Лейкоцитокластикалык васкулит жөнүндө эмнени билүү керек

Мазмун

• Лейкоцитокластикалык васкулит деген эмне?
• Лейкоцитокластикалык васкулит себеп болот
• Аллергиялык реакция
• эпидемиологиялык
• Аутоиммундук бузулуулар
• пайда болуулар менен
• Ичеги-карындын сезгенүүсү
• Лейкоцитокластикалык васкулиттин белгилери
• Лейкоцитокластикалык васкулиттин сүрөттөрү
• Абалын диагностикалоо
• Лейкоцитокластикалык васкулитти дарылоо
• дарылар
• Colchicine
• Дапсон
• Стероиддик рецепт
• Дарыгерди качан көрүш керек
• Ала кетүү

Лейкоцитокластикалык васкулит деген эмне?

Лейкоцитокластикалык васкулит (LCV) майда кан тамырлардын сезгенишине кирет. Ошондой эле ал өтө сезгич васкулит жана өтө сезгич ангитит деп аталат.

"Лейкоцитокластикалык" деген сөз лейкоцитоклазиядан келип чыгат, бул процессте нейтрофилдер (иммундук клеткалар) талкаланып, бошотулат. "Васкулит" кан тамырлардын сезгенишин билдирет.

Лейкоцитоклазиялык васкулит деген терминди колдонушканда, көбүнчө териде инфекциялардын, өлүп жаткан нейтрофилдердин кесепетинен майда кан тамырлардын сезгениши жөнүндө сүйлөшөт.

Ошентсе да, термин төмөнкү себептер боюнча жаңылышат:

• Лейкоцитоклазия нейтрофилдер кандай гана болбосун сезгенүүнүн түрлөрүнө аралашканда пайда болот - васкулитти гана эмес.
• Ошол сыяктуу эле, кичинекей тамырдагы васкулитте ар дайым нейтрофилдер болбойт. Анын курамына лимфоциттер жана грануломалар сыяктуу башка иммундук клеткалар кириши мүмкүн.
• Бул абал каалаган органдын кичинекей кан тамырларына таасирин тийгизиши мүмкүн. Бул териге мүнөздүү эмес.

Кесектүү лейкоцитокластикалык васкулит так аталыш деп айтылат. Бул термин, курч лейкоцитокластикалык васкулит менен катар, LCV менен алмаштырылып колдонулат.

Лейкоцитокластикалык васкулиттин белгилери, себептери жана дарылоо жөнүндө билүү үчүн окуп чыгыңыз.

Лейкоцитокластикалык васкулит себеп болот

LCV көптөгөн себептери бар. Бирок, бардык иштердин дээрлик жарымы идиопатиялык, демек, анын себептери белгисиз.

Жалпысынан, иммундук системанын көйгөйлөрү бар деп ойлошот. ЛКВнын потенциалдуу себептери төмөнкүлөрдү камтыйт:

Аллергиялык реакция

Белгилүү себептерден улам көпчүлүк учурда LCV препаратка аллергиялык реакциядан улам келип чыгат. Адатта, абал дары-дармек башталгандан 1 же 3 жумадан кийин пайда болот.

LCV көптөгөн препараттар менен байланыштырылган, анын ичинде:

• Бета-lactams
• эритроми-
• clindamycin
• vancomycin
• sulfonamides
• четтетилип отурат
• аллопуринол
• стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAID)
• амиодарон
• бета-блокаторлор
• TNF-альфа ингибиторлору
• тандалма серотонинди алуу ингибиторлору (SSRI)
• metformin
• warfarin
• valproic кислотасы

Кээде, LCV тамак-ашка же тамак-ашка кошулма аллергиядан улам келип чыгышы мүмкүн.

эпидемиологиялык

Жугуштуу оорулардын дагы бири - инфекция. Бактериялык, вирустук жана паразиттик инфекциялардын бардыгы мүмкүн.

