Пойкилоцитоз жөнүндө билишиңиз керек болгон нерселердин бардыгы

Мазмун

• Пойкилоцитоздун белгилери
• Пойкилоцитоз эмнеден улам келип чыгат?
• Пойкилоцитоз диагнозу
• Пойкилоцитоздун кандай түрлөрү бар?
• Сфероциттер
• Стоматоциттер (ооз клеткалары)
• Codocytes (максаттуу клеткалар)
• Лептоциттер
• Орок клеткалары (дрепаноциттер)
• Эллиптоциттер (овалоциттер)
• Дакриоциттер (көздөн жаш агызуучу клеткалар)
• Акантоциттер (сперма клеткалары)
• Эхиноциттер (бурр клеткалары)
• Шизоциттер (шистоциттер)
• Пойкилоцитоз кандайча дарыланат?
• Перспектива кандай?

Пойкилоцитоз деген эмне?

Пойкилоцитоз - бул каныңызда анормалдуу формадагы эритроциттер (РБК) бар медициналык термин. Анормалдуу формадагы кан клеткалары покилоциттер деп аталат.

Адатта, адамдын РБКлары (эритроциттер деп да аталат) диск түрүндө, эки тарабы тең тегизделген борбору бар. Пойкилоциттер мүмкүн:

• кадимкидей караганда жалпак болуу
• узарган, жарым ай же көздөн жаш тамчы сымал
• учтуу проекцияларга ээ
• башка анормалдуу өзгөчөлүктөргө ээ

РБКлар организмдеги ткандарга жана органдарга кычкылтек жана азык жеткирет. Эгерде сиздин РБКларыңыз туура эмес формада болсо, алар жетиштүү кычкылтекти көтөрө албай калышы мүмкүн.

Пойкилоцитоз адатта дагы бир медициналык оорудан, мисалы, аз кандуулуктан, боор оорусунан, алкоголизмден же тукум кууган кан оорудан улам келип чыгат. Ушул себептен, поикилоциттердин болушу жана анормалдуу клеткалардын формасы башка медициналык шарттарды аныктоодо пайдалуу. Эгер сизде поикилоцитоз болсо, анда дарылоону талап кылган негизги оору болушу мүмкүн.

Пойкилоцитоздун белгилери

Пойкилоцитоздун негизги симптому анормалдуу формадагы РБКнын олуттуу көлөмүнүн (10 пайыздан жогору) болушу.

Негизинен, поикилоцитоздун белгилери негизги шарттан көз каранды. Пойкилоцитозду дагы көптөгөн башка оорулардын симптому деп эсептесе болот.

Аз кандуулук сыяктуу канга байланыштуу башка оорулардын жалпы белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• чарчоо
• кубарган тери
• алсыздык
• дем алуу

Бул өзгөчө белгилер организмдин ткандарына жана органдарына жетиштүү көлөмдө кычкылтек жеткирилбегендигинин натыйжасы.

Пойкилоцитоз эмнеден улам келип чыгат?

Пойкилоцитоз адатта башка шарттын натыйжасы болуп саналат. Пойкилоцитоздун шарттары тукум кууп өтүшү же ээ болушу мүмкүн. Тукум куума шарттар генетикалык мутациядан келип чыгат. Алынган шарттар кийинчерээк жашоодо өрчүйт.

Пойкилоцитоздун тукум кууп өткөн себептерине төмөнкүлөр кирет:

• орок клеткасынын аз кандуулугу, анормалдуу жарым ай формасындагы РБКлар менен мүнөздөлгөн генетикалык оору
• таласемия, организмде анормалдуу гемоглобин түзгөн генетикалык кан оорусу
• пируват киназынын жетишсиздиги
• McLeod синдрому, сейрек кездешүүчү генетикалык оору, нервди, жүрөктү, канды жана мээни жабыркатат. Оорунун белгилери адатта акырындык менен башталып, бойго жеткенде башталат
• тукум куучулук эллиптоцитоз
• тукум куучу сфероцитоз

Пойкилоцитоздун пайда болгон себептерине төмөнкүлөр кирет:

• организмде темир жетишсиз болгондо пайда болгон аз кандуулуктун темир-жетишсиздик анемиясы
• мегалобластикалык анемия, адатта фолий же В-12 витамининин жетишсиздигинен келип чыккан аз кандуулук
• аутоиммундук гемолитикалык анемиялар, иммундук система РБКны жаңылыштык менен бузганда пайда болгон бузулуулар тобу
• боор жана бөйрөк оорулары
• алкоголизм же алкоголго байланыштуу боор оорулары
• коргошун менен уулануу
• химиотерапия дарылоо
• катуу инфекциялар
• рак
• миелофиброз

Пойкилоцитоз диагнозу

Кошмо Штаттардагы бардык жаңы төрөлгөн ымыркайлар орок клеткасынын аз кандуулугу сыяктуу белгилүү бир генетикалык кан ооруларын текшерип турушат. Пойкилоцитоз диагнозу канга мазок деп аталган анализ учурунда аныкталат. Бул тест күнүмдүк физикалык экзамен учурунда же сизде белгисиз белгилер болуп жатса, жасалышы мүмкүн.

