Крон оорулары: фактылар, статистика жана сиз

Мазмун

• Крон оорусун ким алат?
• себептери
• Белгилери
• Диагноз жана дарылоо
• оорулар
• чыгымдар

Крон оорусу - бул ичеги-карындын (IBD) бир түрү, анда иммундук системанын анормалдуу реакциясы тамак сиңирүү жолундагы өнөкөт сезгенүүнү пайда кылат. Бул төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:

• ич оору
• катуу ич өткөк
• талыгуу
• гастрит
• арыктоо
• начар

Крондун көбүнчө ичеги-карынга таасир тийгизүүчү жарасы бар колит, ушул сыяктуу IBD менен чаташат.

2015-жылы Кошмо Штаттарда болжол менен 3,1 миллион чоң кишилер IBD диагнозун алышкан жана Крон жана Колит Фондунун маалыматы боюнча, Крон оорусу 780,000 америкалыкка чейин таасир этиши мүмкүн.

2003 - 2013 жылдары Крон оорусу алгачкы диагнозу болгон учурда ооруканага жаткыруу көрсөткүчүндө олуттуу өзгөрүү болгон жок. Бирок, Крон оорусу экинчи диагноз болгон 2003-жылы 120,000 ооруканадан чыккандан 2013-жылы 196,000ден ашып түшкөн учурда, ооруканага жаткыруу деңгээли бир кыйла жогорулаган.

Крон оорусун ким алат?

Ар бир адам Крон оорусун же жаралуу колитти өрчүтө алат. Бирок IBDs 15 жаштан 35 жашка чейинки жаш чоңдордо аныкталат.

Крон оорусу менен ооруган балдарга эки эсе көп жаралуу колит диагнозу коюлган. Эркектер IBDs кыздарга салыштырмалуу бир кыйла жогорку деңгээлде өнүгөт.

Америка Кошмо Штаттарында эркек эркектерде жаранын жарасы көп кездешет, ал эми Крон оорусу аялдарда көп кездешет. Кавказдыктар жана Ашкенази жүйүттөрү Крохнону башка улуттарга салыштырмалуу жогорку деңгээлде өнүктүрүшөт.

Канадада Крондун дүйнөдөгү эң жогорку оорусу бар. Түндүк штаттарда жаранын колитине жана Крон оорусуна байланыштуу түштүк штаттарга салыштырмалуу ИВД менен ооруканага жаткыруу деңгээли жогорулаган.

Крон оорусунун коркунучу факторлору так аныкталган эмес, бирок үй-бүлөлүк тарых жана тамеки тартуу бул оорунун өнүгүшүнө себеп болушу мүмкүн.

Активдүү тамеки чекпегендер Крон оорусун эки эсе көп колдонушат жана тамеки тартуу дарылоонун натыйжаларын начарлатат жана Крон оорусу менен ооруган адамдардын арасында чыңалууну күчөтөт.

себептери

Крон оорусунун бир себеби аутоиммундук реакция болушу мүмкүн, ал жерде иммундук система GI трактындагы туура бактерияларга кол салат.

Көбүнчө Crohn ичке ичегинин (ileum) аягына жана жоон ичегинин башталышына таасир этет. Мындайча айтканда, GI трактынын оозунан кекиртекке чейинки бөлүгүнө таасир этиши мүмкүн.

Өнөкөт сезгенүү ичеги дубалынын калыңданышына алып келет, бул белгилерди күчөтөт.

IBD менен ооруган адамдардын болжол менен 20 пайызы үй-бүлөнүн дагы бир мүчөсүнө ээ, ошондуктан үй-бүлөлөр көп учурда ушундай оору менен оорушат. IBD менен ооруган адамдардын 5 жана 20 пайызынын ортосунда биринчи даражадагы бир адам бар.

Эки ата-энеде тең ичеги-карындын сезгенүүсү болсо, алардын балдарына Крон оорусунун коркунучу 35 пайызды түзөт.

