Нейрон фораминалдык стенозу

Мазмун

• Кандай белгилери бар?
• Кандай себептер бар?
• Ага кандай мамиле жасалат?
• Орточо учурлар
• Оор учурлар
• Кыйынчылыктар барбы?
• Дарыгерге качан көрүнүү керек
• Нейрон фораминалдык стенозунун келечеги

Обзор

Нейрон фораминалдык стенозу же нервдик фораминалдык кыскаруу - бул жүлүн стенозунун бир түрү. Бул сиздин нерв тешиги деп аталган омурткаңыздагы сөөктөрдүн ортосундагы кичинекей тешиктер тарылып же катуулаганда пайда болот. Нервдик тешик аркылуу омурткадан чыккан нерв тамырлары кысылып, ооруп, сезбей же алсырап калышы мүмкүн.

Кээ бир адамдар үчүн, абал эч кандай белгилерин алып келбейт жана дарылоону талап кылбайт. Бирок, нервдик фораминалдык стеноздун оор учурлары параличке алып келиши мүмкүн.

Эгерде симптомдор пайда болсо, анда алар дененин нерв тамыры кысылып калган жагында болот. Мисалы, сол нейрон фораминалдык стенозунда белгилер адатта моюн, кол, арка же буттун сол жагында сезилет.

Тешик каналынын эки тарабы тар болгондо, эки тараптуу нервдик фораминалдык стеноз деп аталат.

Кандай белгилери бар?

Нормалдуу фораминалдык стеноздун жеңил учурлары, адатта, эч кандай белгилерге алып келбейт. Эгер нерв тамыры кысылып калгыдай болсо, нерв тешиги төмөндөйт:

• бел же моюн оорусу
• колдун, колдун, буттун же буттун сезбей же алсырап калуусу
• атуу оорусу колго түшүп
• sciatica, атуу оорусу, белиңизден жамбашыңызга өтүп, бутуңузга өтөт
• колдун, колдун же буттун алсыздыгы
• басуу жана тең салмактуулук көйгөйлөрү

Симптомдор адатта акырындык менен башталып, убакыттын өтүшү менен күчөй берет. Алар омуртканын бир жагында же эки жагында болушу мүмкүн. Оорунун белгилери омуртканын кайсы бөлүгү тарылып, нервди чымчып алганына жараша өзгөрүшү мүмкүн:

• Жатын моюнчасынын стенозу моюндун нервдик тешиктеринде пайда болот.
• Көкүрөк стенозу арканын жогорку бөлүгүндө пайда болот.
• Белдин стенозу белдин нервдик фораминасында өнүгөт.

Кандай себептер бар?

Нейрон фораминалдык стенозу кандайдыр бир нерсе сиздин омурткаңыздын сөөктөрүнүн ортосундагы боштуктарды кыскарткан кезде пайда болот. Жашы өткөн сайын нервдик фораминалдык стеноздун пайда болуу коркунучу жогорулайт. Себеби, карылыкка байланыштуу кадимки эскирүү тарып кетиши мүмкүн. Картайган сайын, омурткалардагы дисктердин бою жоголуп, кургап, томпойо баштайт.

Жаш адамдарда, жаракат алуу жана негизги шарттар ошондой эле абалга алып келиши мүмкүн.

Нервдик фораминалдык стеноздун себептерине төмөнкүлөр кирет:

• остеоартрит сыяктуу деградациялык шарттардан чыккан сөөктөр
• тар омуртка менен төрөлүү
• скелет оорусу, мисалы Пагет сөөк оорусу
• томпок (грыжалуу) диск
• Омуртканын жанындагы байланган байламталар
• жаракат же жаракат
• сколиоз, же омуртканын анормалдуу ийри сызыгы
• карликизм, мисалы, ахондроплазия
• шишиктер (сейрек кездешүүчү)

Ага кандай мамиле жасалат?