Көбүнчө бул стрептококктун жогорку дем алуу жолдорунун инфекциясы. Башка себептерге төмөнкүлөр кирет:

• Mycobacterium
• гепатит В
• гепатит С
• Staphylococcus aureus
• Chlamydiatrachomatis
• Neisseria gonorrhoeae
• HIV

Аутоиммундук бузулуулар

Ар кандай аутоиммундук оорулар LCV менен байланышкан, бул LCV иммундук система менен байланыштуу деген теорияны колдойт.

LCV менен байланышкан аутоиммундук бузулууларга төмөнкүлөр кирет:

• ревматоиддик артрит
• lupus эритематос
• Сжөгрен синдрому
• Henoch-Schönlein purpura

пайда болуулар менен

Катуулугу клетканын анормалдуу өсүшү менен мүнөздөлөт. Клеткалар контролсуз бөлүнөт жана айланадагы ткандарды басып алат.

Көбүнчө LCV оорулары менен байланыштырылышы мүмкүн, мисалы:

• катуу шишиктер
• Lymphoma
• лейкоз
• миелопролиферативдик бузулуулар
• миелодипластикалык бузулуулар

Ичеги-карындын сезгенүүсү

LCV ичеги-карындын сезгенүүсүнө, анын ичинде Крон оорусу же жара жаралуу колитке байланыштуу болушу мүмкүн.

Айрым учурларда, LCV ИЧКны дарылаган дары-дармектерден келип чыгат. Бул абал, адатта, IBD диагнозунан бир нече жыл өткөндөн кийин пайда болот.

Лейкоцитокластикалык васкулиттин белгилери

Белгилүү белгилери LCV териге кирет. Адатта, бул төмөнкүлөр менен мүнөздөлгөн бөртпөлөрдү камтыйт:

• байкалуучу пурпура (кызгылт-кызыл тактар)
• оору жана күйүү
• ал кычышууну
• буллае (суюктукка толгон каптар)
• тĭшĭп к
• мончоктору
• жараланган жаралар
• livedo reticularis (кыймылдуу тери)

Адатта, буттардагы бөртпөлөр пайда болот. Индивиддердин үчтөн бир бөлүгүнө чейин магистралдык жана үстүңкү аяктагы бөртпөлөр пайда болот.

Төмөнкү LCV белгилери системалуу же жалпыланган:

• төмөнкү сорттогу ысытма
• түшүндүрүлбөгөн арыктоо
• булчуңдар ооруйт
• биргелешкен оору
• кандуу заара же заъ
• ич оору
• кусуу
• жөтөл
• алсыроо

Бул системалык симптомдор LCV менен ооруган адамдардын 30 пайызына таасир этет. Сейрек кезде, LCV бөйрөктүн сезгенишине алып келет.

Лейкоцитокластикалык васкулиттин сүрөттөрү

Лейкоцитокластикалык васкулит негизинен буттарда топтолгон бөртпөлөрдү пайда кылат. Бөртпөлөрдүн ичине пустулалар, түйүндөр жана мотлинг кириши мүмкүн.

Бул жерде LCV визуалдык мисалдары келтирилген:

Абалын диагностикалоо

Симптомдоруңуздун эмне болуп жаткандыгын аныктоо үчүн медициналык кызматкер бир нече тесттерди колдонуп, төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Физикалык экзамен териңизден. Сиздин медициналык кызматкер ооруну, шишикти жана сезгенүүнү текшерет.
• Медициналык тарых. Бул сиздин медициналык кызматкерге кандайдыр бир белгилердин пайда болушун аныктоого жардам берет.
• Кан анализдери. Кан анализинде негизги шарттардын белгилери көрсөтүлөт. Сыноолордо кандын толук саны, негизги метаболизма панели, боор жана бөйрөк функциялары камтылышы мүмкүн.
• Отпуск убагында. Сиздин заараңыздын үлгүсү оорунун белгилерин текшерип көрүшү мүмкүн.
• Punch biopsy. Медициналык кызматкер тегерек курал менен кичинекей теринин үлгүсүн алат. Теринин терең катмарларын камтыган үлгү лабораторияда каралат.

