Төмөн класстагы штамптуу Intraepithelial Leion (LSIL) деген эмне?

Мазмун

• LSIL белгилери кайсылар?
• Жатын моюнчасынын рагы боюнча скрининг боюнча сунуштар
• LSIL менен рактын ортосунда кандай байланыш бар?
• LSIL vs. жогорку сорттогу шапкалуу интраэпителиалдык зыян (HSIL)
• LSIL эмне себеп болот?
• LSIL табылгандан кийин эмне болот?
• LSIL менен мамиле кылуу керекпи?
• Өзгөчө дарылоо
• Аблативдик дарылоо
• Калыбына келтирүү кандай болуп жатат?
• LSIL жугуштуубу?
• Жатын моюнчасынын рагынын алдын алуу
• Скринингдин кереги жок
• Кандай көз караш?

Төмөнкү сорттогу шапкалуу интраэпителиалдык жабыркоо (LSIL) Пап тестинде көп кездешүүчү табигый нерсе. Жеңил дисплазия деп да белгилүү. LSIL сиздин жатын клеткаларыңыздын аномалиясын айгинелейт дегенди билдирет. LSIL же кадимки PAP натыйжасы сизде рак оорусу бар дегенди билдирбейт.

Жатын моюнчасын жабуучу ткань скваму клеткаларынан турат. Жатын моюнчасынын рагы, алдын-алуу жана башка жатын клеткасынын аномалияларын изилдөө үчүн пап тесттери колдонулат.

Жатын моюнчасынын скринингинин натыйжалары анормалдуу болгон аялдардын көпчүлүгүндө моюнчанын рагы жок. Жатын моюнчасындагы өзгөрүүлөрдү түшүнүү: Анормалдуу скринингден кийинки кийинки кадамдар. (2017). Canc.gov/types/cervical/understanding-cervical-changes Дарыгериңиз кийинки текшерүүнү сунушташы мүмкүн, бирок LSIL кээде өзүн-өзү тазалайт.

LSIL жөнүндө, ошондой эле симптомдор, кийинки текшерүүлөр жана дарылоо жолдору жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн, окуп чыгыңыз.

LSIL белгилери кайсылар?

LSIL белгилери жок. Чындыгында, сиз Пап тестин алганга чейин сиздин мойнуңузда анормалдуу клеткалар бар экендигин билбешиңиз мүмкүн. Ошол себептен үзгүлтүксүз скрининг эрте диагноздоо жана дарылоо үчүн маанилүү.

Жатын моюнчасынын рагы боюнча скрининг боюнча сунуштар

АКШнын алдын алуу кызматтарынын тапшырма тобу моюнчасынын рагы боюнча төмөнкү скрининг көрсөтмөлөрүн сунуштайт: Жатын моюнчасынын рагы: Скрининг. (2018-жылдары).
uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/cervical-cancer-screening2

• Жашы 21–29: Pap тести 3 жылда бир
• 30–65 жаш HPV тести ар бир 5 жылда бир жолу же Pap / HPV ар бир 5 жылда бир жолу же 3 жылдан кийин бир гана Pap тести менен өткөрүлөт

Эгерде сизде ВИЧ, иммундук система бузулган болсо, же буга чейинки жатын моюнчасынын залалдуу шишиктери же жатын моюнчасынын рагы бар болсо, анда көп жолу текшерилип турушуңуз керек.

LSIL менен рактын ортосунда кандай байланыш бар?

LSIL - бул рак эмес. Жатын моюнчасынын рагын текшерүү үчүн Pap тести колдонулса да, анормалдуу клеткалардын рак оорусун аныктай албайт. Ал үчүн сизге жатын биопсиясы керек.

Пап анализинде рактын алдын алган клеткалар жана жатындын рагына алып келиши мүмкүн болгон башка анормалдуу өзгөрүүлөр байкалат.

Бул өтө маанилүү, анткени жатын моюнчасынын рак оорусун пайда кылбаш үчүн, препараттын алдын алса болот. Көбүнчө, жатын моюнчасынын рагы туруктуу Pap тесттеринен өтпөгөн аялдарда кездешет. Жатын моюнчасынын рагынын алдын алууга болобу? (2019).
cancer.org/cancer/cervical-cancer/prevention-and-early-detection/can-cervical-cancer-be-prevented.html

LSIL адатта адамдын папилломавирустук инфекциясы (HPV) менен байланышкан. Жатын моюнчасынын рагы боюнча скринингдин натыйжалары. (N.d.). https://www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/abnormal-cervical-cancer-screening-test-results Дарылабастан, HPV кээде моюнчасынын рагына өтүшү мүмкүн.

