Биологиялык заттар жана Крон оорусунан арылуу: Сиз эмнени билишиңиз керек

Мазмун

• Биологиялык заттар сезгенүүнү кандайча максат кылат
• Ремиссияда экениңизди кантип билсе болот
• Биология сизди ремиссиядан кантип сактайт
• Биосимилярлар деген эмне?
• Ремиссия убагында дарылоо
• Алып кетүү

Обзор

1932-жылы доктор Буррилл Крон жана эки кесиптеши Американын Медициналык Ассоциациясына биз азыр Крон оорусу деп атап жаткан нерсенин деталдарын сүрөттөгөн кагаз сунушташты.

Ошондон бери, дарылоонун жолдору биологиялык заттарды камтыйт, алар тирүү клеткалардан жасалган, алар сезгенүүнү дарылоого багытталган.

Сезгенүү Крон оорусунун белгилеринин жана татаалдашууларынын негизги себеби болуп саналат. Ремиссия убагында сиздин сезгенүүңүз басаңдайт. Крон өрттөнүп жатканда, сезгенүүңүз кайтып келет.

Crohn's дабасы жок болсо да, дарылоонун максаты - ооруну ремиссияга айлантуу үчүн сезгенүүнү азайтуу жана аны ошол жерде сактоо.

Биологиялык заттар сезгенүүнү кандайча максат кылат

Шишик некроз фактору же TNF иммундук системанын реакциясынын бир бөлүгү катары сезгенүүнү пайда кылган белок. TNFке каршы биологиялык заттар бул протеиндин сезгенүү касиеттерин төмөндөтүү үчүн аны даректөө аркылуу иштешет.

Эгер сиз Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab) же Simponi (golimumab) ичсеңиз, анда анти-TNF биологиялык препаратты колдонуп жатасыз.

Крон оорусу менен сиздин иммундук тутумуңуз ашказан-ичеги-карын (GI) трактына өтө көп лейкоциттерди жиберет, бул сезгенүүнү баштайт. Биологиялык каражаттардын сезгенүүнү дагы бир жолу - бул GI трактында өтө көп лейкоциттер бар экендигин чечүү.

Entyvio (vedolizumab) жана Tysabri (natalizumab) ушул жол менен иштешет. Алар лейкоциттердин ашказанга киришин токтотушат. Бул бөгөт коюучу иш-аракет ак кан клеткаларын ичегиден алыс кармайт, антпесе сезгенүүгө алып келет. Өз кезегинде, бул аймактын айыгышына мүмкүнчүлүк берет.

Биологиялык заттар денедеги сезгенүүгө алып келүүчү башка жолдорду көздөй алат. Стелара (устекинумаб) - интерлейкин ингибитору. Ал сезгенүүнү пайда кылат деп болжолдонгон эки спецификалык белокко багытталган. Крон менен ооруган адамдардын денесинде бул белоктордун деңгээли жогору.

Бул белокторго багыт алуу менен, Стелара GI трактындагы сезгенүүнү бөгөт кылат жана Крон оорусунун белгилерин төмөндөтөт.

Ремиссияда экениңизди кантип билсе болот

Крон күндөрү жакшы жана жаман күндөрдү өткөрүү кадыресе көрүнүш, андыктан бир нече жакшы күндөрдү өткөрбөй, ремиссияда жүргөнүңүздү кайдан билесиз?

Ремиссиянын эки аспектиси бар. Клиникалык ремиссия сизде байкалаарлык белгилер жок экендигин билдирет. Ткандардын ремиссиясы - анализдер сиздин жабыркаган жерлериңиздин айыгып жаткандыгын жана каныңыздын сезгенүү деңгээлин көрсөткөнүн билдирет.

Сиздин Крон активдүү же ремиссия деңгээлин өлчөө үчүн дарыгер Крон оорусунун активдүүлүгүнүн индекси (CDAI) деп аталган нерсени колдонот. CDAI сиздин ичеги-карын саны жана сиздин кандай абалда экендигиңиз сыяктуу белгилериңизди эске алат.

Ошондой эле, Крон оорусунун татаалдашкан учурлары жана анализдериңиздин жыйынтыктары эске алынат.

Ремиссия убагында дагы, биопсияда сиздин мурунку сезгенүүнү көрсөткөн сиздин ткандын микроскопиялык өзгөрүүлөрү кездешет. Кээде, узак жана терең ремиссия болгон учурда, биопсиянын натыйжалары кадыресе көрүнүш, бирок андай эмес.

Биология сизди ремиссиядан кантип сактайт

Биологиялык заттар иммундук системанын ашыкча активдүү сезгенүү реакциясын бөгөт коюу менен сизди ремиссияда кармайт. Эгерде сиз ремиссия учурунда дары ичип алсаңыз, анда ал от алып келип, реакцияга кабылышыңыз мүмкүн.

Кээде триггерлерди алдын-ала айтуу кыйынга турушу мүмкүн. Башкаларын, мисалы, төмөнкүлөрдү аныктоо оңой:

• тамак-аштын өзгөрүшү
• тамеки чегүү
• дары өзгөрөт
• стресс
• абанын булганышы

Эгерде сиз триггерлерге дуушар болуп, дары ичип жүрсөңүз, анда Крон оорусу активдешпейт.

Биосимилярлар деген эмне?

Биосимилярлар - бул түзүлүшү, коопсуздугу жана эффективдүүлүгү окшош биологиялык заттардын кийинки версиялары. Алар баштапкы биологиянын жалпы версиялары эмес. Тескерисинче, алар патенттери бүткөн оригиналдуу биологиялык көчүрмөлөр.

Адатта, алардын баасы азыраак жана ремиссияны сактоо үчүн натыйжалуу.

Ремиссия убагында дарылоо

Ремиссиядан кийин, дарыланууну токтотууга азгырылышы мүмкүн. Эгер андай болсо, анда жаңы жалынга кабылышыңыз мүмкүн.

Эгер дары ичүүнү токтотсоңуз, кийинки жолу алоолонгондо ал жакшы иштебей калышы мүмкүн. Себеби биологиялык препаратты колдонууну токтоткондо, денеңиз дарыга каршы антителолорду өстүрүп, келечекте анын эффективдүүлүгүн төмөндөтөт.

Ал тургай терс реакцияларга алып келиши мүмкүн.

Биологиялык заттар сиздин иммундук системаңызды басат, бул инфекция жуктуруп алуу коркунучун жаратат. Ушундан улам, дарыгер сизге дары-дармектерден тыныгуу берүүнү сунуш кылган жагдайлар бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• хирургия
• эмдөө
• кош бойлуулук

Болбосо, сунуш кылынган практика - ремиссия убагында дагы дары ичип туруу.

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, ремиссия учурунда анти-ТНФ биологиялык затын колдонууну токтоткон адамдардын жарымына жакыны чындыгында эки жылдан ашык ремиссияда болушат жана убакыттын өтүшү менен алардын саны азаят.

Алып кетүү

Сиздин Crohn дарылоо максаты ремиссия алуу жана колдоо болуп саналат. Жоголгон дары-дармектер жарылууга алып келиши мүмкүн. Ремиссияда калуу үчүн мыкты стратегияны түзүү үчүн дарыгериңиз менен иштешүү маанилүү. Буга үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп, дары-дармек режимин сактоо кирет.