Тубал лигасын жокко чыгаруу деген эмне жана ал канчалык ийгиликтүү?

Мазмун

• жалпы көрүнүш
• Буга жакшы талапкер ким?
• Бул канча турат?
• Операция учурунда эмне болот?
• Калыбына келтирүү жана операциядан кийинки убакыт сызыгы кандай?
• Кош бойлуулуктун ийгилиги кандай?
• Кыйынчылыктар барбы?
• Кырчып өтүүнүн альтернативалуу жолдору кандай?
• Учуп кетүү

жалпы көрүнүш

"Түтүктөрүңүз байланган" деген ат менен белгилүү болгон түтүкчөлүк байламтада фаллопиялык түтүктөрүңүз кесилет же жабылып калат. Уруктануу фаллопиялык түтүктө жүрөт, ошондуктан сперма менен жумуртканын чогулушуна жол бербөө менен, түтүкчөлөрдүн байланышы болот.

Кээ бир түтүк байламталарын алган аялдар аны жокко чыгарууну тандашат. Түтүк лигасынын калыбына келтирилиши фаллопиялык түтүктүн жабылган же кесилген бөлүктөрүн кайрадан туташтырат. Бул мурун түтүктөрү байланган аялга табигый жол менен кош бойлуу болуп калууга мүмкүнчүлүк берет. Бул процедура ошондой эле түтүк реанастомозу, түтүкчөлөрдүн калыбына келтирилиши же түтүкчөлөрдү стерилдештирүү деп аталат.

Түтүк байланыштарынын болжол менен 1 пайызы артка кайтарылат.

Буга жакшы талапкер ким?

Ийгиликке алып келүүчү түтүк байламтасын оңдой турган факторлор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Стерилизациянын түрү. Тубалдык стерилдештирүүнүн кээ бир түрлөрү кайтарылбайт.
• Кантип фаллопиялык түтүк жабыркабайт. Ден-соолукка пайдалуу фаллопиялык түтүк калгандан кийин, артка жылдыруу операциясы ийгиликтүү болот.
• Жашы. Кырчыган жаш аялдарда ийгиликтүү.
• Дене салмагынын индекси. Эгер сиз ашыкча же ашыкча салмактан арылсаңыз, оңунан чыкпай калышы мүмкүн.
• Ден-соолугунун башка шарттары. Ден-соолуктун башка шарттары, мисалы аутоиммундук оорулар, кош бойлуулукка таасир этиши мүмкүн. Эгерде сизде ушундай шарттар бар болсо, анда врачыңыз түтүк лигасынын калыбына келтирилиши сиз үчүн туура экендигин аныктоодо эске алат.
• Жалпы түшүмдүүлүк. Төрөттүн жалпы көйгөйү түтүкчөлөрдүн байламталарын калыбына келтирүү анча ийгиликтүү болбой калат. Операциядан мурун, дарыгер сиздин сперма жана жумуртка ден-соолугуңуз жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн сизди жана өнөктөшүңүздү сынап көрөт. Дарыгериңиз сиздин жатыныңыздын кош бойлуулукту колдой тургандыгын текшерүү үчүн сүрөт тарта алат.

Бул канча турат?

Кошмо Штаттарда бир түтүк лигасын калыбына келтирүүнүн орточо баасы 8,685 долларды түзөт. Бирок, сиз жашаган жерде жана кандай сыноолорду алдын-ала өткөрүү керек экендиги сыяктуу факторлорго жараша, чыгымдар $ 5,000ден $ 21,000 чейин. Камсыздандыруу, адатта, операциянын баасын төлөбөйт, бирок дарыгердин кеңсеси төлөм планын сунушташы мүмкүн.

Операция учурунда эмне болот?

Биринчиден, доктуруңуз фаллопиялык түтүктөрүңүздү лапароскопиялык камера аркылуу карап чыгат. Бул кичинекей камера сиздин курсагыңызга кичинекей жарака аркылуу салынат. Эгерде врач сиздин түтүкчөлүк байламтаны калыбына келтирүү үчүн жетиштүү фаллопиялык түтүктүн калганын көрсө жана калгандыгы ден-соолугу жакшы болсо, алар операция жасашат.