Экологиялык элемент да болушу мүмкүн. Крондун көрсөткүчтөрү өнүккөн өлкөлөрдө, шаар жерлеринде жана түндүк климатта жогору.

Стресс менен диета Крондун абалын начарлатышы мүмкүн, бирок бул ооруну жаратпайт деп ойлошот. Крондун себептери факторлордун айкалышы менен шартталган окшойт.

Белгилери

Оорунун белгилери Крондун түрүнө жараша адамга ар кандай болот.

Эң кеңири таралган формасы - иче ичегинин (ileum) жана жоон ичегинин (жоон ичегинин) аягына таасир эткен илеоколит. Симптомдор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• ичтин ылдый же орто бөлүгүндө оору
• ич өтүү
• арыктоо

Илеит жалаң гана ичегиге таасир этет, бирок ошол эле белгилерди пайда кылат.

Гастродуоденалдык Крон оорусу ичке ичегинин (он эки эли ичегинин) жана ашказандын башында байкалат. Негизги белгилер - табиттин жоголушу, жүрөк айлануу жана кусуу, натыйжада арыктоо мүмкүн.

Кежиндин дагы бир түрү болгон Jejunoileitis, ичке ичегинин (jejunum) үстүңкү бөлүгүндө сезгенүүнү пайда кылат. Бул, айрыкча, тамактангандан кийин, ичтин катуу оорушуна жана кысылып кетишине алып келиши мүмкүн. Дагы бир симптом диарея.

Крон бир гана ичеги-карынга тийгенде, аны Крон грануломатоздуу колит деп аташат. Крондун мындай түрү диареяга жана ичеги-карындан кан кетүүгө себеп болот. Адамдар тешиктин аймагында абсцесс жана жараларды пайда кылышы мүмкүн. Башка белгилерге биргелешкен оору жана теринин жабыркашы кирет.

Крондун башка жалпы белгилери болуп чарчоо, ысытуу жана түнкү тердөө кирет.

Башка белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• ич өтүү
• ич оору жана кысылуу
• заъыңдагы кан
• ооздун жаралары
• табитти азайтып, арыктоо
• туннелдин териге сезгенишинен улам кызыл тешиктин жанында же тегерегинде оору же дренаж (фистула)

Кээ бир адамдар ичеги-карындарын тез арада жылдырууга муктаж. Ич өткөк да көйгөй болушу мүмкүн. Аялдарда этек кир цикли үзгүлтүккө учурашы мүмкүн, ал эми жаш балдар өнүгүүнү кечеңдетиши мүмкүн.

Крон менен ооруган адамдардын көпчүлүгүндө ремиссия менен коштолгон оорулардын эпизоддору бар. Көңүлдүн көтөрүлүшү стресстен улам тынчсызданууга жана коомдон кетүүгө алып келиши мүмкүн.

Диагноз жана дарылоо

Крон оорусун оң диагноз кыла турган бир дагы тест жок. Эгерде сизде симптомдор бар болсо, анда дарыгер башка шарттарды четке кагуу үчүн бир катар сыноолорду өткөрөт.

Диагностикалык тестирлөө төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• инфекцияны же анемияны издөө үчүн кан анализдери
• Нургондо кан бар-жогун билүү үчүн, фекалдык анализдер
• капсула эндоскопиясы же кош шардуу эндоскопия, ичеги-карын жакшыраак көрүүгө мүмкүндүк берген эки жол
• ийкемдүү сигмоидоскопия, бул сиздин доктурга ичегиңиздин акыркы бөлүгүн көрүүгө жардам берет
• колоноскопия, доктурларга сиздин бүткүл ичегиңиздин узундугун жакшы карап, анализ үчүн үлгүлөрдү алып салуу (биопсия)
• Ичтин жана ичеги-карындын кеңири сүрөттөрүн алуу үчүн компьютердик томография (CT) же магниттик-резонанстык томография (MRI) сыяктуу томографиялык тесттер

Колоноскопияда сезгенүү клеткаларынын болушу Крон диагнозун аныктоого жардам берет.

