Эритробластоз Феталис

Мазмун

• Эритробластоз fetalis кандай белгилери бар?
• Эритробластоз fetalis эмнеден улам пайда болот?
• Rh дал келбестиги
• ABO шайкеш эместиги
• Эритробластоз fetalis кандай диагноз коюлат?
• Тестирлөөнүн жыштыгы
• Rh дал келбестиги
• ABO шайкеш эместиги
• Эритробластоз fetalis кандайча дарыланат?
• Эритробластоз fetalis боюнча узак мөөнөттүү келечек кандай?
• Эритробластоз fetalis алдын алса болобу?

Эритробластоз fetalis деген эмне?

эритроциттер ак кан клеткалары (WBCs)

Эритробластоз fetalis кандай белгилери бар?

Эритробластоз fetalis белгилерин сезген ымыркайлар төрөлгөндөн кийин шишип, кубарып же саргайып көрүнүшү мүмкүн. Ымыркайдын боору же боору кадимкиден чоңураак экендигин дарыгер аныкташы мүмкүн. Ошондой эле, кан анализинде баланын аз кандуулук же РБК санынын аз экендиги аныкталат. Ымыркайлар hydrops fetalis деп аталган ооруну сезиши мүмкүн, анда суюктук адатта жок болгон жерлерде суюктук топтой баштайт. Бул төмөнкү орундарды камтыйт:

• курсак
• жүрөк
• өпкө

Бул симптом зыяндуу болушу мүмкүн, анткени ашыкча суюктук жүрөккө басым жасап, анын насостук жөндөмүнө таасир этет.

Эритробластоз fetalis эмнеден улам пайда болот?

Эритробластоз fetalis эки негизги себеби бар: Rh дал келбөөчүлүк жана АВО шайкеш келбөө. Эки себеп тең кан тобуна байланыштуу. Төрт кан бар:

• A
• Б
• AB
• O

Мындан тышкары, кан Rh оң же Rh терс болушу мүмкүн. Мисалы, сиз A жана Rh оң түрү болсоңуз, анда РБКларыңыздын бетинде A антигендери жана Rh фактор антигендери бар. Антигендер - бул организмдеги иммундук реакцияны козгоочу заттар. Эгер сизде АВ терс кан болсо, анда сизде Rh фактор антигени жок А жана В антигендери бар.

Rh дал келбестиги

Rh-энеси Rh-позитивдүү атасы Rh-позитивдүү атага сиңирилгенде пайда болот. Натыйжада Rh позитивдүү наристе болушу мүмкүн. Мындай учурда, балаңыздын Rh антигендери чет элдик баскынчылар, вирустар же бактериялар кандай кабыл алынса, ошондой кабыл алынат. Сиздин кан клеткаларыңыз балага зыян келтириши мүмкүн болгон коргоочу механизм катары ымыркайга кол салышат. Эгер сиз биринчи балаңызга кош бойлуу болсоңуз, Rh шайкеш эместиги анчалык деле тынчсыздандырбайт. Бирок Rh-позитивдүү бала төрөлгөндө, сиздин организм Rh факторуна каршы антителолорду жаратат. Бул антителолор кан клеткаларына кол салат, эгер сизде дагы бир резус позитивдүү балага кош бойлуу болуп калсаңыз.

ABO шайкеш эместиги

Баланын кан клеткаларына каршы энелик антителолорду жаратышы мүмкүн болгон кан тобунун дал келбестигинин дагы бир түрү - бул АБОнун дал келбестиги. Бул эненин канындагы A, B же O баланын канына туура келбеген учурда болот. Бул абал Rh сыйышпастыгына караганда, ымыркайга дээрлик зыяндуу же коркунучтуу эмес. Бирок, ымыркайлар сейрек кездешүүчү антигендерди көтөрүп жүрүшү мүмкүн, бул аларды эритробластоз fetalis коркунучуна алып келет. Бул антигендерге төмөнкүлөр кирет:

• Келл
• Duffy
• Kidd
• Лютеран
• Диего
• Xg
• P
• Ee
• Cc
• MNSs

Эритробластоз fetalis кандай диагноз коюлат?

Эретробластоз fetalis диагнозун коюу үчүн, доктур биринчи төрөткө чейинки барганда күндөлүк кан анализин дайындайт. Алар каныңыздын тобун аныкташат. Ошондой эле анализ алардын мурунку кош бойлуулук мезгилинде каныңызда резуска каршы антителолор бар же жок экендигин аныктоого жардам берет. Түйүлдүктүн кан тобу сейрек текшерилет. Түйүлдүктүн кан тобун текшерүү кыйынга турат жана муну жасоо асқынуу коркунучун көбөйтүшү мүмкүн.

