Псориаз менен ооруган ар бир адам PDE4 ингибиторлору жөнүндө эмнени билиши керек

Мазмун

• Обзор
• PDE4 ингибиторлору деген эмне?
• Алар псориаз менен кантип иштешет?
• PDE4 ингибиторун дарылоо жана башка псориаз дарылоолоруна каршы
• Потенциалдуу артыкчылыктар
• Терс таасирлери жана эскертүүлөрү
• Алып кетүү

Обзор

Бляшек псориаз - өнөкөт аутоиммундук шарт. Башкача айтканда, иммундук система денеге жаңылыш кол салат. Ал териде кызыл, кабырчыктуу тактардын пайда болушуна алып келет. Бул тактар ​​кээде аябай кычышып же оорутушу мүмкүн.

Дарылоонун жолдору ушул белгилерди азайтууга багытталган. Бляшек псориазынын тамырында сезгенүү болгондуктан, көптөгөн дары-дармектердин максаты - бул иммундук системанын реакциясын азайтып, кадимки тең салмактуулукту түзүү.

Эгер орточо жана оор бляшка псориазы менен жашап жаткан болсоңуз, PDE4 ингибитору симптомдорду башкарууда натыйжалуу курал болушу мүмкүн.

Бирок, дары-дармектер баарына эле келе бербейт. Дарылоо ыкмаларын дарыгериңиз менен талкуулашыңыз керек.

PDE4 ингибиторлору деген эмне?

PDE4 ингибиторлору - бул салыштырмалуу жаңы дарылоо ыкмасы. Алар сезгенүүнү басаңдаткан иммундук системаны басуу үчүн иштешет. Алар PDE4 деп аталган ашыкча активдүү ферменттин өндүрүшүн токтотуу үчүн клеткалык деңгээлде иштешет.

Окумуштуулар фосфодиэстеразалар (PDE) циклдик аденозин монофосфатын (cAMP) бузат деп билишет. cAMP клеткалардын ортосундагы сигналдаштыруучу жолдорго олуттуу салым кошот.

PDE4лерди токтотуу менен, CAMP көбөйөт.

2016-жылдагы изилдөөгө ылайык, бул жогорку деңгээлдеги САМФтын сезгенүүгө каршы таасири болушу мүмкүн, айрыкча псориаз жана атопиялык дерматит менен ооруган адамдарда.

Алар псориаз менен кантип иштешет?

PDE4 ингибиторлору, apremilast (Otezla) сыяктуу, сезгенүүнү алдын алуу үчүн дененин ичинде иштешет.

Алдын алуу чарасы катары, псориаз менен ооруган адамдарга сезгенүүнү башкаруу пайдалуу болушу мүмкүн. Сезгенүүнү басаңдатуу менен, эпидемиянын очогу аз болуп, анча күчөбөйт.

Ошондой эле, псориаздык артритке (PsA) алып келиши мүмкүн болгон оорунун токтошу же токтоп калышы мүмкүн.

Ар кандай псориаз менен жашагандардын 30 пайызга жакыны PsA оорусун пайда кылат, муундар жеңил жана катуу ооруйт. PsA сиздин жашоо сапатынызды төмөндөтүшү мүмкүн.

PDE4 ингибиторун дарылоо жана башка псориаз дарылоолоруна каршы

Апремиласт, PDE4 ингибитору, ооз аркылуу кабыл алынат. Ал ошондой эле бляшек псориазынын белгилерине өбөлгө болгон сезгенүү реакциясын үзгүлтүккө учуратып, маанилүү жолдо иштейт.

Адалимумаб (Хумира), этанерцепт (Энбрел) жана инфликимсаб (Ремикейд) сыяктуу биологиялык дарылоолор денеге сайылат.

Башка инъекциялык биологиялык дарылоолор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Устекинумаб (IL-12/23 ингибитору)
• секукинумаб (IL-17A ингибитору)
• ixekizumab (IL-17A ингибитору)
• гуселкумаб (IL-23 ингибитору)
• рисанкизумаб (IL-23 ингибитору)

Tofacitinib - бул оозеки дарылоо ыкмасы менен бекитилген Janus kinase (JAK) ингибитору.

Абатацепт - бул Т-клетканын активдешүү ингибитору, ал тамырга (IV) куюуу же сайуу жолу менен берилет.

Потенциалдуу артыкчылыктар

Apremilast орточо жана оор бляшек псориазы менен жашаган адамдарга сунушталат, алар системалуу терапия же фототерапияга талапкерлер.

Жылы, apremilast алып жаткан адамдардын көбүрөөк бөлүгү плацебо ичкендерге салыштырмалуу Врачтын Дүйнөлүк баалоо (sPGA) жана Псориаз аймагы жана оордук индекси (PASI) боюнча жакшы балл алышкан.

Терс таасирлери жана эскертүүлөрү

PDE4 ингибиторлору чоң үмүттү көрсөткөнү менен, алар баарына эле келе бербейт. Apremilast кош бойлуу же эмчек эмизген аялдарда текшерилген эмес. Учурда, ал чоңдор үчүн гана бекитилген.

Ошондой эле, PDE4 ингибиторлорунун мүмкүн болуучу тобокелдиктерин жана артыкчылыктарын өлчөө маанилүү.

Apremilast белгилүү тобокелдиктер менен келет.

Апремиласт ичкен адамдар төмөнкүдөй реакцияларга туш болушу мүмкүн:

• жүрөк айлануу
• ич өтүү
• жогорку дем алуу жолдорунун инфекциясы
• баш оору

Кээ бир адамдар олуттуу салмак жоготууга дуушар болушат.

Апремиласт ошондой эле депрессияны жана суицид жөнүндө ойлорду күчөтүшү мүмкүн.

Депрессия же өзүн-өзү өлтүрүү мүнөзүнө ээ адамдар үчүн, дары-дармектердин тобокелдиктерге каршы потенциалдуу пайдасын кылдат өлчөө үчүн, доктуру менен сүйлөшүүсү сунушталат.

Эгерде сизде терс таасирлер пайда болсо, анда дарыгер дарыны токтотууну сунушташы мүмкүн.

Алып кетүү

Псориаз өнөкөт, бирок башкарылуучу шарт. Сезгенүү ролу дарылоонун жана изилдөөнүн фокусу болуп саналат.

Эгерде дарыгер сиздин бляшкадагы псориазды жеңил же жакшы башкарган деп тапса, анда алар стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарыларды (NSAIDs) сунушташы мүмкүн. Алар жергиликтүү дарылоону сунушташы мүмкүн.

Алар PDE4 ингибиторун же башка иммундук модуляторлорду колдонууну ойлонуудан мурун, ушул эки сунушту тең колдонуп көрүшөт.

Окумуштуулар денедеги сезгенүүнү пайда кылган механизмдер жөнүндө көбүрөөк билишти. Бул маалымат псориаз менен ооруган адамдарга жеңилдик бере турган жаңы дары-дармектерди иштеп чыгууга жардам берди.

PDE4 ингибиторлору акыркы жаңылык, бирок тобокелчилик менен келет. Сиз жана дарыгер дарылоонун жаңы түрүн баштоодон мурун ушул факторлорду кылдаттык менен карап чыгыңыз.