Тубалдык байламталарды калыбына келтирүүнүн көпчүлүгү лапароскопиялык операция менен жасалат. Демек хирург сиздин курсагыңызга бир нече кичинекей жаракаларды жасайт (эң чоңу болжол менен дюйм), андан кийин камерага жана операция жасоо үчүн кичинекей шаймандарга салынат. Алар муну сиздин курсагыңыздын сыртынан көзөмөлдөй алышат. Бул болжол менен эки-үч саатка созулат жана сизге жалпы наркоз керек.

Дарыгериңиз фаллопиялык түтүкчөлөрүңүздүн жабыркаган бөлүктөрүн жана ар кандай шаймандарды, мисалы, клиптер же шакектер сыяктуу, түтүкчөдөн алып салат. Андан кийин фаллопиялык түтүктөрүңүздүн бузулган учтарын байлап коюу үчүн, алар кичинекей тикмечи колдонот. Түтүктөр кайрадан бириктирилгенден кийин, хирург түтүкчөлөрдүн бир учуна боёкту киргизет. Эгерде боёктор агып кетпесе, анда түтүктөр ийгиликтүү жабылып калгандыгын билдирет.

Айрым учурларда хирургуңуз минилапаротомия деп аталган процедураны колдонушу мүмкүн. Сиздин хирург курсагыңызга кесилишет, адатта 2 дюйм. Андан кийин алар фаллопиялык түтүкчөнүн учтарын ичтин ичинен ичке тешик аркылуу алып чыгышат. Хирург фаллопиялык түтүктүн бузулган бөлүктөрүн алып салат жана түтүктөр денеңизден тышкары кезде ден-соолукка пайдалуу бөлүктөрдү туташтырат.

Калыбына келтирүү жана операциядан кийинки убакыт сызыгы кандай?

Баары жакшы болуп кетсе, сиз операциядан үч сааттан кийин үйгө бара аласыз. Лапароскопиялык операцияны калыбына келтирүү бир жумага созулат. Минилапаротомияны калыбына келтирүү болжол менен эки жумага созулат.

Ошол учурда кесилген жердин айланасында оору жана назик сезим пайда болот. Дарыгер сизге ооруну басаңдатуучу дарыларды жазып бериши мүмкүн, же болбосо сиз ашыкча дарыларды колдонсоңуз болот. Операциядан бир нече күн өткөндөн кийин, дарыгерге операция учурунда курсактын көп бөлүгүн көрүүгө жардам берген газдан улам ийин ооруйт. Жатуу бул ооруну басаңдатууга жардам берет.

Операциядан кийин жуунуу үчүн 48 саат күтүшүңүз керек. Кесилген жериңизди сылап албаңыз - ордуна акырын сылаңыз. Оор көтөрүү же сексуалдык иш-аракеттерден алыс болушуңуз керек. Дарыгериңиз сизге мындай иш-аракеттерден оолак болуу керектигин айтып берет. Болбосо, сизде эч кандай аракет же диеталык чектөөлөр болбойт.

Операциядан бир жума өткөндөн кийин доктуруңузга текшерилиши керек.

Кош бойлуулуктун ийгилиги кандай?

Жалпысынан, түтүкчөлөрдүн байламталарын калыбына келтирген аялдардын 50-80 пайызы кош бойлуулукту ийгиликтүү улантышат.

