Макросомия кош бойлуулукка кандай таасир этет

Мазмун

• Себептери жана тобокелдик факторлору
• Белгилери
• Кантип диагноз коюлат?
• Бул жеткирүүгө кандай таасир этет?
• Татаалдашуулар
• Дарыгериңизге суроо берүүчү маанилүү суроолор
• Outlook

Обзор

Макросомия - бул кош бойлуулуктун орточо мезгилинен кыйла чоңураак төрөлгөн ымыркайды сүрөттөгөн термин, бул жатындагы жумалардын саны. Макросомиясы бар ымыркайлардын салмагы 8 фунт, 13 унциядан жогору.

Орточо эсеп менен, ымыркайлардын салмагы 5 фунт, 8 унция (2500 грамм) менен 8 фунт, 13 унция (4000 грамм). Макросомиясы бар ымыркайлар, эгерде мөөнөтүндө төрөлсө, кош бойлуулук курагы боюнча салмагы 90-процентилден жогору.

Макросомия төрөттү татаалдаштырып, төрөт учурунда кесарево жолу менен төрөт жана баланын жаракат алуу коркунучун күчөтөт. Макросомия менен төрөлгөн ымыркайлар кийинчерээк семирүү жана диабет сыяктуу ден-соолукка байланыштуу көйгөйлөргө кабылышат.

Себептери жана тобокелдик факторлору

Бардык балдардын болжол менен 9 пайызы макросомия менен төрөлөт.

Бул шарттын себептери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• энедеги кант диабети
• энедеги семирүү
• генетика
• баланын медициналык абалы

Макросомия менен балалуу болуу мүмкүнчүлүгү жогору, эгерде сиз:

• кош бойлуу болгонго чейин диабет менен ооруңуз же кош бойлуу кезиңизде (гестациялык диабет)
• кош бойлуулукту семирип баштаңыз
• кош бойлуу кезинде ашыкча салмак кошуу
• кош бойлуулук учурунда кан басымы жогору
• Макросомия менен ооруган мурунку баласы бар
• белгиленген күндөн эки жумадан ашты
• 35 жаштан жогору

Белгилери

Макросомиянын негизги белгиси - бул 8 килограммдан ашык салмак, 13 унция - наристе эрте, убагында же кеч төрөлгөнүнө карабастан.

Кантип диагноз коюлат?

Дарыгериңиз сиздин медициналык тарыхыңыз жана мурунку кош бойлуулуктарыңыз жөнүндө сурайт. Алар кош бойлуулук учурунда балаңыздын көлөмүн текшере алышат, бирок бул өлчөө дайыма эле так боло бербейт.

Ымыркайдын көлөмүн текшерүү ыкмаларына төмөнкүлөр кирет:

• Фундаменттин бийиктигин өлчөө. Көздүн түбү - эненин жатынынын чокусунан тартып, ичеги-карын сөөгүнө чейинки узундук. Нормалдуу фундаменталдык бийиктиктен чоңураак болсо, бул макросомиянын белгиси болушу мүмкүн.
• УЗИ. Бул тестте жатындагы баланын сүрөтүн көрүү үчүн үн толкундары колдонулат. Төрөттүн салмагын алдын-ала айтуу толук так болбосо дагы, ал бала курсагында өтө эле чоңбу же жокпу деп эсептей алат.
• Амниотикалык суюктуктун деңгээлин текшерүү. Амниотикалык суюктуктун көптүгү баланын заара бөлүп чыгаргандыгынын белгиси. Чоңураак балдардан заара көп чыгат.
• Nonstress тест. Бул тест балаңыз кыймылдаганда анын жүрөктүн согуусун өлчөйт.
• Биофизикалык профиль. Бул тест стресссиз тестти УЗИ менен айкалыштырып, баланын кыймылын, дем алуусун жана амниотикалык суюктуктун деңгээлин текшерет.

Бул жеткирүүгө кандай таасир этет?

