Экинчи тукумсуздук: Ал эмнени билдирет жана эмне кыла аласыз

Мазмун

• Экинчи тукумсуздук деген эмне?
• Экинчи тукумсуздуктун себеби эмнеде?
• Овуляциянын бузулушу
• Жатын же жатын түтүктөрү менен көйгөйлөр
• C-кесилишинде тырык
• Инфекциялар
• Аутоиммундук оорулар
• Жашы
• Түшүнүксүз себептер
• Экинчи тукумсуздукту дарылоо
• Дары-дармектер
• Хирургия
• Өркүндөтүлгөн репродуктивдик технология (ART)
• Экинчи тукумсуздук менен күрөшүү боюнча кеңештер
• Алып кетүү

Эгер сиз бул жерде болсоңуз, анда буга чейин бир жолу боюна бүтүп, тукумсуздук менен кантип алдыга жылуу керектиги жөнүндө жоопторду, колдоону, үмүттү жана көрсөтмөлөрдү издеп жаткандырсыз. Чындык, сен жалгыз эмессиң - андан алыс.

Жалпысынан тукумсуздукка көз чаптырсак, Кошмо Штаттардагы аялдардын боюна бүтүп же кош бойлуу бойдон калууда кыйынчылыктар бар. Экинчи тукумсуздук - бул кыйынчылык бир же бир нече жолу ийгиликтүү кош бойлуулуктан кийин пайда болгондо - көпчүлүк учурда элди кароосуз калтырат.

Экинчи тукумсуздуктун айынан кайгы, үмүтсүздүк, башаламандык, көңүл калуу, жада калса күнөөлүү болуу сыяктуу кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн. Расмий түрдө экинчи тукумсуздук диагнозу коюлган болсоңуз, же дагы бир жолу кош бойлуу болуу көйгөйүн чечип жатсаңыз дагы, бул тууралуу көбүрөөк билүү үчүн коопсуз жай.

Экинчи тукумсуздук деген эмне?

Тукумсуздуктун эки түрү бар: баштапкы жана кошумча. Баштапкы тукумсуздук, адатта, 1 жаштан кийин - же 35 жаштан жогору болсо, 6 айдан кийин кош бойлуу боло албастыгын сүрөттөйт.

Ал эми экинчи деңгээлдеги тукумсуздукка кабылгандар, жок дегенде, буга чейин бир жолу ийгиликтүү кош бойлуу болгондон кийин, боюна бүтүп кыйналышат.

Негизги тукумсуздук сыяктуу эле, экинчи даражадагы тукумсуздук, кош бойлуу болуу үчүн талап кылынган табигый жана бир аз татаал процесстин кайсы бир учурунда келип чыгышы мүмкүн. Бала төрөгөндөн кийин деле сиздин төрөтүңүз өзгөрүшү мүмкүн. (Ошондой эле өнөктөшүңүз убакыттын өтүшү менен өзгөрүшү мүмкүн - бул бир секундда көбүрөөк болот.)

Төмөнкү кадамдардын бири же бир нечеси менен көйгөй келип чыгышы мүмкүн:

1. овуляция (жумуртка чыгарылат)
2. сперма менен жумуртканын уруктануусу
3. уруктанган жумуртканын жатынга барышы
4. уруктанган жумуртканы жатынга жайгаштыруу

Эми, оорулардын жана шарттардын узун тизмеси бар, ошондой эле көңүлдү ооруткан "түшүнүксүз тукумсуздук" сыяктуу көйгөйлөр жаралышы мүмкүн. Бирок биз аларды талкуулоодон мурун, эки аял тең экенин билүү маанилүү жана эркектер тукумсуздукка салым кошо алышат.

Бул макалада аялдарга басым жасалат, бирок тукумсуздукка кабылган түгөйлөрдүн аял жана эркек факторлору бар. Ал эми 8 пайыз учурларда, бул бир гана эркек фактор.

Экинчи тукумсуздуктун себеби эмнеде?

Негизги жана экинчи даражада тукумсуздуктун себептери бирдей. Эң негизгиси, көпчүлүк учурларда тукумсуздук болуп саналат сенин катаң эмес. Бул нерсе менен күрөшүүнү жеңилдетпестигин билебиз, бирок сизге бойго бүтүрүүгө жардам бере турган далилдерге негизделген чечимдерди табуу мүмкүнчүлүгү көбүрөөк болот.

Жалпы тукумсуздуктун жалпы таралган себептеринин айрымдары келтирилген, бул адатта экинчи даражадагы тукумсуздукка да байланыштуу.