Ийгиликке таасир эткен факторлор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Өнөктөшүңүздүн сперма саны жана сапаты. Кош бойлуулук ийгиликтүү болушу мүмкүн, эгерде сизде жана сиздин өнөктөшүңүздө төрөттүн көйгөйлөрү жок болсо.
• Дени сак фаллопиялык түтүктүн калдыгы. Эгерде сиз түтүктү байламтаган кезде фаллопиялык түтүктөрүңүзгө анча-мынча зыян келтирилген болсо, анда сиз кош бойлуу болуп каласыз.
• Жамбаш тырык ткандарынын болушу. Мурдагы жамбаш операцияларынан улам тырык ткандар сиздин кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгүңүзгө таасир этиши мүмкүн.
• Стерилизациянын түрү. Шакекти / клипти стерилдештирген аялдар кескин өзгөрүүдөн кийин кош бойлуу болуп калышы мүмкүн.
• Жашы. Тубал бурулуп, кош бойлуулукка жетишкендик 35 жашка чейинки аялдарда жана 40 жаштан жогору аялдарда байкалат. 35 жашка чейинки аялдарда кош бойлуулуктун ийгиликтүү деңгээли 70-80 пайызды, ал эми 40 жаштан ашкан аялдар үчүн 30-40 пайызды түзөт.

Кыйынчылыктар барбы?

Ар кандай хирургиядагыдай, түтүктү байламтаны калыбына келтирүү анестезиядан, кан кетүүдөн же инфекциядан улам келип чыгышы мүмкүн. Булар сейрек кездешет жана процедурага чейин дарыгер сизге ушул тобокелчиликтерди алып келет.

Ошондой эле, эктопикалык кош бойлуулук коркунучу жогорулайт, бул уруктанган жумуртка сиздин жатыныңыздан тышкары жерде болот. Бул көбүнчө фаллопиялык түтүктө болот. Жалпысынан, ectopic кош бойлуулук кош бойлуулуктун 2 пайызын түзөт. Тубалдык лиганы калыбына келтирген аялдар үчүн эктопиялык кош бойлуулуктун деңгээли 3төн 8% га чейин.

Ectopic кош бойлуулук - бул олуттуу татаалдашуу. Дарылабасаңыз, өмүргө коркунуч туудурган кан кетиши мүмкүн. Ectopic кош бойлуулук кадимки кош бойлуулук катары уланта албайт жана медициналык тез жардам деп эсептелет.

Кырчып өтүүнүн альтернативалуу жолдору кандай?

Эгерде сизде түтүктүн байламтасы болсо, анда кош бойлуулуктун башка жолу - in vitro уруктандыруу (ЭКУ). ЭКУда лабораторияда жумурткаңыз өнөктөшүңүздүн спермасы менен аралаштырылат. Уруктандырылган жумурткалар түздөн-түз сиздин жатыныңызга сиңирилет жана эгерде процедура ийгиликтүү болсо, кош бойлуулук кадимкидей эле ошол жерден уланат.

Ар бир аял үчүн түтүкчөлүк байламтаны калыбына келтирүү же ЭКУга баруу ар кандай болот. Бирок, ЭКУну 40 жаштан жогору аялдар үчүн түтүкчөлүк лигалдын өзгөрүүсүнөн жакшыраак чечим деп айтууга болот, ал эми 40 жашка чейинки аялдар үчүн тескерисинче.

Бир нерсе - нарк. 40 жашка чейинки аялдар үчүн, көбүнчө, кош бойлуулуктун чыгымдарын кошо алганда, арзаныраак. ЭКУ көбүнчө 40 жаштан ашкан аялдар үчүн арзаныраак.

Дагы бир фактор - ар бир процедурадан кийин кош бойлуулуктун ыктымалдыгы. Мисалы, 40 жаштан ашкан аялдардын боюндагы төңкөрүшү кош бойлуулук деңгээли ЭКУга чалдыккандарга караганда эки эсе көп. 35 жашка чейинки аялдар үчүн, ЭКУга караганда, кош бойлуулук дээрлик эки эсе жогору. 35 жаштан 40 жашка чейинки аялдар үчүн, ЭКУга караганда, кош бойлуулук эки эсе көп болот.

Учуп кетүү

Тамырлуу байламтаны кайтарып, кош бойлуулукту ийгиликтүү өткөрсө болот. Бирок, кырдаалды өзгөртүү сиз үчүн туура болобу, анын ичинде баасы, жашыңыз, ден-соолугуңуз жана ден-соолугуңузду эске алганда, бир топ факторлор бар. Дарыгериңиз менен келечектеги кош бойлуулуктун тандоосу жөнүндө сүйлөшүңүз.