Макросомия жеткирүүдө төмөнкү көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн:

• баланын ийини төрөт каналына тыгылып калышы мүмкүн
• наристенин клавикулу же башка сөөгү сынып калат
• эмгек демейдегиден узак убакытты алат
• кыскыч же вакуум менен жеткирүү керек
• кесарево жолу менен төрөтүү керек
• балага жетиштүү кычкылтек жетишпейт

Эгер дарыгер балаңыздын көлөмү кындын ичинде төрөтүү учурунда кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн деп эсептесе, сизге кесарево жолу менен төрөттү белгилөө керек болот.

Татаалдашуулар

Макросомия энеге дагы, балага дагы кыйынчылыктарды алып келиши мүмкүн.

Эне менен болгон көйгөйлөргө төмөнкүлөр кирет:

• Кындын жаракат алуусу. Бала төрөгөндө, ал эненин жыныс кынын же жыныс кыны менен анус ортосундагы периналдык булчуңдарды, булчуңдарды жыртып алат.
• Жеткиргенден кийин кан кетет. Чоң бала жатындын булчуңдарын төрөттөн кийин керек болгондой жыйрылуудан сактайт. Бул ашыкча кан агууга алып келиши мүмкүн.
• Жатындын жарылышы. Эгер мурун кесарево жолу менен төрөгөн же жатынга операция жасаган болсоңуз, төрөт учурунда жатын айрылып кетиши мүмкүн. Бул татаалдаштыруу өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.

Ымыркайга байланыштуу көйгөйлөргө төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Семирүү. Оор салмакта төрөлгөн ымыркайлар бала кезинде семирип кетишет.
• Анормалдуу кандагы кант. Айрым ымыркайлар кандагы канттан төмөн деңгээлде төрөлөт. Аз учурда кандагы канттын деңгээли жогору болот.

Чоңдордо төрөлгөн ымыркайлар бойго жеткенде мындай кыйынчылыктарга туш болушат:

• диабет
• жогорку кан басымы
• семирүү

Ошондой эле, аларда зат алмашуу синдрому пайда болуу коркунучу бар. Бул кластердеги шарттарга кан басымы, кандагы канттын деңгээли, белдеги ашыкча май жана холестеролдун нормалдуу эмес деңгээли кирет. Бала чоңойгон сайын, зат алмашуу синдрому алардын диабет жана жүрөк оорулары сыяктуу ооруларга чалдыгуу тобокелдигин жогорулатат.

Дарыгериңизге суроо берүүчү маанилүү суроолор

Эгерде кош бойлуу кезиңиздеги анализдер балаңыздын нормадан чоңураак экендигин көрсөткөн болсо, анда дарыгериңизге бир нече суроолорду бериңиз:

• Кош бойлуу кезимде ден-соолукту чыңдоо үчүн эмне кылсам болот?
• Тамактануума же иш-аракет деңгээлиме кандайдыр бир өзгөртүү киргизишим керекпи?
• Макросомия менин төрөтүмө кандай таасир этиши мүмкүн? Бул менин баламдын ден-соолугуна кандай таасир этиши мүмкүн?
• Мага кесарево жолу менен төрөт керекпи?
• Балам төрөлгөндөн кийин кандай өзгөчө кам көрүүгө муктаж болот?

Outlook

Дарыгер ден-соолукка туура келип, босануу үчүн зарыл болгондо кесарево жолу менен төрөтүүнү сунушташы мүмкүн. Ымыркай өз мөөнөтүнө жетпей төрөп бериши үчүн, төрөттү эрте баштоо, натыйжасында өзгөрүү болгон жок.

Чоңой төрөлгөн ымыркайлар чоңойгон сайын семирүү, кант диабети сыяктуу ден-соолукка көз салып туруш керек. Кош бойлуулук учурундагы мурунку шарттарды жана ден-соолугуңузду көзөмөлдөө, ошондой эле балаңыздын бойго жеткенге чейинки ден-соолугун көзөмөлдөө менен, сиз макросомиядан келип чыгуучу кыйынчылыктардын алдын алууга жардам бере аласыз.