Гигант Клетка Артерити менен Көзүңүздүн Байланышы Кандай?

Мазмун

• Алп клеткалык артерит көзгө кандай таасир этет
• Көздүн көйгөйлөрүнүн белгилери
• Көрүү жоготуу
• Көз сынагы
• Дарылоо
• Көздүн көрүүсү начарлап, жакшы жашоо
• Ала кетүү

Артериялар - канды жүрөгүңүздөн бүт денеңизге жеткирүүчү тамырлар. Ал кан кычкылтекке бай, ал сиздин бардык ткандарыңыз жана органдарыңыз жакшы иштеши керек.

Ири клетка артеритинде (GCA) башыңыздагы артериялар сезгенет. Бул кан тамырлар шишип баратканда, ичкерип, алар көтөрө турган кандын көлөмүн чектейт. Кандын жетишсиздиги ишемия деп аталат.

Кандын жетишсиздиги көзүңүзгө зыян келтирип, көздүн көрүүсү начарлап кетиши мүмкүн. GCAдагы сокурдук, биринчи кезекте, оптикалык нерв жабыркаган ишемиялык оптикалык нейропатияга (ION) байланыштуу. Дарылоону тез арада баштоо көздүн көрүүсүнөн айрылат.

Алп клеткалык артерит көзгө кандай таасир этет

ГКАдагы тамырлардын тарышы көзгө кан агууну азайтат. Кандын жетишсиздиги оптикалык нервди жана сиз ачык көрө турган башка түзүлүштөрдү бузат. Көзүңүздүн кайсы бөлүгүндө кан агымы кетип жаткандыгына байланыштуу, эки жолу көрүүдөн тартып, көрбөй калууга чейинки көйгөйлөргө туш болушуңуз мүмкүн.

GCA ошондой эле мээңиздин көрүүгө жардам берген бөлүктөрүнө кан агымын азайтат. Мындай кан жоготуу көздүн көрүүсүн жоготушу мүмкүн.

Көздүн көйгөйлөрүнүн белгилери

GCA көбүнчө башыңыздагы кан тамырларга таасир этет. Негизги белгилери - катуу баш оору жана башыңыздын оорушу, айрыкча ибадатканаларыңыздын айланасында. Башка белгилерге жаактын оорушу, ысытма жана чарчоо кирет.

GCA көзгө таасир этсе, белгилер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• кош көрүү (диплопия)
• көздүн айланасындагы оору
• жаркыраган жарыктар
• түс өзгөрүүлөр
• бүдөмүк көрүү
• бир көздүн көрүүсүн убактылуу жоготуу
• бир же эки көздө капыстан сокур болуу

Кээ бир адамдардын көзү көрбөй калганга чейин эч кандай белгилери жок.

Көрүү жоготуу

Көздүн кан тамырларынын тарышы же жабылышы сокурлукка алып келиши мүмкүн. Көрүү жөндөмү тез эле болуп кетиши мүмкүн. ГКАны дарылабаган адамдардын 30-50 пайызынын бир көзү көрбөй калат.

Кээде экинчи көздө сокурдук 1 - 10 күндөн кийин пайда болот. Дарыланбаса, бир көзү көрбөй калган адамдардын болжол менен үчтөн бир бөлүгү экинчи көзүндө көрбөй калат. Көзүңүз көрбөй калгандан кийин, ал кайра кайтып келбейт.

Көз сынагы

Эгерде сизде ГКА диагнозу коюлган болсо же сизде көрүү белгилери бар болсо, көз дарыгерине кайрылыңыз.

GCAдан көздүн көрүүсүн жоготууну аныктоо үчүн тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Көрүү жөндөмүңүздү текшериңиз. Сиздин көрүү курчтугуңуз - көзүңүздүн тунуктугу жана курчтугу. Сиз көз диаграммасынан окуй аласыз. Кадимки көрүү жөндөмү 20/20, демек, 20 метр аралыктан окуй аласыз, демек, көзү жакшы көргөн адам ошол аралыкта окуй алат.
• Көздүн кеңейген экзамени. Сиздин көз дарыгериңиз тамчы менен каректериңизди кеңейтет же кеңейтет. Бул анализдин жардамы менен көздүн тор кабыгы менен көрүү нервинин жабыркашы аныкталат.
• Башыңыздагы артерияны текшерүү. Көздүн дарыгери башыңыздын артериясын демейдегиден калыңыраакыраак экендигин билүү үчүн акырын басса болот - бул GCA белгиси.
• Visual field test. Бул тест сиздин перифериялык (каптал) көз карашыңызды текшерет.
• Флуоресцендик ангиография. Көз дарыгери колуңуздагы венага боёк сайып берет. Боёк көзүңүздөгү кан тамырларга өтүп, аларды флуоресценттүү кылып, же жаркыратат. Андан кийин дарыгерге кан тамырлардагы көйгөйлөрдү билүүгө жардам берүү үчүн атайын камера сиздин көзүңүздү сүрөткө тартып алат.