Овуляциянын бузулушу

Аялдардын тукумсуздугунун көпчүлүгү овуляциянын бузулушунан болот. Чындыгында, тукумсуздук менен ооруган аялдардын 40 пайызы дайыма овуляцияга барбайт. Овуляциядагы көйгөйлөр бир нече шарттардан жана факторлордон улам келип чыгышы мүмкүн, мисалы:

• жумуртканын поликистоз синдрому (PCOS)
• энелик бездин алгачкы жетишсиздиги (POI)
• карылыкка байланыштуу жумуртка өндүрүшүнүн төмөндөшү
• гормон өндүрүшүнө таасир этүүчү калкан сымал же башка эндокриндик оорулар
• салмак, тамактануу, алкоголь же баңги заттарды туура эмес колдонуу сыяктуу жашоо мүнөзүнүн айрым факторлору

Аялдардын тукумсуздугунун эң көп кездешкен себептеринин бири - бул PCOS, бул энелик безди же бөйрөк үстүндөгү безди өтө көп гормондорду иштеп чыгып, жумурткалардын жумуртка чыгарбай калышына жол бербейт. Ошондой эле энелик безинде кисталар пайда болуп, овуляцияга дагы тоскоол болушу мүмкүн.

PCOSту дарылоонун натыйжалуу жолдору бар экендиги жакшы жаңылык. Чындыгында, дары-дармектер менен дарылоо (төмөндө кененирээк) PCOS менен ооруган аялдарга чейин ийгиликтүү кош бойлуулукка алып келиши мүмкүн.

Жатын же жатын түтүктөрү менен көйгөйлөр

Структуралык көйгөйлөр кош бойлуулукка таасир этиши мүмкүн. Мисалы, жатын түтүктөрүндө тыгылып калса, сперма жана жумуртка жолуга албай калышы мүмкүн. Жатында имплантациялоого жол бербеген структуралык же ткандык кемтиктер болушу мүмкүн.

Бул жерде жатын түтүктөрүнө же жатынына таасир этүүчү конкреттүү шарттар келтирилген.

• эндометриоз
• жатын миомасы же полиптери
• жатындын тырыктары
• жатын формасындагы аномалия, мисалы, бир мүйүздүү эмес жатын

Эндометриоз чакыруу үчүн абдан маанилүү, анткени аялдардын 10 пайызына чейин ооруйт.

Мындан тышкары, бул эндометриоз жана тукумсуздук өз ара мамилени бекемдейт - тукумсуз аялдардын 25-50 пайызы эндометриоз менен оорушат.

Экинчи тукумсуздук, анткени эндометриоз, кесарево операциясынан же жатын операциясынан кийин, жатын клеткалары орунсуз болуп, белгилери башталып же көбөйүп кетиши мүмкүн.

C-кесилишинде тырык

Эгер мурунку кош бойлуу кезинде кесарево жолу менен төрөгөн болсоңуз, анда жатында измостеле деп аталган тырыктар болушу мүмкүн. Истмоцеле имплантацияга таасир эткен жатындагы сезгенүүгө алып келиши мүмкүн.

Ысрайылдын тукумдуулугун жогорулатуу үчүн канткенде ийгиликтүү дарыласа болору көрсөтүлгөн. Бул учурда, аял хирургиялык жол менен истмоцеле чечилгенден кийин экстракорпоралдык уруктандыруу (ЭКО) аркылуу боюна бүтүп калган.

Инфекциялар

Инфекциялар, анын ичинде жыныстык жол менен жугуучу инфекциялар - жамбаштын сезгенүү оорусун шартташы мүмкүн. Бул жатын түтүкчөлөрүнүн тырышып, тыгылып калышына алып келиши мүмкүн. Адамдын папилломавирус (HPV) инфекциясы (жана аны дарылоо) жатын моюнчасынын былжырына таасирин тийгизип, төрөттү төмөндөтүшү мүмкүн.

Жакшы жаңылык: Инфекция канчалык эртерээк дарыланса, тукумдуулук ошончолук азаят.

Аутоиммундук оорулар

Аутоиммундук бузулуулар менен тукумсуздуктун өз ара байланышы толук аныктала элек. Жалпысынан аутоиммундук бузулуулар дененин ден-соолукка байланыштуу ткандарга кол салуусуна алып келет. Бул репродуктивдик ткандарды да камтышы мүмкүн.

Хашимото, лупус жана ревматоиддик артрит сыяктуу аутоиммундук бузулуулар жатында жана плацентада сезгенүүнү пайда кылып, төрөткө таасирин тийгизиши мүмкүн. Ошондой эле, бул ооруларды дарылоочу дары-дармектер дагы салымын кошушу мүмкүн.

