Көп миеломага багытталган терапия: 8 нерсени билүү керек

Мазмун

• 1. Максаттуу терапия - бул көп кырдуу дарылоо стратегиясынын бир гана бөлүгү
• 2. Сиздин кырдаалыңыз кайсы препаратка ээ экениңизди аныктайт
• 3. Бул дарыларды берүүнүн эки жолу бар
• 4. Даректүү дарылар кымбат
• 5. Бул дарылардын терс таасири бар
• 6. Дарыгерге көп барууну күтөбүз
• 7. Башында ийгиликке жете албасаңыз, дагы аракет кылып көрүңүз
• 8. Максаттуу терапия көп миеломаны айыктырбайт
• Ала кетүү

Максаттуу терапия - бул дарыгер бир нече миеломаны дарылоо үчүн берген бир нече дары-дармектердин бири гана. Химиотерапия жана радиациядан айырмаланып, рак клеткаларын өлтүрүп, ден-соолугу начар клеткаларга зыян келтирет. Максаттуу терапия гендерден, белоктордон жана рак клеткаларынын өсүшүнө жардам берген башка заттардан кийин жүргүзүлөт. Ал негизинен ден-соолугу чың клеткаларды аябайт.

Бир нече миелома үчүн максаттуу терапия препараттарынын мисалдары:

• Протеазом ингибиторлору. Бул дары-дармектер рак клеткаларынын жашашы керек болгон кээ бир ферменттерди бөгөттөйт. Буга мисал катары bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) жана ixazomib (Ninlaro) кирет.
• HDAC ингибиторлору. Панобиностат (Farydak) миелома клеткаларынын тез өсүшүнө жана жайылышына мүмкүндүк берген белокту көздөйт.
• Immunomodulating дары. Бул дары-дармектер иммундук системада иштейт, рак клеткаларынын бөлүнүп, жайылышына тоскоол болот. Мисалга леналидомид (Ревлимид), помалидомид (Помалист) жана талидомид (Таломид) кирет.
• Моноклоналдык антителолор. Бул дары-дармектер рак клеткаларынын сыртында рак өсүшү керек болгон затты туташтырат жана бөгөйт. Буга мисал катары daratumumab (Darzalex) жана elotuzumab (Empliciti) кирет.

Максаттуу терапияны дарылоону баштаардан мурун, дарылоонун ушул түрү жөнүндө билишиңиз керек сегиз нерсе.

1. Максаттуу терапия - бул көп кырдуу дарылоо стратегиясынын бир гана бөлүгү

Максаттуу терапия ракты өзүнөн-өзү өлтүрсө да, дарыгерлер көбүнчө аны толук дарылоо планынын бир бөлүгү катары колдонушат. Максаттуу терапия сиз алган биринчи дары болсо дагы, сиз радиацияны, химиотерапияны, тамыр клеткаларын трансплантациялоону же башка дарылоону жүргүзө аласыз.

2. Сиздин кырдаалыңыз кайсы препаратка ээ экениңизди аныктайт

Сиз максаттуу терапияга өтөсүзбү жана ушул дары-дармектердин кайсынысын ичесиз, төмөнкү факторлорго жараша болот.

• сиздин рак канчалык агрессивдүү
• сен канча жашта
• ден соолугуң кандай
• Сиз кандай дарылоону баштадыңыз
• тамыр клеткасын трансплантациялоого жарайсызбы
• сиздин жеке каалоолоруңуз

3. Бул дарыларды берүүнүн эки жолу бар

Кээ бир максаттуу дарылоо ыкмалары сиз үйдө оозеки ичкен таблеткалардын катарында болот. Эгерде сиз таблеткаларды үйдө ичсеңиз, анда анын туура дозасын жана дары-дармекти кантип сактоо керектигин билип алыңыз.

Башка максаттуу дарылоо сайма түрүндө болот. Ийне аркылуу ийне аркылуу венага сайылуучу версияларды алуу үчүн доктурга барышыңыз керек.

