Сол дүлөйчөнүн чоңойушу: анын себеби эмнеде жана ага кандай мамиле кылышат?

Мазмун

• Мунун кандай белгилери бар?
• Кантип диагноз коюлат?
• Буга эмне себеп?
• Гипертония (жогорку кан басымы)
• Митралдык клапандын дисфункциясы
• Сол карынчанын дисфункциясы
• Жүрөктүн фибрилляциясы
• Ушул абалдын татаалдашуусу
• Ага кандай мамиле кылышат?
• Профилактика боюнча кеңештер
• Сунуштар
  
• Кандай келечек?

Обзор

Сол дүлөйчө жүрөктүн төрт бөлмөсүнүн бири. Бул жүрөктүн жогорку жарымында жана денеңиздин сол жагында жайгашкан.

Сол дүлөйчө өпкөдөн жаңы кычкылтек менен кан алат. Андан соң бул канды митралдык клапан аркылуу сол карынчага айдайт. Сол карынчадан кычкылтекке бай кан аорта капкагы аркылуу сордурулуп, кан айлануу системасы аркылуу денеңиздин ткандарына таркатылат.

Айрым учурларда сол дүлөйчө чоңоюшу мүмкүн. Эмне үчүн мындай болуп жаткандыгын жана кандай кыйынчылыктар болушу мүмкүн экендигин билүү үчүн окугула.

Мунун кандай белгилери бар?

Сол дүлөйчөсү чоңойгон кээ бир адамдарда эч кандай белгилер байкалбайт. Эгерде сизде симптомдор пайда болсо, анда төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• дем алуу
• аритмия (анормалдуу жүрөктүн кагышы)
• шишик
• көкүрөк оорусу
• эсинен тануу

Кантип диагноз коюлат?

Дарыгериңиз сол жак дүлөйчөнүн чоңойушун диагноз койсо болот, аны сүрөткө тартуу ыкмасы - эхокардиография. Эхокардиограмма үн толкундарын колдонуп, жүрөгүңүздүн түзүлүшүн сүрөткө тартып алат.

Эхокардиограмма учурунда врач кичинекей электроддорду көкүрөгүңүзгө коюп жатканда столдун үстүндө жатасыз. Андан кийин дарыгер зондду көкүрөгүңүздөн өткөрөт. Зонддо үн толкундары пайда болуп, жүрөгүңүздөн чыгып, андан соң зондго кайтып келет. Андан кийин иликтөөгө кайтарылган маалымат бөлмөдөгү экранда чагылдырылган сүрөттөргө айландырылат.

КТ жана МРТ сканерлери сол дүлөйчөнүн чоңоюшун аныктоодо да колдонсо болот.

Буга эмне себеп?

Сол дүлөйчөнүн көлөмүнө төмөнкү факторлор таасир этиши мүмкүн:

• Жашы. Кадимки карылыктын өзү себеп эмес экендигин белгилей кетүү маанилүү. Анын ордуна, жашыңыз өткөн сайын денеңизде пайда болгон өзгөрүүлөр сол дүлөйчөнүн көлөмүнө таасирин тийгизиши мүмкүн.
• Жынысы. Эркектер, адатта, аялдарга караганда чоңураак сол дүлөйчөгө ээ.
• Дене өлчөмү. Сол дүлөйчөнүн көлөмү дене бою чоңойгон сайын көбөйөт.

Төмөнкү шарттар сол дүлөйчөнүн чоңоюшуна алып келиши мүмкүн:

Гипертония (жогорку кан басымы)

Сол жүрөктүн чоңойушу көбүнчө кан басымы жогору адамдарда болот. Акыркы 12 жыл ичинде жүргүзүлгөн 15 изилдөөгө сереп салганда, сол дүлөйчөлөрдүн чоңойушу кан басымы жогору дарыланган же дарыланбаган адамдардын 16-83 пайызында бар экени аныкталды. Эгерде сизде гипертония бар болсо, ушул тамактарды диетаңызга кошууга аракет кылыңыз.

Митралдык клапандын дисфункциясы

Митралдык клапанды камтыган бир нече шарт сол дүлөйчөнүн чоңоюшуна алып келиши мүмкүн. Митралдык клапан сол дүлөйчөнү сол карынчага туташтырат.

Митралдык стеноздо митралдык клапан кыскарган. Бул сол карынчанын толушун кыйындатат.

Митралдык регургитацияда кан сол карынчадан чыгып, артка карай сол дүлөйчөгө агат. Бул абал митралдык клапан же сол карынчанын структуралык же функционалдык маселелеринен улам келип чыгышы мүмкүн.

Митралдык стеноздо да, митралдык регургитацияда да, сол дүлөйчө үчүн канды сол карынчага куюу кыйыныраак. Бул сол дүлөйчөдөгү басымдын жогорулашына алып келип, чоңоюшуна алып келиши мүмкүн.

Сол карынчанын дисфункциясы

Эгерде сиздин сол карынчаңызда көйгөй жаралса, анда сол карынчаны туура толтуруу үчүн, сол дүлөйчөдөгү басым жогорулайт. Мындай басымдын жогорулашы сол дүлөйчөнүн чоңоюшуна алып келиши мүмкүн. Бул учурда сол дүлөйчөдөгү чоңойуу көлөмү сол карынчанын дисфункциясынын деңгээлин аныктай алат.