Ошондуктан кийинки тестирлөө өтө маанилүү. Эсиңизде болсун, жогорку коркунучтуу HPV инфекциясы рак оорусуна чалдыгышы үчүн 10-20 жыл же андан да көп убакыт талап кылынат. (2019). cancer.gov/types/cervical/pap-hpv-testing-fact-sheet

LSIL vs. жогорку сорттогу шапкалуу интраэпителиалдык зыян (HSIL)

10% учурларда, LSIL эки жыл ичинде жогорку сорттогу интраэпителиалдык жабыркаштарга (HSIL) өтөт. Квинт КД жана башкалар. (2013). Жатыр моюнчасынын төмөн класстагы шапкалуу интраэпителиалдык бузулушу: прогноздук биомаркерлерди издөөдө. DOI: 10.1016 / j.ejogrb.2013.07.012 Бул, 20 жаштардагы адамдарга караганда, 30 жаштан жогору адамдарда көбүрөөк кездешет.

Эгерде сизде HSIL бар болсо, анда бул моюнчанын клеткаларындагы өзгөрүүлөр анормалдуу болот. Дарылалбаса, HSIL жатын моюнчасынын рагына айланышы мүмкүн. Ушул учурда дарыгериңиз колпоскопия жана биопсия сыяктуу башка сыноолорду өткөрүп, анормалдуу жерлерди алып салууну сунушташы мүмкүн.

HSIL орто же катуу дисплазия деп да аталат.

LSIL эмне себеп болот?

LSIL тести бар адамдардын көпчүлүгү HPV.Tai YJ жана башкалар үчүн оң. (2017). Төмөнкү класстагы шапкалуу интраэпителиалдык жабыркаган цитологиясы бар аялдарда клиникалык башкаруу жана коркунучту төмөндөтүү: Калкка негизделген когорт изилдөө. DOI: 10.1371 / journal.pone.0188203 Дээрлик бардык жатын моюнчасынын рагы HPVден келип чыгат. Жыл сайын канчалаган онкологиялык оорулар HPV менен байланыштырылат? (2018-жылдары).
cdc.gov/cancer/hpv/statistics/cases.htm

LSIL табылгандан кийин эмне болот?

Эгерде Pap жыйынтыгында жеңилдетилген аномалияларды (LSIL) көрсөңүз, дарыгер дарылоо боюнча сунуштарды сиздин жашыңызга, PAP тесттеринин канчалаган анормалдуу сыноолоруна жана башка жатын моюнчасынын рагы коркунучуна алып келген факторлорго негиздейт.

Сунуштар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Кайра Pap тести жана HPV тести дароо же 12 айдан кийин. Бул сыноолорду бир эле учурда жасаса болот.
• HPV типтеги тест 16V же 18-типтеги жатын моюнчасынын рагы менен байланышкан түрлөрүн издейт.
• Колпоскопия - бул дарыгердин моюнчасын чоңойтуучу аппарат менен текшерген процедурасы. Процедура жамбаш сынагына окшоп жасалат. Эгерде кольпоскопия учурунда шектүү ткандарды көрсө, биопсияга үлгү алса болот.

Эгер экинчи Pap тести анормалдуу натыйжаларга ээ болсо, аны 12 айдан кийин дагы кайталашыңыз керек болот. Эгерде сизде кадимки натыйжалар болсо, анда кадимки текшерүү графигине кайтып барсаңыз болот.

LSIL HSIL ден-соолугуна, ошондой эле рак оорусуна чалдыккандыктан, сунуш кылынгандай сыноодон өтүү керек.

LSIL менен мамиле кылуу керекпи?

2017-жылы жүргүзүлгөн чоң изилдөөгө ылайык, LSIL тести бар аялдардын көпчүлүгү HPV.Tai YJ ж.б. үчүн оң. (2017). Төмөнкү класстагы шапкалуу интраэпителиалдык жабыркаган цитологиясы бар аялдарда клиникалык башкаруу жана коркунучту төмөндөтүү: Калкка негизделген когорт изилдөө. DOI: 10.1371 / journal.pone.0188203 Алардын болжол менен 90 пайызы HPV менен күрөшөтинфекция (кадимки клеткаларды ден-соолугу менен кыртышка алмаштыруу) 2 жылдын ичинде.Бул, айрыкча, өспүрүмдөргө жана жаш аялдарга тиешелүү.

Эгерде HPV өз алдынча аныкталбаса жана PAP тесттери LSIL көрсөтүүнү уланта берсе, анормалдуу клеткаларды алып салууга болот.

Өзгөчө дарылоо

Өзгөчө дарылоо - анормалдуу клеткаларды алып салуу үчүн дарыгерлер сунуш кыла турган ыкмалардын бири.

