Ашыкча кальций (гиперкальциемия): себептери, белгилери жана дарылоо

Мазмун

• Мүмкүн болгон белгилер
• Гиперкальциемиянын негизги себептери
• Диагнозду кантип тастыктаса болот
• Дарылоо кандай жүргүзүлөт

Гиперкальциемия кандагы кальцийдин ашыкча болушуна туура келет, анын курамында бул минералдын 10,5 мг / дл ашкан көлөмү кан анализинде текшерилет, бул паратироид бездеринин, шишиктердин, эндокриндик оорулардын же капталдан улам өзгөрүүлөрдүн белгиси болушу мүмкүн. айрым дары-дармектердин таасири.

Бул өзгөрүү адатта симптомдорду пайда кылбайт же начар табиттин жана жүрөк айлануу сыяктуу белгилердин пайда болушуна алып келет. Бирок, кальцийдин деңгээли өтө эле жогорулап, 12 мг / дл ден жогору турганда, ич катуу, зааранын көбөйүшү, уйкусуроо, чарчоо, баш оору, аритмия жана ал тургай кома сыяктуу белгилер пайда болушу мүмкүн.

Гиперкальциемияны дарылоо анын себептерине жараша ар кандай болот, эгерде ал белгилерди пайда кылса же 13 мг / дл маанисине жетсе, өзгөчө кырдаал деп эсептелет. Кальцийдин деңгээлин төмөндөтүүнүн бир жолу катары, врач венада сыворотканын колдонулушун жана мисалы, диуретиктер, кальцитонин же бисфосфонаттар сыяктуу каражаттарды көрсөтүшү мүмкүн.

Мүмкүн болгон белгилер

Кальций сөөктүн ден-соолугу жана организмдин жашоо процесстери үчүн өтө маанилүү минерал болгону менен, ашыкча болгондо организмдин иштешине терс таасирин тийгизип, төмөнкүдөй белгилерди пайда кылат:

• Баш оору жана ашыкча чарчоо;
• Таза суусап туруу сезими;
• Заара чыгарууну тез-тез каалоо;
• Жүрөк айлануу жана кусуу;
• Табиттин төмөндөшү;
• Бөйрөктүн иштешинин өзгөрүшү жана таштын пайда болуу коркунучу;
• Булчуңдардын тез-тез кармалып турушу;
• Жүрөк аритмиясы.

Мындан тышкары, гиперкальциемия менен ооруган адамдарда, мисалы, эс тутумдун начарлашы, депрессия, тез ачуулануу же башаламандык сыяктуу неврологиялык өзгөрүүлөргө байланыштуу белгилер болушу мүмкүн.

Гиперкальциемиянын негизги себептери

Денеде ашыкча кальцийдин пайда болушунун негизги себеби гиперпаратиреоз, анда калкан сымал бездин артында жайгашкан кичинекей паратироид бездери кандагы кальцийдин көлөмүн жөнгө салуучу бир гормондон ашыкча пайда болот. Бирок гиперкальциемия башка кырдаалдардын натыйжасында болушу мүмкүн, мисалы:

• Өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги;
• Д витамининин ашыкча болушу, негизинен саркоидоз, кургак учук, коксиоидомикоз же ашыкча керектөө сыяктуу оорулардан;
• Мисалы, литий сыяктуу айрым дары-дармектерди колдонуунун терс таасири;
• Өнөкөт баскычта сөөктөрдөгү, бөйрөктөрдөгү же ичегилердеги шишик;
• Панкреатиялык аралчалардагы шишик;
• Бир нече миелома;
• Кальцийди көп ичүүдөн жана антациддерди колдонуудан келип чыккан сүт-щелочтук синдром;
• Пагет оорусу;
• Гипертиреоз;
• Бир нече миелома;
• Тиреотоксикоз, феохромоцитома жана Аддисон оорусу сыяктуу эндокринологиялык оорулар.

Зыяндуу гиперкальциемия шишиктин клеткалары тарабынан паратгормон гормонуна окшош гормон өндүрүлүшү менен шартталат, бул гиперкальциемияны катуу жана дарылоо кыйынга турат. Рак учурундагы гиперкальциемиянын дагы бир түрү сөөктүн метастаздары менен шартталган сөөктүн жабыркашынан улам пайда болот.

Диагнозду кантип тастыктаса болот

Гиперкальциемиянын диагнозун кан анализинин жардамы менен тастыктоого болот, ал жүргүзүлгөн лабораторияга жараша жалпы кальцийдин көлөмүн 10,5 мг / длден жогору же иондук кальцийди 5,3 мг / дл ден жогору аныктайт.

Бул өзгөрүүнү тастыктагандан кийин, дарыгер анын себебин аныктоо үчүн анализдерди тапшырышы керек, анын ичинде D витамининин деңгээлин баалоодон тышкары, рактын бар экендигин иликтөө үчүн паратироид бездери өндүргөн PTH гормонун өлчөө, томография же МРТ сыяктуу сүрөт иштетүүчү тесттер бар. , бөйрөктүн иштеши же башка эндокринологиялык оорулардын болушу.

Дарылоо кандай жүргүзүлөт

Гиперкальциемияны дарылоону адатта эндокринолог көрсөтөт, негизинен анын себебине жараша жүргүзүлөт, ага гормон деңгээлин контролдоо үчүн дары-дармектерди колдонуу, гиперкальциемиясы жок адамдарга дары-дармектер менен алмашуу же терс таасирин тийгизген хирургиялык операциялар кирет. ашыкча кальций алып келиши мүмкүн, себеби ушул болсо.

Оорунун белгилери пайда болгон учурларда же кандагы кальцийдин көлөмү 13,5 мг / длге жеткенде, ден-соолукка чоң коркунуч келтирген учурлардан тышкары, дарылоо ыкчам жүргүзүлбөйт.

Ошентип, врач венага гидратация жазып, Фуросемид, кальцитонин же бифосфонаттар сыяктуу диуретиктер, кальцийдин көлөмүн азайтууга жана жүрөк ритминин өзгөрүшүнө же нерв системасынын бузулушуна жол бербейт.

Гиперкальциемияны дарылоо хирургиясы көйгөйдүн себеби паратироид бездеринин биринин иштебей калганында гана колдонулат жана аны алып салуу сунушталат.