Кронду айыктырууга болбойт жана дарылоо адатта айкалышкан ыкманы камтыйт. Медициналык дарылоонун максаты - сиздин белгилериңизди жана белгилериңизди пайда кылган сезгенүүнү азайтуу.

Иммундук бастыргычтар иммундук системаңыздын сезгенүү реакциясын көзөмөлдөөгө жардам берет. Симптомдорду дарылоодо ар кандай дары-дармектер, анын ичинде сезгенүүгө каршы дары-дармектер, кортикостероиддер жана антибиотиктер колдонулушу мүмкүн.

Крон жана Колит Фонду эсептегендей, Крон оорусу менен ооругандардын үчтөн экисинен үчтөн экисине чейин бир же бир нече жолу операция жасалат. Хирургиялык пациенттердин болжол менен 30 пайызы 3 жылдын ичинде, ал эми 80 пайызы 20 жылдын ичинде күчөйт.

Крон менен ооруган адамдар үчүн туура тамактануу чечими өтө маанилүү. Диеталык өзгөрүүлөр, айрыкча катуу күйгөндө, оорунун белгилерин азайтып, жоголгон азыктарды алмаштырууга жардам берет.

Дарыгер диетаңызга төмөнкүдөй өзгөртүүлөрдү киргизүүнү сунуш кылышы мүмкүн:

• газдалган же "куураган" суусундуктардан баш тартуу
• попкорндон, өсүмдүк терилеринен, жаңгактардан жана башка жогорку жипчелүү тамактардан алыс болуңуз
• көбүрөөк суюктук ичүү
• кичинекей тамактарды көп жеш
• көйгөйгө алып келген тамактарды аныктоого жардам берүү үчүн тамак-аш күндөлүгүн жүргүзүү

оорулар

Крон тешиктин ичине кирип, жаракага же көз жашка алып келиши мүмкүн. Бул канга жана ооруга алып келиши мүмкүн.

Сезгенүү жана тырык ткандары ичеги-карындарды бөгөп калса, көп кездешүүчү жана олуттуу оору. Крох ичегиде жараларды пайда кылышы мүмкүн.

Дагы бир олуттуу татаалдашуу - бул фистулалардын, дененин ичиндеги органдарды туташтырган анормалдуу мейкиндиктердин пайда болушу. Крон оорусу менен ооруган адамдардын болжол менен 30 пайызы ичеги-карындар менен жабыркашат. Мындай табигый эмес үзүндүлөр көп учурда инфекцияга чалдыгышы мүмкүн.

Крон оорусу колоректалдык рактын пайда болуу коркунучун дагы жогорулатышы мүмкүн.

Крон оорусу менен ооругандыктан, жан дүйнөсү кыйналат. Даараткана маселесине байланыштуу уялуу сиздин коомдук жашоого жана карьераңызга тоскоол болушу мүмкүн. Сизге консультация издөө же ИВД бар адамдар үчүн колдоо тобуна кошулуу пайдалуу болушу мүмкүн.

IBDге чалдыккандарга караганда, өнүккөн ден-соолукка караганда өнөкөт саламаттыктын абалы, ИВДге чалдыкпагандарга караганда көбүрөөк. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• жүрөк-кан тамыр оорулары
• респиратордук оору
• рак
• артрит
• бөйрөк оорулары
• боор оорусу

чыгымдар

Крон - кымбат оору.

2008-жылдагы анализде, түз медициналык чыгымдар АКШда жылына 18,022 доллардан 18,932 АКШ долларын түзгөн. АКШдагы IBDдин жылдык каржылык жүгү 14,6 миллиард доллардан 31,6 миллиард долларга бааланат.

Оор ооруга чалдыккан адамдар үчүн чыгымдар жогору болгон. 25 пайыздан жогору пациенттер жылына орто эсеп менен 60 582 долларды түзөт. Алгачкы 2 пайыздын курамына кирүүчүлөр жылына орто эсеп менен 300000 доллардан ашык каражат алышкан.