Эпилепсия үчүн Vagus Нервди Стимулдаштыруу: Аппараттар жана башкалар
Мазмун
- Ал эмне кылат
- Ал кандайча имплантацияланган
- Түзмөктөр
- Жандандыруу
- Бул ким үчүн
- Тобокелдиктер жана терс таасирлери
- Операциядан кийинки текшерүүлөр
- Узак мөөнөттүү келечек
- Алып кетүү
Эпилепсия менен ооруган көптөгөн адамдар ар кандай дарылоо дарыларын колдонуп, ар кандай деңгээлдеги ийгиликтерге жетишишет. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, дары-дармектердин ар бир жаңы режимине ылайык, кармай албай калуу мүмкүнчүлүгү төмөндөйт.
Эпилепсияга каршы эки же андан көп дары-дармек жазып беришкен болсоңуз, анда баңгизаттан тышкары дарылоо ыкмаларын издеп көрүшүңүз мүмкүн. Варианттардын бири - кезбе нервди стимуляциялоо (VNS). Бул параметр эпилепсия менен ооруган адамдардын талма жыштыгын кыйла азайтат деп көрсөтүлгөн.
VNS сизге туура келеби же жокпу, чечим кабыл алууга жардам берүүчү негиздердин кыскача обзору.
Ал эмне кылат
VNS сиздин вагус нерви аркылуу мээңизге электр энергиясынын импульстарын жөнөтүү үчүн көкүрөгүңүзгө орнотулган кичинекей шайманды колдонот. Вагус нерви - бул сиздин синустарда жана кызыл өңгөчтөгү кыймылдаткыч жана сезүү функцияларына байланыштуу баш сөөк нерв жубу.
VNS сиздин нейротрансмиттердин деңгээлин көтөрөт жана талма ооруларына катышкан мээнин айрым жерлерин стимулдайт. Бул сиздин талмаңыздын кайталанышын жана оорчулугун азайтып, жалпысынан жашоо деңгээлиңизди жакшыртууга жардам берет.
Ал кандайча имплантацияланган
VNS шайманын имплантациялоо, адатта, 45-90 мүнөткө чейин созулган кыска хирургиялык процедураны камтыйт. Процедураны квалификациялуу хирург жүргүзөт.
Процедуранын жүрүшүндө көкүрөгүңүздүн сол жагынын жогору жагында импульсту жаратуучу шайман имплантациялануучу кичинекей тешик жасалат.
Андан кийин экинчи мойнуңуздун сол жагына экинчи кесүү жасалат. Аппаратты сиздин вагус нервине туташтырган бир нече ичке зымдар салынат.
Түзмөктөр
Импульсту жаратуучу шайман көбүнчө чакан батарейканы камтыган жалпак, тегерек тегерек темирден турат, ал 15 жылга чейин иштей алат.
Стандарттык моделдерде адатта бир нече жөнгө салынуучу орнотуулар бар. Алар, адатта, ар бир 5 мүнөт сайын 30 секунддан нерв дүүлүгүүсүн камсыз кылышат.
Адамдарга, адатта, билерик түрүндө колго жасалган магнит берилет. Эгерде алар талма болуп жаткандыгын сезишсе, аны кошумча дүүлүктүрүү үчүн, шайманды аралап өтсө болот.
Жаңы VNS шаймандары көбүнчө жүрөктүн кагышына жооп берген автостимуляция өзгөчөлүктөрүн камтыйт. Алар күндүз канча стимулдаштырылгандыгы жөнүндө көбүрөөк ыңгайлаштырууга мүмкүнчүлүк бериши мүмкүн. Эң акыркы моделдер талмадан кийин сиз жатпайсызбы же жатпайсызбы билип алат.
Жандандыруу
VNS шайманы, адатта, имплантация процедурасынан бир нече жумадан кийин медициналык жолугушууда активдештирилет. Невропатологуңуз колдогу компьютер жана программалоо таякчасы аркылуу орнотууларды сиздин муктаждыктарыңызга жараша программалайт.
