ошондой эле була кошулмаларын ичсеңиз болот. Кошумча була канттын жана башка углеводдордун ичегилерге жай сиңишине жардам берет.
• Суюктукту тамактанардан же тамактангандан кийин 30 мүнөттүн ичинде ичпеңиз.
• Тамакты сиңирүү үчүн аны жутуудан мурун толугу менен чайнап алыңыз.
• Коюу үчүн тамак-ашыңызга пектин же гуар сагызын кошуңуз. Бул тамактын ашказандан ичегиге өтүү ылдамдыгын жайлатат.

Дарыгериңизге тамак-аш кошулмасы керекпи деп сураңыз. Демпинг синдрому денеңиздин тамак-аштан пайдалуу заттарды сиңирүү жөндөмүнө таасир этиши мүмкүн.

Демпингдик синдромдун күчөшү үчүн дарыгер октреотидди (Сандостатин) жазып бере алат. Бул дары ичеги-карындын бошоп кетишин басаңдатып, тамак сиңирүү трактынын иштешин өзгөртөт. Ошондой эле инсулиндин бөлүнүп чыгышына бөгөт коёт. Бул дарыны териңиздин астына ийне сайып, жамбашка же кол булчуңга сайып, же венага ичсе болот. Бул препараттын кээ бир терс таасирлерине кандагы канттын деңгээлинин өзгөрүшү, жүрөк айлануу, укол сайган жердин оорушу жана жыттанган табурет кирет.

Эгерде бул дарылоолордун бири дагы жардам бербесе, анда ашказанды айланып өтүү операциясын жасасаңыз болот же ашказаныңыздан ичке ичегиге (пилорус) ачылган жерди оңдосоңуз болот.

Татаалдашуулар

Демпинг синдрому - ашказанды айлантуу же ашказанды азайтуу операциясынын татаалдыгы. Бул хирургияга байланыштуу башка татаалдашуулар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• начар сиңирүү
• кальцийдин начар сиңишинен остеопороз деп аталган алсыраган сөөктөр
• витаминдердин же темирдин начар сиңишинен анемия, же эритроциттер аз санда

Outlook

Эрте демпингдик синдром көп учурда бир нече айдын ичинде дарыланбаса жакшы болуп кетет. Диетаны өзгөртүү жана дары-дармек жардам берет. Эгер демпинг синдрому жакшырбаса, көйгөйдү чечүү үчүн көптөгөн операциялар талап кылынат.