Дарылоо

GCA дарылоо, биринчи кезекте, преднизолон сыяктуу кортикостероиддик дары-дармектерди көп ичүүнү камтыйт. Көрүү жөндөмүңүздү сактап калуу үчүн ушул дары-дармектерди эртерээк ичип баштоо маанилүү. Дарыгериңиз сизге стероидди баштоо үчүн расмий GCA диагнозун койгонго чейин күтө бербеши мүмкүн.

Сиз дарыланып бүткөндөн кийин, белгилериңиз 1 күндөн 3 күнгө чейин жакшырышы керек. Сиздин белгилериңиз көзөмөлгө алынгандан кийин, дарыгер акырындык менен стероиддик дозаңызды төмөндөтө башташы мүмкүн. Бирок сизге бул дары-дармектерди эки жылдай ичүү керек болушу мүмкүн.

Эгерде сиздин ооруңуз катуу болуп, сиз мурунтан эле көзүңүздү жоготуп койсоңуз, анда дарыгер сизге IV жолу менен стероиддердин өтө жогорку дозаларын бериши мүмкүн. Абалыңыз жакшыргандан кийин, стероиддик таблеткаларга өтөсүз.

Стероиддик дары-дармектер алсыз сөөктөр сыяктуу терс таасирлерин жана катаракта тобокелдигин жогорулатышы мүмкүн. Дарыгер бул көйгөйлөрдү чечүүгө жардам берүүчү дарылоону сунуш кыла алат.

Стероиддер GCAны башкарууда абдан жакшы иштешет. Бул дары-дармектер сиз буга чейин жоготкон көрүнүштү кайтарып бере албайт, бирок сиз калтырган көрүнүштү сактап кала алат.

Эгерде стероиддер сиздин көрүү кыйынчылыктарыңызды жана башка белгилерди жеңилдетпесе, анда стероиддер менен кошо алардын ордуна алардын ордуна башка дары-дармектерди ичишиңиз керек болот. Метотрексат жана токилизумаб (Actemra) - бул ооруну дарылоодо колдонулган дагы эки дары.

Көздүн көрүүсү начарлап, жакшы жашоо

Көзүңүздү жоготуп алуу сиздин жашооңузга чоң таасирин тийгизиши мүмкүн, бирок калган көз карашыңызды туура пайдаланууну үйрөнсөңүз болот. Бул кеңештерди колдонуп көрүңүз:

• Үйүңүздүн жана кеңсеңиздин айланасына жаркыраган жарыктарды орнотуңуз. Окуп жатасызбы, тигесизби же тамак жасайсызбы, кандай жумуш болбосун, түздөн-түз жаркырап туруңуз.
• Нерселердин карама-каршылыгын жакшыртуу үчүн ачык түстөрдү колдонуңуз. Мисалы, ак отургучка ачык түстөгү ыргытты коюп, отургуч көзгө урунушу мүмкүн.
• Ири басылып чыккан китептерди, сааттарды жана сааттарды сатып алыңыз. Компьютериңиздеги жана уюлдук телефондогу шрифттин көлөмүн көбөйтүңүз.
• Лупаларды жана башка начар көрүүчү каражаттарды колдонуп, дагы даана көрө аласыз.

Ала кетүү

GCA көрүнүшүн жоготуу тез арада болушу мүмкүн. Эгерде бир көзүңүздө эки жолу көрүү, бүдөмүк көрүү, көздүн оорушу же көрүүнү жоготуу сыяктуу белгилер болсо, көз доктуруңузга кайрылыңыз же тез жардам бөлүмүнө тезирээк барыңыз.

Эгерде дарыгериңиз сизде мындай абал бар деп шектенсе, анда стероиддерди көп ичүү көздү коргоонун мыкты жолу болуп саналат. Дарыгердин көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткарып, дарыларыңыздын бардыгын ичип алыңыз. Дарылоону тез арада токтотсоңуз, көрүү мүмкүнчүлүгүңүзгө коркунуч келтириши мүмкүн.