Нервдик фораминалдык стенозду дарылоо оорунун оордугуна байланыштуу. Эгерде сиздин белгилериңиз жумшак болсо, анда дарыгериңиз сиздин абалыңызды андан ары күчөтүп жибербөө үчүн, аны көзөмөлдөөнү сунуш кылышы мүмкүн. Бир нече күн эс алгыңыз келиши мүмкүн.

Орточо учурлар

Эгерде сиздин белгилериңиз тынчсыздана турган болсо, анда дарыгериңиз аларды дарылар же физиотерапия менен дарылоону сунуш кылышы мүмкүн.

Нейрон фораминалдык стенозунун белгилерин дарылоого жардам бере турган кээ бир дары-дармектер төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Ибупрофен (Motrin IB, Advil), напроксен (Aleve) же ацетаминофен (Tylenol) сыяктуу ооруну дарылоочу каражаттар.
• Оксикодон (Роксикодон, Оксайдо) же гидрокодон (Викодин) сыяктуу рецепт боюнча ооруну басаңдатуучу каражаттар
• талмага каршы дары-дармектер, мисалы, габапентин (Нейронтин) жана прегабалин (Лирика)
• сезгенүүнү азайтуу үчүн кортикостероиддик сайма

Физикалык терапия дагы курчап турган булчуңдарды чыңдап, кыймыл-аракетиңизди жакшыртып, омурткаңызды сунуп, калыбыңызды оңдой алат. Жатын моюнчасынын стенозуна каршы, дарыгер моюнчанын жакасы деп аталган кашаа кийүүнү сунуштайт. Бул жумшак, төшөлгөн шакек сиздин мойнуңуздагы булчуңдардын эс алуусуна мүмкүнчүлүк берет жана мойнуңуздагы нерв тамырларынын кысылышын азайтат.

Оор учурлар

Эгерде сиздин белгилериңиз күчтүү болсо, анда дарыгериңиз сиздин нервди кысып турган нерв тешикчелерин кеңейтиши үчүн, операция жасоо керек болушу мүмкүн. Бул операция минималдык инвазивдүү жана адатта эндоскоп аркылуу жасалат. Хирургга өтө кичинекей тилинүү гана керек. Процедура төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• ламинотомия же ламинэктомия, бул сөөктөрдүн, тырыктардын же байламталардын тарышына алып келет
• фораминотомия, же тешикчени чоңойтуу
• ушул эки ыкманы тең камтыган ламинофораминотомия

Грыжасы бар дисктер үчүн дарыгер дисктен алып салуу үчүн операция жасашы мүмкүн.

Кыйынчылыктар барбы?

Көпчүлүк болбосо да, дарылабаган нервдик фораминалдык стеноз төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:

• туруктуу алсыздык
• заара кармай албай калуу (табарсыкты башкара албай калганда)
• шал

Дарыгерге качан көрүнүү керек

Эгер бир нече күндүн ичинде баспай турган колуңуздун же бутуңуздун нуру чачырап же ооруп калса, доктурга көрүнүшүңүз керек. Эгерде төмөнкүлөр пайда болсо, тезинен медициналык жардамга кайрылыңыз:

• Оору катуу жаракат алгандан же кырсыктан кийин пайда болот.
• Оору күтүүсүздөн күчөп кетет.
• Сиз табарсык же ичегини башкара албайсыз.
• Денеңиздин кандайдыр бир бөлүгү алсырап же шал болуп калат.

Нейрон фораминалдык стенозунун келечеги

Көпчүлүк нервдик фораминалдык стеноз өз алдынча же үй шартында консервативдик дарылоо жолу менен жакшырат, мисалы, ооруну басаңдатуучу дары, жумшак йога жана физикалык терапия. Хирургия адатта зарыл эмес, бирок ал нейрон фораминалдык стенозунун иши үчүн биротоло чечим болуп эсептелет.

Операциядан кийин көпчүлүк адамдар бир-эки күндүн ичинде эле күнүмдүк жашоого кайтып келишет, бирок бир нече ай бою оор көтөрүүдөн алыс болуш керек.

Фаминалдык операциялар көп учурда ийгиликтүү болгону менен, келечекте дагы омуртка көйгөйлөрү болушу мүмкүн.