Өзгөчө дарылоодо жатын моюнчасынын ткандары алынып, андан ары анализдөө үчүн лабораторияга жөнөтүлөт. Муну жасоонун эки жолу бар:

• Электрдик хирургиялык экскурсия процедурасы (LEEP). Дарыгер ашыкча жерлерди кетирүү үчүн электр тогу менен ичке зым колдонот.
• Conization. Дарыгер скальпелди колдонуп, жатындын конус сымал бөлүгүн алып салат, анда анормалдуу клеткалар табылган.

Аблативдик дарылоо

Аббулативдик дарылоо - бул дарыгер сунушташы мүмкүн болгон дагы бир дарылоо. Аблативдик дарылоо ткандарды бузат. Муну эки жол менен жасаса болот:

• Cryosurgery. Дарыгер ашыкча кыртышты тоңдуруучу куралды колдонот.
• Лазердик терапия. Сиздин врач моюнчанын тканын анормалдуу жарык нуру менен жок кылат.

Калыбына келтирүү кандай болуп жатат?

Көбүнчө LSIL (жана HPV инфекциясы) дарылана бербестен тазаланат. Мындай учурларда дарылоонун же калыбына келтирүүнүн кереги жок.

Эгер иммундук системаңыз HPV инфекциясы менен күрөшүү кыйын болуп жатса, дарыгериңиз өзгөчө дарылоону сунушташы мүмкүн.

Өзгөчө жана аблатативдик дарылоолор амбулатордук процедуралар. Сизде бир нече күн ыңгайсыздык болушу мүмкүн. Процедурага жараша, бир нече күндөн бир нече жумага чейин бир аз бошотууну күтсөңүз болот. Догдур сизге процедурадан кийинки бир нече жума бою жыныстык катнашка барбоого кеңеш бериши мүмкүн.

LSIL жугуштуубу?

LSIL жугуштуу эмес, бирок HPV - жыныстык жол менен жугуучу инфекция (ЖЖБИ). Демек сиз аны вагиналдык, анальдык же оозеки жыныстык катнаш аркылуу тарата аласыз.

HPV ушунчалык көп кездешкендиктен, дээрлик бардыгы аны бир маалда алышат, бирок көбүнчө өзүнөн-өзү тазаланат. HPV деген эмне? (2016). cdc.gov/hpv/parents/whatishpv.html Симптомдор ар дайым эле боло бербейт, андыктан сизде бар экендигин билбешиңиз мүмкүн.

Эгерде сизде LSIL бар болсо, анда ал сизде дагы болот дегенди билдирбейт, бирок келечектеги скрининг үчүн сунуштарды аткаруу маанилүү.

Жатын моюнчасынын рагынын алдын алуу

Жатын моюнчасынын рак оорусунун алдын алуунун бир жолу - сунушталган Pap скрининги. Ошентип анормалдуу клеткалар рак оорусуна чейин дарылана аласыз.

АКШнын алдын-алуу кызматтарынын тапшырма тобу моюнчасынын рагы боюнча төмөнкү скрининг көрсөтмөлөрүн сунуштайт:

• Жашы 21–29: Pap тести 3 жылда бир
• 30–65 жаш HPV тести ар бир 5 жылда бир жолу же Pap / HPV ар бир 5 жылда бир жолу же 3 жылдан кийин бир гана Pap тести менен өткөрүлөт

Төмөнкү учурларда сизди көбүрөөк текшерип турушуңуз керек болот:

• HIV
• бузулган иммундук система
• буга чейинки моюнчанын жабыркашы же моюнчасынын рагы

Скринингдин кереги жок

Эгер сизде толугу менен гистерэктомия болсо жана эч качан раккоаналдуу жабыркаган же жатын моюнчасынын рагы болгон эмес болсо, анда моюнчанын рагын текшерүүнүн кажети жок.

Сиз үчүн мыкты скрининг графиги жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Жатын моюнчасынын рагын алдын алуунун дагы бир жолу - бул HPV вакцинасын алуу. Бул вакцина сизди жатын моюнчасынын рагынан коргой албайт, андыктан сизге үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүү керек болот.

Жатын моюнчасынын рагынын алдын алуунун башка жолдору:

• чылым чекпеңиз
• ар дайым презервативди колдонуңуз
• жыныстык өнөктөштөрүңүздү чектөө (HPVге чалдыгууну азайтуу үчүн)

Кандай көз караш?

LSIL көбүнчө өз алдынча чечилет же натыйжалуу дарыланып, жатын моюнчасынын рагынын пайда болушуна жол бербейт.

LSIL рак эмес болсо да, анормалдуу клеткаларды аныктоо жана дарылоо үчүн үзгүлтүксүз текшерүү (жана керек болсо, кийинки) чейин алар рак оорусуна айланат.