4. Даректүү дарылар кымбат

Максаттуу терапия натыйжалуу, бирок кымбат болушу мүмкүн. Ninlaro жылына болжол менен $ 111,000, ал Darzalex $ 120,000 турат.

Медициналык камсыздандыруу адатта чыгымдын жок дегенде бир бөлүгүн жабат, бирок ар бир план башкача. Оозеки варианттар көбүнчө рак ооруларынын химиотерапиясынан эмес, камсыздандыруу планынын дары-дармектин артыкчылыгы менен камтылат. Демек, сиз таблетка үчүн инъекциялык версияга караганда көбүрөөк акча төлөп жатасыз.

Дарылоону баштаардан мурун, камсыздандыруу компанияңыздан алар канча сумманы камсыздай тургандыгын жана чөнтөккө канча акча төлөшүңүз керек экендигин сураңыз. Эгер мүмкүнчүлүгүңүздөн көп нерсеге жооптуу болсоңуз, дары-дармек өндүрүүчүсү чыгымдарды кыскартууга жардам берүү үчүн дары-дармек рецепттерин сунуштап жатабы, билип алыңыз.

5. Бул дарылардын терс таасири бар

Максаттуу терапия химия сыяктуу сергек клеткаларды өлтүрбөйт, чачтын түшүшүнө, жүрөк айланууга жана химиялык терапиянын башка жагымсыз таасирлерине алып келбейт. Бирок, бул дары-дармектер дагы деле терс таасирин тийгизиши мүмкүн.

Сизде пайда болгон терс таасирлер сиз алган препаратка жана дозага жараша болот, бирок алар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• талыгуу
• ич өтүү
• бекиткичже ич катуу
• оорулар
• мурдуна тыгылган же чуркаган
• нервдердин бузулушунан сиздин колуңузда, бутуңузда, колуңузда же бутуңуздагы ийне же ийне менен сезүү (нейропатия)
• дем алуу
• теринин бөртпөлөрү

Эгерде сизде дарылоодон кийин терс таасирлери бар болсо, доктуруңуздан аларды башкарууга жардам бере турган дарылоонун бар-жогун сураңыз. Дары-дармек ичүүнү токтотпо.

6. Дарыгерге көп барууну күтөбүз

Сиздин ден-соолугуңузду дарылоо учурунда ар дайым барып турасыз. Бул сапарларда кан анализин, КТ же башка сүрөттөрдү текшерүү менен бирге кылдат текшерүүдөн өтөсүз, ал сиздин кандай иштеп жатканыңызды жана сиздин дарылооңуз кандай иштеп жаткандыгын аныктайт.

7. Башында ийгиликке жете албасаңыз, дагы аракет кылып көрүңүз

Дарыланып жаткан терапия биринчи аракетиңизде иштебей калышы мүмкүн, же болбосо рак оорусун убактылуу токтотушу мүмкүн. Эгерде сиз максаттуу терапияны баштасаңыз жана ал иштебей калса, дарыгериңиз сизге дагы бир дарыны берип, же башка дарыланууга өтүшү мүмкүн.

8. Максаттуу терапия көп миеломаны айыктырбайт

Азырынча бир нече миелома айыктырыла элек, бирок көрүнүш жакшырып жатат. Максаттуу терапияны жана башка жаңы дарылоолорду киргизүү рак оорусуна чалдыккан адамдардын жашоосун жакшыртат.

Ала кетүү

Максаттуу терапия - бул көп миеломаны дарылоонун жаңы ыкмасы. Рак клеткаларын да, дени сак клеткаларды да өлтүрүүчү химиотерапиядан айырмаланып, бул препараттар рак клеткаларына мүнөздүү болгон айрым өзгөрүүлөрдү максат кылат. Бул бир нече миеломаны дарылоодо аны такыраак кылат.

Ракты тигил же бул дарылоону баштаардан мурун, ал сизге эмне жардам берээрин жана анын кандай терс таасирлери тийиши мүмкүн экендигин түшүнүп алыңыз. Эгерде кандайдыр бир түшүнүксүз болсо, доктуруңуздан кеңири түшүндүрүп берүүсүн сураныңыз.