Дары-дармек менен толуктоонун планын F түшүнүү

Мазмун

• Medicare Supplement Plan F деген эмне?
• Medicare Supplement Plan F эмнени камтыйт?
• Medicare Supplement Plan F программасына ким катыша алат?
• Medicare Supplement Plan F баасы канча?
• Жыйынтык

Medicare менен таанышканыңызда, баштапкы Medicare (Medicare бөлүгү жана Medicare B бөлүгү), Medicare артыкчылыгы (Medicare Part C) жана рецепт менен берилген дары-дармектер (Medicare Part D) түзгөн "бөлүктөр" менен жакындан таанышасыз. .

Эгерде сиз Medicare менен жаңыдан таанышсаңыз, алфавит тамгалары менен белгилүү Medicare “пландары”, ошондой эле белгилүү “бөлүктөрдөн” тышкары, дагы бар экендигин түшүнбөйсүз.

Бул кошумча пландар Medicare деп аталган кошумча камсыздандыруу же Medigap деп аталат. Алар кээде MedSup деп да аталат. Учурда Медигаптын 10 планы бар, бирок ар бир штат, округ же индексте алардын бардыгына мүмкүнчүлүк жок. Медигаптын он планы:

• А
• B
• C
• D
• F
• G
• K
• L
• M
• N

Булардын эң популярдуусу, тарыхый жактан, Medicare Supplement Plan F. болгон.

План F F - бул Medicare бенефициарлары тарткан чыгымдын көп бөлүгүн төлөп берүүчү план. F планынын эки версиясы бар. Бири жогорку чегерилген, бирок экинчисине караганда айына аз чыгымга ээ. Анын популярдуулугуна карабастан, F планын сатып алуу мүмкүнчүлүгү өзгөрүлүүдө. 2020-жылдын январына карата, ал бардык Medicare алуучулар үчүн жеткиликтүү эмес.

2020-жылдын 1-январына чейин жаңы Medicare абитуриенттери F планын сатып ала алышпайт. Бирок, буга чейин F планын билген адам аны сактай алат.

Medicare Supplement Plan F деген эмне?

Medigap Supplement Plan F (Medigap Plan F) бул кошумча камсыздандыруунун бир түрү, Medicare тарабынан бекитилген, жеке Медикерге ээ адамдар үчүн жеке камсыздандыруучулар тарабынан сатылат. F планы ар кандай кошумча камсыздандыруу планын толук чагылдырат жана ушул себептен медициналык чыгымдардын олуттуу чыгымына кабылышы мүмкүн экендигин билген адамдар арасында популярдуу.

Медигаптын бардык пландары сыяктуу эле, F планы Medicare аткарбай турган чыгымдардын ордун жабууга жардам берет, мисалы копайс жана тыйындык камсыздандыруу. Бул чыгымдар олуттуу болушу мүмкүн болгондуктан, Medigap пландары Medicare оригиналына ээ көптөгөн адамдар үчүн пайдалуу. Ушул эле нерселердин көпчүлүгүн камтыгандыктан, Medigap пландары Medicare Advantage (Medicare бөлүгү C) адамдар үчүн жеткиликтүү эмес.

Medicare Supplement Plan F эмнени камтыйт?

Medicare Supplement Plan F баштапкы Medicare камтылган кызматтарды гана камтыйт (А жана В бөлүктөрү). Эгерде сиз Medicare акупунктура сыяктуу медициналык жардамды албасаңыз, F планы да камтылбайт. F планында көпчүлүк учурда дары-дармектер камтылбайт, анткени алар Medicare Part D тарабынан камтылган.

Сиздин F планыңыз чегерилгенден кийин, Сиз F планынан төмөнкүлөрдү төлөй аласыз:

• А бөлүгү алынып салынат: F планы сиздин А бөлүгүңүздүн 100 пайызын камтыйт.
• АКШдан тышкары тез жардам: F планы АКШнын чегинен тышкары, пландаштырылган лимиттерге чейин талап кылынган тез жардам кызматынын чыгымдарынын 80 пайызын жабат.
• Кеңири ооруканага жаткыруу: F планы А бөлүгүндө сиздин медициналык артыкчылыктарыңыз колдонулгандан кийин кошумча 365 күн (бир жыл) ичиндеги камсыздандыруу жана оорукананын чыгымдарын жабат.
• Б бөлүк нускасы: В Бөлүмүнүн кызматтары үчүн көчүрмөңүз - бул дарыгерге баруу жана башка медициналык чыгымдар үчүн төлөнө турган белгиленген чен. Сиздин В бөлүгүңүздүн чегерилип жаткандыгын көргөн-таппаганыңызга копиялар талап кылынат.
• В бөлүгү Сиздин В бөлүгүңүздүн кепилдиги - бул чегерилгенден кийин төлөшүңүз керек болгон медициналык эсептин пайызы. Медициналык жардам алуучулар үчүн бул, адатта, болжол менен 20 пайызды түзөт. F планы В бөлүгүнүн көчүрмөлөрүн төлөй баштаардан мурун, сиз В бөлүгүн чыгарып салууга жооптуу болосуз.
• B бөлүгү ашыкча: Эгер дарыгериңиз же провайдериңиз сизге кызмат үчүн Medicare тарабынан бекитилген суммадан көп акча төлөсө, F планы ашыкча үчүн төлөйт.
• Алгачкы үч кашык кан: Медикаменттер 4-кадага чейин сизге керек болгон кандын акысын төлөбөйт. Эгер сизге кан куюу талап кылынса, F планы донордук эмес кандын алгачкы үч порту үчүн төлөйт. Донордук эмес кан деп сизге түздөн-түз досуңуз же үй-бүлөңүздүн мүчөсү бербеген кан кирет.
• Сиздин чөнтөгүңүздөн чыкпаган кепилдиктериңиз же хос бөлүктүн хосписине кам көрүү үчүн кошумча төлөм: Оригиналдуу Medicare хосписти багууга байланыштуу чыгымдардын көпчүлүгүн төлөйт. Бирок, сиз стационардык мөөнөткө чейинки мөөнөткө кам көрүү үчүн, мисалы, үйдөгү хосписти багып жаткандарга кыска мөөнөттүү жардам берүү менен байланышкан чыгымдарды тартышыңыз мүмкүн. Эгерде сиз азыр жашап жаткан мекемеде, мисалы карылар үйүндө хоспис жардамын алсаңыз, Medicare сиздин бөлмөңүзгө жана унааңызга акча төлөбөйт. Хосписте жүргөндө ооруну же симптомдорду басаңдатуу үчүн керектүү дары-дармектердин же буюмдардын копиясы чыгышы мүмкүн.
• Квалификациялуу медайымдык мекеме (SNF) үчүн кепилдик: Оригиналдуу Медикер, эгерде белгилүү бир шарттар аткарылса, бирок кыска убакытка гана иштесе, квалификациялуу карылар үйүндө болушуңуз үчүн толугу менен төлөйт. Сизден кам көргөнүңүз үчүн, камсыздандыруу акысын 21 күндөн кийин төлөй башташыңыз керек. Эгер SNFде 100 күндөн ашык турсаңыз, анда туруунун наркы үчүн сиз жооптуу болосуз.

Medicare Supplement Plan F программасына ким катыша алат?

2020-жылдын 1-январынан тартып, Медигаптын бардык пландары өзгөртүлүп берилген, мындан ары B бөлүгү бөлүнбөй калат. Медикаменттердин В бөлүгү - медициналык чыгымдардын 80 пайызын бейтапканадан тышкары жерде төлөп берген оригиналдуу Medicare бөлүгү. Ушул өзгөрүүдөн улам, F тиркемеси 2020-жылдын 1-январына чейин Medicare программасына жарактуу адамдарга сатылбайт.

Эгерде сиз Medicare үчүн жаңы эмес болсоңуз жана анда П планынын эки версиясы бар болсо, сиз аны сактай аласыз.

Эгер сиз 2020-жылдын 1-январына чейин Medicare программасына катыша алсаңыз, бирок кандайдыр бир себептерден улам катталбасаңыз, анда F тиркемесинин планын сатып алсаңыз болот.

Medicare Supplement Plan F баасы канча?

Медигаптын бардык пландары сыяктуу эле, F тиркемесинин планын Medicare тарабынан бекитилген жеке камсыздандыруучулардан сатып алууга болот. F планынын баасы камсыздандыруучуга жараша өзгөрүшү мүмкүн. Почта индекси, ошондой эле тандаган операторуңуз, планыңыздын наркына таасир этиши мүмкүн. Айрым учурларда, тамеки чеккен же тамеки чеккен башка буюмдарды колдонгон адамдар F планы үчүн ай сайын жогору акы төлөшү мүмкүн.

Камтылуунун эң жогорку деңгээлин сунуш кылгандыктан, F планы башка Medigap пландарына караганда кымбатыраак.

F планынын эки версиясы бар:

• Стандарттык план F
• План F (F + планы)

Ар бир план бирдей артыкчылыктарды камтыйт. Ошентсе да, F жогорку планы алынып салынган медициналык чыгымдар үчүн чегерилгенге чейин төлөнгөн чыгымдарды төлөп берүүнү талап кылат. 2019-жылы F Пландын чыгымы 2300 долларды түзгөн. 2020-жылы F Пландын чыгымы 2340 АКШ долларын түзөт. Жогорку пландаштырылуучу F планы, көбүнчө стандарттык П планга караганда, айлык акыга караганда төмөн.

Бул булактар ​​Medigap пландары жөнүндө маалымат берет:

• Medicare.gov сайтынан иштей турган Медигап саясатын табыңыз
• Мамлекеттик медициналык камсыздандырууга жардам берүү программалары
• Мамлекеттик камсыздандыруу департаменттери

Жыйынтык

План F F - бул баштапкы Medicare төлөбөгөн чыгымдарды жабууга багытталган Медигап планы.

Ар тараптуу жана туруктуу камтуунун аркасында, ал кадимки Medicare'ге ээ болгон жана копайс жана тыйындык камсыздандыруу сыяктуу нерселерге кошумча кам көрүү керек экендигин билген адамдар арасында популярдуу болуп келген.

Медигап пландарынын эрежелеринин өзгөргөндүгүнө байланыштуу, F планы Medicare үчүн жаңы келген адамдар үчүн 2020-жылдын 1-январына чейин жеткиликтүү болбой калат.

Мунун мүмкүн болгон бир өзгөчөлүгү - 2020-жылдын январына чейин Medicare укугуна ээ болгон, бирок кайрылбаган адамдар.

Эгерде сизде F планы бар болсо, анда аны сактай аласыз.