Жашы

Биз бул тийүүчү тема экенин билебиз, бирок, тилекке каршы, аны айланып өтүүгө жол жок. Илим ошол жаш деп айткан кылат төрөттө роль ойнойт. Бул тектүүлүккө салыштырмалуу экинчи тукумсуздуктун статистикалык маанилүү фактору катары ушул куракты салыштырган. Изилдөөнүн жыйынтыгында, экинчи тукумсуздукту башынан кечиргендердин арасында түгөйлөрдүн орточо жашы жогору болгон.

Биологиялык жактан, төрөт 20 жаш курагында аялдар үчүн чокусуна жетип, 30 жашында төмөндөй баштайт - 40 жашка чейин бир кыйла төмөндөшү менен. Бул ийгиликтүү кош бойлуулук деп айтууга болбойт. мүмкүн эмес энелердин курагына байланыштуу. Бул көп убакытты талап кылышы же кыйыныраак болушу мүмкүн.

Түшүнүксүз себептер

Бул бир дагы аялдын уккусу келбеген жооп, бирок кээде (жана, тилекке каршы, адатта) дарыгерлер экинчи даражадагы тукумсуздуктун диагнозун таба алышпайт. Аккумуляторлорду текшерүүдөн, дарылоодон жана көптөгөн "аракеттерден" кийин, үмүтүбүздү жоготуп алуу оңой экендигин билебиз.

Бирок денеңиз өзгөрүлүп, жаңы медициналык түшүнүктөр пайда болуп, келечек сиз күткөн нерселердин бардыгын эсиңизден чыгарбаңыз. Ошентип, боюңузга бүтүп жаткан жолдо эч нерсени калтырбай, дарыгериңиз менен иштеңиз.

Экинчи тукумсуздукту дарылоо

Эгер сиз мурунтан эле оңой эле бойго бүтсөңүз, мунун бардыгы өтө коркунучтуу жана бейтааныш сезилиши мүмкүн - жана татаал. Бирок тукумсуздукту дарылоо алгач анын себебин аныктоодон башталат. Ошентип, дарыгер айрым анализдерди сунушташы мүмкүн. Бул тесттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• гормон деңгээлин көрүү үчүн кан анализдери
• овуляция тесттери
• жамбаш сынагы
• Жатын түтүкчөлөрүңүздү көрүү үчүн рентген
• трансвагиналдык УЗИ
• жатын жана жатын моюнчаңызды көрүү үчүн башка анализдер

Эгер анализдериңиз кызыл желекчелерсиз кайтып келсе, дарыгер эркектердин тукумсуздугун текшерип көрүүнү сунуш кылышы мүмкүн. (Кечиресиз, айымдар: биз микроскоптун астына биринчи коюлгандыгыбыз чындыгында жашайт.)

Анын себебин билгенден кийин, дарыгер бойго бүтүү мүмкүнчүлүгүн жогорулатуу үчүн дарылоо планын иштеп чыгышы мүмкүн. Төмөндө аялдардын тукумсуздукту дарылоонун бир нече ыкмасы келтирилген.

Дары-дармектер

Дары-дармектер гормондорду нормалдаштыруу үчүн көп колдонулат. Башка учурларда, уруктанууну жогорулатуучу дары-дармектер овуляцияны стимулдаштырууга жардам берет.

PCOS тукумсуздуктун кеңири тараган себеби болгондуктан, дарылоонун натыйжасында салмакка жетүү сыяктуу, жашоо образынан тышкары, овуляцияны стимулдаштыруучу дары-дармектер да болушу мүмкүн.

Хирургия

Айрым учурларда сизге операция жасалышы керек. Жатын миомасы, жатындын тырыктары же өнүккөн эндометриоз сыяктуу көйгөйлөрдү чечүүчү бир нече натыйжалуу хирургиялык процедуралар бар. Бул процедуралардын көпчүлүгү минималдуу инвазивдик жол менен жүргүзүлөт.

Гистероскопия жатын полиптери жана эндометриоз сыяктуу аномалияларды аныктоодо жана дарылоодо колдонулат. Лапароскопия - башка чаралар натыйжасыз болгон учурда тукумсуздукту аныктоого жардам берүүчү ыкма жана натыйжалуу дарылоо катары гистероскопия менен колдонсо болот.

Операция коркунучтуу угулат, бирок тукумсуздугуңузду хирургиялык жол менен чечүүгө болот деп айтуу чындыгында кубандыруучу жаңылык.

Өркүндөтүлгөн репродуктивдик технология (ART)

Кош бойлуулуктун ийгиликтүү өтүшүнө ART кириши мүмкүн. Эң кеңири таралган ыкмалардын экөө - жатын ичиндеги уруктандыруу (IUI) жана ЭКУ.