Адатта, сиз алган стимулдун көлөмү алгач төмөн деңгээлде белгиленет. Андан кийин денеңиз кандай жооп кайтарганына жараша акырындап көбөйөт.
Бул ким үчүн
VNS көбүнчө эки же андан көп ар кандай эпилепсияга каршы дары-дармектерди сынап көргөндөн кийин талма ооруларын башкара албаган жана эпилепсияга операция жасай албаган адамдар үчүн колдонулат. VNS эпилепсиядан келип чыкпаган талма ооруларын дарылоодо натыйжалуу эмес.
Эгер сиз учурда мээни стимулдаштыруунун башка түрлөрүн алып жатсаңыз, жүрөгүңүздө аномалия же өпкө оорусу бар болсо, же жара, эстен тануу же уктап кетүү апноейи бар болсо, анда VNS терапиясына жооп бере албайсыз.
Тобокелдиктер жана терс таасирлери
VNS хирургиясынын татаалдашына кабылуу коркунучу сейрек кездешкенине карабастан, кесилген жериңизде кандайдыр бир оору жана тырык пайда болушу мүмкүн. Ошондой эле, сизде үн кабелинин шал болушу мүмкүн. Бул көпчүлүк учурларда убактылуу, бирок кээде туруктуу болуп калышы мүмкүн.
Хирургиялык операциядан кийинки ВНСтин терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- жутуу кыйынчылык
- тамак оорусу
- баш оору
- жөтөл
- дем алуу көйгөйлөрү
- теринин кычышуусу
- жүрөк айлануу
- уйкусуздук
- каркылдаган үн
Бул терс таасирлери, адатта, башкарууга болот, жана убакыттын өтүшү менен же сиздин түзмөккө өзгөртүүлөрдү киргизүү менен азайышы мүмкүн.
Эгер сиз VNS терапиясын колдонуп жаткан болсоңуз жана MRIдан өтүшүңүз керек болсо, анда скандоону жүргүзүп жаткан техниктерге шайманыңыз жөнүндө маалымат берип коюңуз.
Айрым учурларда, МРТдан чыккан магнит талаалары сиздин аспабыңыздагы кабелдердин ысып кетишине жана териңиздин күйүп кетишине алып келиши мүмкүн.
Операциядан кийинки текшерүүлөр
VNS операциясынан кийин, медициналык топ менен отуруп, түзмөгүңүздүн иштешин көзөмөлдөө үчүн канча жолу иш сапарын белгилөө керектигин талкуулоо маанилүү. Жакын досуңузду же үй-бүлөңүздүн мүчөсүн VNS текшерүүсүнө алып келип, колдоо көрсөткөн жакшы.
Узак мөөнөттүү келечек
VNS терапиясы эпилепсияны айыктырбаса дагы, талма ооруларынын санын 50 пайызга чейин төмөндөтүшү мүмкүн. Ошондой эле, бул талма оорусунан айыгуу убактыңызды кыскартып, депрессияны дарылоого жана жалпы жашоо сезимин жакшыртууга жардам берет.
VNS бардыгы үчүн иштебейт, ошондой эле дары-дармек жана хирургия сыяктуу дарылоону алмаштырууга арналган эмес. Эки жылдан кийин талмаңыздын жыштыгында жана оорлугунда байкалаарлык жакшырууну байкабасаңыз, анда дарыгериңиз менен аппаратты өчүрүү же алып салуу мүмкүнчүлүгүн талкуулашыңыз керек.
Алып кетүү
Эгер сиз учурдагы эпилепсияга каршы дары-дармектерди толуктоо үчүн дары-дармектерден башка ыкманы издесеңиз, VNS сизге туура келиши мүмкүн. Дарыгериңиз менен процедурага шайкеш келишиңиз жана VNS терапиясы сиздин медициналык камсыздандыруу планына ылайыкташтырылгандыгы жөнүндө сүйлөшүңүз.