Канга сүртүү учурунда дарыгер микроскоптун слайдына кандын жука катмарын жайып, канды боёп, клеткаларды айырмалоого жардам берет. Андан кийин дарыгер канды микроскоп менен карайт, ал жерде РБКнын өлчөмдөрү жана формалары көрүнүп турат.

Ар бир РБК анормалдуу формага ээ болбойт. Пойкилоцитоз менен ооруган адамдарда адатта формасы бузулган клеткалар менен аралашкан клеткалар болот. Кээде канда бир нече ар кандай түрдөгү поикилоциттер бар. Дарыгериңиз кайсы форма кеңири жайылгандыгын аныктоого аракет кылат.

Мындан тышкары, сиздин врач сиздин анормалдуу формадагы РБКларга эмне себеп болуп жаткандыгын билүү үчүн дагы бир нече жолу тестирлөөдөн өтөт. Дарыгериңиз сиздин медициналык тарыхыңызга байланыштуу суроолорду бериши мүмкүн. Аларга белгилериңиз жөнүндө же кандайдыр бир дары-дармектерди колдонуп жатканыңыз жөнүндө сөзсүз түрдө айтып бериңиз.

Башка диагностикалык тесттердин мисалдары:

• толук кандуу анализ (CBC)
• кандагы темирдин деңгээли
• ферритинди текшерүү
• витамин B-12 тест
• фолий тести
• боордун иштешин текшерүү
• жилик чучугунун биопсиясы
• пируват киназасы

Пойкилоцитоздун кандай түрлөрү бар?

Пойкилоцитоздун бир нече түрлөрү бар. Түрү анормалдуу формадагы РБКлардын өзгөчөлүктөрүнө жараша болот. Кандайдыр бир убакта канга бирден ашык поикилоцит түрү кириши мүмкүн, адатта, бир түрү башкалардыкынан ашып түшөт.

Сфероциттер

Сфероциттер - кичинекей, тыгыз тегерек клеткалар, аларда такай формадагы РБКлардын жалпак, ачык түстүү борбору жок. Сфероциттерди төмөнкү шарттарда көрүүгө болот:

• тукум куучу сфероцитоз
• аутоиммундук гемолитикалык анемия
• гемолитикалык кан куюу реакциялары
• кызыл клеткалардын майдаланышынын бузулушу

Стоматоциттер (ооз клеткалары)

Стоматоцит клеткасынын борбордук бөлүгү тоголок эмес, эллипс формасында, же тиликке окшош. Стоматоциттер көбүнчө ооз формасында мүнөздөлөт жана төмөнкү адамдарда байкалышы мүмкүн:

• алкоголизм
• боор оорусу
• тукум куума стоматоцитоз, сейрек кездешүүчү генетикалык оору, анда клетка мембранасы натрий жана калий иондорун агып чыгат

Codocytes (максаттуу клеткалар)

Codocytes кээде максаттуу клеткалар деп аталат, анткени алар көп учурда букачар көзүнө окшош. Codocytes төмөнкү шарттарда пайда болушу мүмкүн:

• талассемия
• холестатикалык боор оорусу
• гемоглобин С оорулары
• жакында көк боорун алып салган адамдар (спленэктомия)

Кодоциттер анчалык деле көп болбосо дагы, орок клеткасы аз кандуулуктан, темир жетишсиздигинен же коргошундан ууланган адамдарда байкалышы мүмкүн.

Лептоциттер

Көбүнчө вафли клеткалары деп аталган лептоциттер клетканын четинде гемоглобин бар ичке, жалпак клеткалар. Лептоциттер талассемия оорусу менен ооруган адамдарда жана боордун обструктивдүү оорусу менен жабыркагандарда байкалат.

Орок клеткалары (дрепаноциттер)

Орок клеткалары же дрепаноциттер узун, жарым ай формасындагы РБКлардан турат. Бул клеткалар орок клеткасынын анемиясына, ошондой эле гемоглобин S-талассемияга мүнөздүү.

