Пенсильваниядагы Medicare 2020 пландары

Мазмун

• Medicare деген эмне?
• Medicare кошумча пландары
• Бөлүм D пландары
• Medicare артыкчылыктуу пландары
• Пенсильванияда кайсы Medicare артыкчылыктуу пландары бар?
• Пенсильваниядагы Medicare программасына кимдер ээ?
• Мен Пенсильвания Пенсильваниянын пландарына качан катыша алам?
• Пенсильвания штатындагы Медикерге катталуу боюнча кеңештер
• Pennsylvania Medicare ресурстары

Эгерде сиз Пенсильвания штатында Medicare планын сатып алсаңыз, анда ал маалыматтын ашыкча жүктөлүшү сыяктуу сезилиши мүмкүн. Себеби Medicare бир нече планды камтыйт, алардын ар бири ар башка нерселерди камтыйт.

Айрым Medicare бөлүктөрү түздөн-түз мамлекет аркылуу, ал эми калган бөлүгү жеке камсыздандыруу компаниялары аркылуу сатылат. Же экөөнүн тең айкалышын тандай аласыз.

Medicare деген эмне?

65 жашка чыкканда, сиз автоматтык түрдө Medicare программасына жазыла аласыз. Бул федералдык ден соолук планы кандайдыр бир ден-соолугунун мүмкүнчүлүктөрү чектелүү же медициналык мүмкүнчүлүгү чектелген курактагы адамдар үчүн да бар. Өкмөттөн түздөн-түз ала турган эки түрү бар:

• Medicare Part A. Сиз бул бөлүктү медициналык камсыздандыруу деп эсептесеңиз болот. Ал стационардык стационардык медициналык мекеменин наркынын бир бөлүгүн же квалификациялуу карыларды тейлөөгө, ошондой эле хосписти жана үйдүн ден-соолугун тейлөөнү камтыйт.
• Medicare Part B. Бул бөлүк сиздин туруктуу медициналык камсыздоочуңуздан амбулатордук жардамга кеткен чыгымдын бир бөлүгүн, ошондой эле сизге көрсөтүлгөн медициналык кызматтардын жана кам көрүүнүн бир бөлүгүн камтыйт.

Бул бөлүктөр биргеликте оригиналдуу Medicare деп аталган нерсени түзөт. А бөлүгү үчүн сыйлык төлөп берүүнүн кажети жок окшойт. Эгер сиз же сиздин жубайыңыз кеминде 10 жыл иштеген болсоңуз, сиз буга эмгек акы салыгы аркылуу төлөп келгенсиз.

А бөлүгү адатта премиум эмес болгондуктан, ага катыша баштаганыңыздан кийин ага жазылганыңыз оң болот.

Б бөлүгүндө, кирешеңизге жараша өзгөрүлүп турган премиум бар. Көпчүлүк адамдар үчүн ай сайынкы сыйлык 2020-жылы $ 144.60 болот.

Оригиналдуу Medicare стационардык жана амбулаториялык медициналык кызматтын олуттуу бөлүгүн камтыгандыгына карабастан, ал толук көлөмдө камтылбайт. Көчүрмө, камсыздандыруу жана чегерүүлөр үчүн дагы деле төлөшүңүз керек. Original Medicare ошондой эле рецепт боюнча дарыларды, стоматологиялык, көрүү жана угуу кызматтарын камтыбайт. Ошентсе да, сиз өзүңүздүн камтууңузга төмөнкү параметрлерди кошо аласыз:

Medicare кошумча пландары

Кээде Медигап деп аталган Medicare кошумча пландары Medicare камтылбаган нерселердин ордун толуктоого жардам берет. Бул көчүрмөлөрдү төлөөгө же биргелешип камсыздандырууга жардам берген кеңейтилген камтууну, ошондой эле стоматологиялык, көрүү же башка кызматтарды камтууну камтышы мүмкүн.

Medicare кошумча планын жеке камсыздандыруу компаниясынан сатып алсаңыз болот. Сиздин бюджетиңизге жана ден-соолукка болгон муктаждыгыңызга жараша кошумча пландардын бир нече түрү бар.

Бөлүм D пландары

D бөлүгү - бул дары-дармек рецептинин камтылышын кошкон Medicare кошумчасынын бир түрү.

Medicare артыкчылыктуу пландары

Medicare артыкчылыгы, же Medicare C бөлүгү, баштапкы Medicare үчүн "бардыгын бирден" толук алмаштырууну сунуштайт. Жеке медициналык компаниядан Medicare Advantage планын сатып алсаңыз болот.