Саламаттыкты сактоо мекемеси LCV диагнозун физикалык текшерүүдөн өткөрсө, диагнозду тастыктоо үчүн көбүнчө шордуу биопсия колдонулат.

Лейкоцитокластикалык васкулитти дарылоо

Дарылоо ЛКВнын негизги себептерин жоюу же дарылоо менен башталат. Мисалы, эгерде сиз препараттын айынан LCV иштеп чыксаңыз, анда сиздин медициналык кызматкер аны токтотууну талап кылышы мүмкүн.

Дары-дармектерди токтотуудан мурун алгач медициналык кызматкер менен сүйлөшүүнү унутпоо керек.

ЛКВнын жеңил-желпи учурларын үйдөгү дарылоо ыкмалары менен дарыласа болот, анын ичинде:

• муз топтомдору
• бийик орун
• антигистаминдер
• кысуу чулки
• эс алуу

Бирок, сиздин LCV өнөкөт же оор болсо, сизге кошумча дарылоо керек болот, алар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

дарылар

NSAIDлер теринин жана муундардын оорушун жеңүүгө жардам берет. Алар биржадан тышкары (OTC) жеткиликтүү, ошондуктан сизге рецепттин кереги жок.

Colchicine

Сиздин медициналык тейлөөчүңүз өсүмдүктөн жасалган колхицинди жазып бериши мүмкүн Colchicum fallale. Бул оозеки препарат иммундук тутумдагы нейтрофилдерди башкарууга жардам берет.

Колхицин териге жана биргелешкен симптомдорго жардам берсе да, ал баарына эле жардам бербейт. Сиз аны башка медициналык дарылоолор менен бирге колдонушуңуз керек.

Дапсон

Дапсон өнөкөт LCV дарылоо үчүн колдонулган сезгенүүгө каршы дары. Бул нейтрофилдердин натыйжасында сезгенүүнү басаңдатууга жардам берет.

Симптомдоруңузга жараша, медициналык кызматкериңиз төмөнкүлөр менен кошо dapsone дарысын жазып бериши мүмкүн:

• colchicine
• стероиддер
• антигистаминдер

Стероиддик рецепт

NSAID сыяктуу, оозеки стероиддер теринин бөртпөлөрүн жана муун ооруларын басаңдатуу үчүн колдонулат. Көпчүлүк адамдар преднизон же метилпреднизолон сыяктуу стероиддердин кыска курсуна жооп беришет.

Эгерде сиздин ички органдарыңыз жабыркаса же сизде тери катуу жабыр тарткан болсо, анда медициналык тейлөөчүңүз кортикостероиддерди венага киргизүүнү сунушташы мүмкүн.

Дарыгерди качан көрүш керек

Лейкоцитокластикалык васкулит жумшактан катуу ооруга чейин созулушу мүмкүн. Андыктан, LCV белгилерин байкаган соң, медициналык тейлөөчүңүзгө кайрылыңыз.

Эгерде сизде болсо, медициналык жардамга кайрылыңыз:

• ооруткан, күйгөн бөртпөлөр
• кызгылт-кызыл тактар
• калтыратма
• түшүндүрүлбөгөн арыктоо
• дем алуу кыйынчылык
• алсыроо
• кандуу заара же заъ
• кусуу
• туруктуу муундардын же булчуңдардын оорушу

Ала кетүү

Эгерде сизде лейкоцитокластикалык васкулит диагнозу коюлган болсо, анда териңиздеги майда кан тамырлар сезгенип калат.

Бул төмөнкүлөр менен байланыштуу болушу мүмкүн:

• дары
• аутоиммундук оору
• инфекция

Бирок, адатта, белгилүү себеп жок.

Сиздин медициналык камсыздоочу кандайдыр бир негизги шарттарды башкаруу үчүн дарылоо планын иштеп чыгат. Эгерде сизде тери жана биргелешкен оору болсо, анда алар сизди жакшы сезип калуу үчүн дары-дармек жазып бериши мүмкүн.