Жүрөктүн фибрилляциясы

Бул инсульт жана жүрөк иштебей калуу коркунучун жогорулатуучу аритмия (жүрөктүн туруктуу эмес согушу). Мындай шартта, жүрөгүңүздүн эки жогорку палатасы же карынчалар эки төмөнкү камера же карынчалар менен шайкеш келбей согуп турушат. Жүрөктүн фибрилляциясы кээде болот, же биротоло болушу мүмкүн.

Жүрөктүн фибрилляциясы сол дүлөйчөнүн чоңоюшунун себеби же татаалдашкандыгы белгисиз.

Ушул абалдын татаалдашуусу

Сол дүлөйчөнүн чоңойушу төмөнкү жүрөк-кан тамыр ооруларынын начар натыйжалары менен байланыштуу:

• Жүрөктүн фибрилляциясы. Бул өлүмдүн көбөйүшү менен байланыштуу жана сол жүрөктүн чоңоюшунун себеби жана татаалдашуусу катары көрсөтүлгөн. Алардын бири сол дүлөйчөнүн диаметри ар бир 5 миллиметрге жогорулаганда атриалдык фибрилляциянын өнүгүү коркунучу 39 пайызга жогорулаары аныкталган.
• Инсульт. Улгайган адамдарда сол дүлөйдүн көлөмүнүн көбөйүшү биринчи ишемиялык инсульттун өз алдынча болжолдуу экендиги аныкталды. Эгерде адамда атриалдык фибрилляция болсо, инсульт коркунучу жогорулайт.
• Жүрөктүн түйүлдүгү. Улгайган адамдардын айтымында, сол дүлөйчөнүн көлөмү жүрөктүн токтолуп токтоп калышын алдын ала айткан.

Ага кандай мамиле кылышат?

Сол дүлөйчөнүн чоңойушу пайда болгондон кийин, дарылоо аны пайда кылган факторлорду чечүүнүн тегерегинде жүрөт.

Жогорку кан басымын төмөнкү жолдор менен дарыласа болот:

• бета-блокаторлор, кальций каналынын блокаторлору, альфа-бета-блокаторлор жана диуретиктер сыяктуу дары-дармектерди алуу
• жүрөккө пайдалуу тамактануу
• тузду чектөө
• физикалык активдүү болуу жана салмакты сактоо
• алкоголду чектөө
• стрессти башкаруу

Митралдык стенозду дарылоого төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• ритмди жана ченди контролдоочу дары-дармектер
• диуретиктер
• кан уюп калбаш үчүн антикоагулянт дары
• олуттуу учурларда хирургиялык кийлигишүү же митралдык клапанды алмаштыруу

Сиздин белгилериңиз менен митралдык регургитация болсо, дарыгер операция жасоону сунушташы мүмкүн. Эгер сизде белгилер жок болсо, операция жасатууга кеңеш берилиши мүмкүн, бирок сол карынчанын иштешинин бузулгандыгы жөнүндө далилдер бар.

Жүрөктүн фибрилляциясын дарылоонун көптөгөн ыкмалары бар. Алардын айрымдарына төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• ритмди жана ченди контролдоочу дары-дармектер
• кан уюп калуу коркунучун азайтуучу антикоагулянт дары
• дары-дармектер натыйжасыз болгондо жүрөктү электрдик жол менен калыбына келтирүү үчүн электр кардиоверсиянын процедурасы
• дары-дармектерге жол берилбегенде же натыйжалуу болбогондо, өпкөнүн венасын кесүү процедурасы
• жай жүрөктүн согушу үчүн кардиостимулятор орнотуу

Профилактика боюнча кеңештер

Сол дүлөйчөнүн чоңоюп кетишине жана анын татаалдашына алып келүү коркунучун төмөндөтүү жолдору бар.

Сунуштар

• Кан басымын жана холестеролду көзөмөлдөп туруңуз.
• Жүрөккө пайдалуу тамактарды жегиле.
• Алкоголь жана тамеки өнүмдөрүн колдонуудан алыс болуңуз.
• Активдүү жашоо образын сактаңыз.
• Ашыкча салмак болсо, арыктоого аракет кылыңыз.
• Стрессти азайтыңыз, анткени бул жүрөктүн кагышы менен көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.
• Үй-бүлөңүздө жүрөк же жүрөк-кан тамыр оорулары бар экендигин доктурга билдирип коюңуз.

Кандай келечек?

Сол дүлөйчөлөрдүн чоңоюшуна алып келген шарттарды дарылоонун көптөгөн жолдору бар. Булар дары-дармектерден жана жашоо образындагы өзгөрүүлөрдөн баштап, хирургиялык кийлигишүүлөргө чейин. Бул абалды дарылоо, аны пайда кылган шарттарды дарылоо менен бирге жүрөөрүн унутпоо керек.

Артериянын сол жакка чоңойушу диагнозу коюлгандан кийин, кан басымы жогорулап, аритмия сыяктуу шарттарды көзөмөлдөп турбасаңыз, анда сизде кошумча жүрөк-кан тамыр оорулары пайда болушу мүмкүн.

Эгер үй-бүлөңүздө жүрөк-кан тамыр оорулары же жүрөк оорулары бар болсо, анда доктурга кабарлап коюңуз, ошондо алар сиздин жүрөк-кан тамырларыңыздын саламаттыгын көзөмөлдөшөт.