Тестирлөөнүн жыштыгы

Эгерде алгачкы анализде балаңыздын эритробластоз феталисине кабылуу коркунучу бар экени көрсөтүлсө, анда сиздин каныңыз боюңуздагы антителолорго ар дайым текшерилип турат - болжол менен эки-төрт жумада. Эгер антителонун деңгээли жогорулай баштаса, дарыгер түйүлдүктүн мээ кан тамырындагы кан агымын аныктоо үчүн, балага инвазивдүү болбогон анализди сунуштай алат. Ымыркайдын кан агымы жабыркаса, анда эритробластоз fetalis деген шек бар.

Rh дал келбестиги

Эгер сизде Rh-терс каны болсо, атасынын каны текшерилет.Эгерде атасынын канынын Rh тобу терс болсо, анда анализдин дагы кереги жок. Бирок, эгерде атасынын каны Rh оң болсо же алардын каны белгисиз болсо, анда сиздин каныңыз кош бойлуулуктун 18-20 жумасында жана 26-27 жумасында дагы бир жолу текшерилиши мүмкүн. Ошондой эле fetalis эритробластозунун алдын алуу үчүн дарыланасыз.

ABO шайкеш эместиги

Эгерде сиздин балаңыз төрөлгөндөн кийин сарык болуп кетсе, бирок Rh дал келбестиги тынчсыздандырбай койбосо, бала АБОнун шайкеш эместигинен улам кыйынчылыктарга дуушар болушу мүмкүн. АВО шайкеш эместиги көбүнчө О кан тобундагы эне А, В, АВ кан тобуна ээ болгон баланы төрөгөндө пайда болот. О кан түрлөрү А жана В антителолорун пайда кылышы мүмкүн болгондуктан, эненин каны балага кол салат. Бирок, бул симптомдор жалпысынан Rh дал келбестигинен бир кыйла жеңилирээк. АВО шайкеш эместигин Кумбс анализи деп аталган кан анализинин жардамы менен аныктоого болот. Бул тест, баланын кан тобун аныктоочу тест менен катар, бала төрөлгөндөн кийин жүргүзүлөт. Баланын эмне себептен саргайып же аз кандуулук пайда болушу мүмкүн экендигин көрсөтө алат. Бул анализдер, адатта, энеси О тобундагы канга ээ болгон бардык балдар үчүн жасалат.

Эритробластоз fetalis кандайча дарыланат?

Эгерде ымыркайдын курсагында fetalis эритробластозу байкалса, анемияны азайтуу үчүн аларга жатынга кан куюп бериши мүмкүн. Ымыркайдын өпкөсү жана жүрөгү төрөт үчүн жетилгенде, дарыгер баланы эрте төрөөнү сунуштайт. Ымыркай төрөлгөндөн кийин дагы кан куюу керек болот. Ымыркайга суюктукту берүү кан басымдын төмөндөшүнө жардам берет. Ошондой эле, ымыркайга жасалма дем алдыргычтан же механикалык дем алдыруучу аппаратынан дем алууга убактылуу жардам керек болот.

Эритробластоз fetalis боюнча узак мөөнөттүү келечек кандай?

Эритробластоз fetalis менен төрөлгөн ымыркайларды кеминде үч-төрт ай бою анемия белгилери байкалат. Аларга кошумча кан куюу талап кылынышы мүмкүн. Бирок, төрөттөн мурунку жардам жана төрөттөн кийинки кам көрүү туура болсо, эритробластоз fetalis алдын алуу керек жана ымыркай узак мөөнөттүү кыйынчылыктарга туш болбошу керек.

Эритробластоз fetalis алдын алса болобу?

RhoGAM же Rh иммуноглобулин деп аталган профилактикалык дарылоо эненин баланын Rh оң кан клеткаларына болгон реакциясын төмөндөтөт. Бул кош бойлуулуктун 28-жумасында атуу жолу менен жүргүзүлөт. Эгерде бала Rh оң болсо, анда аны төрөгөндөн кийин, жок дегенде 72 сааттан кийин дагы бир жолу аткарышат. Бул баланын плацентанын ичинде жатса, эне үчүн жагымсыз реакциялардын алдын алат.