IUI менен сперма чогултулуп, андан кийин овуляция болгон учурда жатынга салынат. ЭКОдо аялдын жумурткалары, ошондой эле спермасы чогултулат. Лабораторияда жумуртка сперма менен уруктанып, алар түйүлдүккө айланат. Андан кийин, эмбрион (же андан көп) аялдын жатынына салынат.

Бул ыкмалар келечектүү болушу мүмкүн. 2017-жылы Америка Кошмо Штаттарында өткөрүлгөн 284 385 ART циклинин натыйжасында 68 908 тирүү төрөлүү жана 78 052 наристе төрөлгөн (ооба, бул бир нече эсе көп дегенди билдирет!). Бул 24 пайыздык ийгиликтин көрсөткүчү.

Экинчи тукумсуздук менен күрөшүү боюнча кеңештер

Экинчи асылдуулук менен күрөшүү кыйын болушу мүмкүн. Чексиз дарыгерлердин жолугушуусу, анализдер, процедуралар жана дары-дармектер. Уйкусуз түндөр. Убакыт жана энергия балаңыздан алыс. Көптөгөн аялдар ушинтип кыйналып жатканда, дагы бир кош бойлуулукту каалагандыктан күнөө. Сиз менен өнөктөшүңүздүн ортосундагы стресс. Азырынча сизди чакырганда кайгы башка наристе душ - жана ушундай сезгеним үчүн күнөөм.

Тизме чексиз. Ошентип, кыйынчылыктарды жеңүүгө жардам берген бир нече кеңеш.

• Өзүңүздү же өнөктөшүңүздү күнөөлөөдөн алыс болуңуз. Көпчүлүк учурда, экинчилик сиз же сиздин өнөктөшүңүз жасаган нерселерден келип чыкпайт. Учурдагы абалыңызга жана аны жеңүүнүн далилдүү жолдоруна көңүл буруңуз.

• Оң маанайда болуңуз. Ийгилик окуяларын издөө - ал жакта көптөгөн адамдар бар. Тукумсуздук менен ушундай окуяларга туш болгон башка аялдарды табуу үчүн жеке тармагыңызды же колдоо топторуңузду издеңиз. Алар менен байланышып, окуяларыңыз менен бөлүшүңүз. Алар эмне кылганын, кандай дарыгерлер менен иштешкенин жана алардын ийгиликтүү кош бойлуулугуна эмне салым кошконун билип алыңыз.

• Өнөктөшүңүз менен байланышыңыз. Тукумсуздук стресси ден-соолуктагы мамилелерге да терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Өнөктөшүңүз менен байланышууга убакыт бөлүңүз. Сезимдериңиз жөнүндө сүйлөшүп, көйгөйлөрүңүздү айтып, алдыга жылуу үчүн бир план менен иштеңиз. Эгер сиз жанаша кылып жатсаңыз, экөөңүз тең ушул оор жолду басып өтүүгө күчтүү болосуздар.

• Өзүңүздү башкара турган нерсеге көңүл буруңуз. Тукумдуулукту жакшыртуу үчүн сиздин көзөмөлүңүздө көп нерсе бар. Алардын бири - өзүнө кам көрүү. Стресстен арылууга, мүмкүн болушунча ден-соолукта жашоо образын өткөрүүгө жана кош бойлуулукка жардам бере турган жаңы жана новатордук чечимдерди издөөгө активдүү катышыңыз. Талкуу үчүн доктуруңузга жаңы идеяларды жана түшүнүктөрдү алып келиңиз.

• Сиздин колдооңузду табыңыз. Тукумсуздуктан өткөн ар бир адам күчтүү колдоо тутумуна муктаж. Ишенген адамдарыңызга ишенип алыңыз жана ар дайым үмүтсүздүк жана үмүтсүздүк сыяктуу клиникалык депрессиянын белгилерин сезип жатсаңыз, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Алып кетүү

Экинчи тукумсуздук баарына, анын ичинде сизге, өнөктөшүңүзгө жана жакындарыңызга физикалык жана эмоционалдык жактан зыян келтириши мүмкүн. Бул тууралуу доктуруңуз менен сүйлөшүү маанилүү баары тынчсыздануу, күрөш жана максаттар жөнүндө.

Ушундай жол менен, сизге кайрадан боюна бүтүп калуу үчүн, сизге жардам бере турган туура ресурстарды колдонсо болот. Күчтүү бойдон калыңыз (ыйласаңыз деле болот), колдоо тармактарыңызга таяныңыз, ийгиликке жетүү үчүн кызыктуу окуяларды издеңиз жана эч качан үмүттү жоготуу.