Medicare артыкчылык пландары мыйзамга ылайык, баштапкы Medicare менен бирдей камтылышы керек, бирок алар көбүнчө рецепт менен берилген дары-дармек камтылгандарын камтыйт. Medicare Advantage пландары көбүнчө тиш, көрүү жана укканга жардам берүү, ден-соолукту чыңдоо программаларын камтыйт.

Пенсильванияда кайсы Medicare артыкчылыктуу пландары бар?

Төмөнкү жеке камсыздандыруу компаниялары Пенсильванияда Medicare Advantage пландарын сунушташат:

• UPMC Health Plan, Inc.
• Aetna Life Insurance Company
• Highmark Senior Health Company
• Keystone Health Plan East, Inc.
• HealthAssurance Pennsylvania, Inc.
• Geisinger Ден-соолук планы
• Bravo Health Pennsylvania, Inc.
• GatewayHealth Plan, Inc.
• Sierra Health and Life Insurance Company, Inc.
• Humana Insurance Company
• United Health of New England, Inc.
• Ден соолук боюнча өнөктөштөр пландары, Inc.
• Capital Advantage камсыздандыруу компаниясы
• QCC Камсыздандыруу Компаниясы
• Vista Health Plan, Inc.
• Америкадагы Бириккен Кен жумушчулары Ден-соолук жана пенсия

Бул тизме эң жогоркудан эң төмөнгө чейин кабыл алынат. Бардык эле пландар бардык эле мамлекеттерде боло бербейт.

Пенсильваниядагы Medicare программасына кимдер ээ?

Medicare программасына катталуу үчүн, төмөнкүлөр керек:

• 65 жаштан жогору эмес
• жашыңызга карабастан, квалификациялуу майыптыкка ээ болуңуз
• Сиздин жашыңызга карабастан, бөйрөк ооруларынын (ESRD) же амиотрофиялык каптал склероздун (ALS) белгилери бар.

Мен Пенсильвания Пенсильваниянын пландарына качан катыша алам?

Медикерге биринчи катталуу мөөнөтүңүз 65 жашка чейинки үч айдан кийинки үч айга чейин созулат. Бул убакыттын ичинде көпчүлүк адамдар А бөлүгүнө жазылууну тандашат.

Эгер сиз же жубайыңыз иштөөнү чечсеңиз, анда жумуш берүүчү каржылаган топтун ден-соолугунун планы боюнча камтылууну улантышыңыз мүмкүн. Мындай учурларда, сиз атайын катталуу мезгилине катыша аласыз.

Ачык кабыл алуу мезгилинде сиз Medicare артыкчылыктуу планына катталууну же жаңысына өтүүнү тандай аласыз. Бул мезгилдер ар бир жылдын 1-январынан 31-мартына чейин созулат.

Пенсильвания штатындагы Медикерге катталуу боюнча кеңештер

Medicare кошумчасын же Medicare Advantage планын тандап жатканда унутпашы керек болгон эң маанилүү нерсе, бардык эле пландар бирдей түзүлбөгөндүгүндө. План тандоодо бир нече нерсени карап чыгыңыз:

• Чыгымдардын структурасы кандай? Сыйлыктар планы канча? Сиз камкордук көргөндө же көрсөтмөлөрдү толтурганда канча төлөйсүз?
• Бул тармакта сизге ыңгайлуу дарыгерлер жана жайлар барбы?
• Тармактан тышкары чыкканда, камтуучу жер барбы?
• Адистен жардам алуу үчүн жолдомо алуу керекпи?
• Планга сизге ылайыктуу программалар киреби? Мисалы, ден-соолугуңуздун өнөкөт абалы бар болсо, сизге жардам берүү үчүн ооруну же ден-соолукту чыңдоо боюнча коучингге кирүүгө мүмкүнчүлүк барбы?

Pennsylvania Medicare ресурстары

Бул ресурстар Медикерге кабыл алуу, жарамдуулук, пландар жана камтуу жолдору жөнүндө көбүрөөк маалымат алууга жардам берет.

• Пенсильваниянын камсыздандыруу департаменти: алардын веб-сайтына барыңыз же 877-881-6388 телефондору боюнча керектөөчү ишеним телефонуна чалыңыз
• АКШ өкмөтүнүн Medicare үчүн расмий сайты
• АКШнын социалдык коопсуздук башкармалыгынын сайты
• Камсыздандыруу агенти, ошондой эле сиздин керектөөлөрүңүзгө ылайыктуу варианттарды түшүнүүгө жардам берет