Эллиптоциттер (овалоциттер)

Эллиптоциттер, ошондой эле овалоциттер деп аталат, бир аз овалдан сигара түрүндө, учтары бүдөмүк. Адатта, көп сандагы эллиптоциттердин болушу тукум кууган эллиптоцитоз деп аталган тукум куума абалды билдирет. Эллиптоциттердин орточо саны төмөнкү адамдарда байкалышы мүмкүн:

• талассемия
• миелофиброз
• цирроз
• темир жетишсиздик аз кандуулук
• мегалобластикалык анемия

Дакриоциттер (көздөн жаш агызуучу клеткалар)

Көздөн жаш агызуучу эритроциттер, же дакриоциттер, бир тегерек учу жана бир учтуу учу бар РБКлар. Пойкилоциттин мындай түрүн төмөнкү адамдарда көрүүгө болот:

• бета-талассемия
• миелофиброз
• лейкемия
• мегалобластикалык анемия
• гемолитикалык анемия

Акантоциттер (сперма клеткалары)

Акантоциттердин клетка мембранасынын четинде анормалдуу тикендүү проекциялары (спикулалар деп аталат) бар. Акантоциттер төмөнкүдөй шарттарда кездешет:

• абеталипопротеинемия, кээ бир диетикалык майларды сиңире албаган сейрек кездешүүчү генетикалык шарт
• катуу алкоголдук боор оорусу
• спленэктомиядан кийин
• аутоиммундук гемолитикалык анемия
• бөйрөк оорулары
• талассемия
• McLeod синдрому

Эхиноциттер (бурр клеткалары)

Акантоциттер сыяктуу эле, эхиноциттерде дагы клетка мембранасынын четинде проекциялар (спикулалар) болот. Бирок бул болжолдор акантоциттерге караганда бирдей аралыкта жана тез-тез пайда болот. Эхиноциттерди бурр клеткалары деп да аташат.

Эхиноциттер төмөнкү шарттагы адамдарда кездешет:

• пируват киназынын жетишсиздиги, РБКлардын жашап кетишине таасирин тийгизүүчү тубаса зат алмашуу бузулушу
• бөйрөк оорулары
• рак
• улгайган кан куюлгандан кийин (канды сактоо учурунда эхиноциттер пайда болушу мүмкүн)

Шизоциттер (шистоциттер)

Шизоциттер - РБКлар. Алар көбүнчө гемолитикалык анемия менен ооруган адамдарда байкалат же төмөнкү шарттарга жооп катары пайда болушу мүмкүн:

• сепсис
• катуу инфекция
• күйүк
• ткандардын жаракат алышы

Пойкилоцитоз кандайча дарыланат?

Пойкилоцитозду дарылоо анын кандай шартта болушуна байланыштуу. Мисалы, В-12 витамининин, фолийдин же темирдин аздыгынан пайда болгон пойкилоцитоз кошумча азыктарды алуу жана диетада ушул витаминдердин санын көбөйтүү менен дарыланат. Же болбосо, дарыгерлер биринчи кезекте жетишсиздикке алып келген негизги ооруну (целиакия сыяктуу) дарылай алышат.

Орок клеткасы анемиясы же талассемия сыяктуу аз кандуулуктун тукум куума формалары бар адамдар, алардын абалын дарылоо үчүн кан куюуну же жилик чучугун трансплантациялоону талап кылышы мүмкүн. Боор оорусу бар адамдар трансплантациялоону талап кылышы мүмкүн, ал эми олуттуу инфекциялар менен жабыркагандар антибиотиктерге муктаж болушу мүмкүн.

Перспектива кандай?

Пойкилоцитоздун узак мөөнөттүү келечеги себепке жана канчалык тез дарыланганыңызга байланыштуу. Темирдин жетишсиздигинен келип чыккан аз кандуулук айыктырылат жана көп учурда айыгат, бирок дарыланбаса кооптуу болушу мүмкүн. Бул, айрыкча, кош бойлуу болсоңуз болот. Кош бойлуулук учурундагы аз кандуулук кош бойлуулуктун татаалдашын шарттайт, анын ичинде тубаса олуттуу кемчиликтер (мисалы, нерв түтүгүндөгү кемчиликтер).

Орок клеткасынын анемиясы сыяктуу генетикалык оорудан улам пайда болгон аз кандуулук өмүр бою дарылоону талап кылат, бирок акыркы медициналык жетишкендиктер кандагы айрым генетикалык ооруларга болгон көз карашты жакшыртты.