Мантия клеткасынын лимфомасын башка лимфомалардан эмнеси менен айырмалап турат?

Мазмун

• MCL - бул В-клеткасы эмес Ходжкиндин лимфомасы
• MCL улгайган эркектерге таасир этет
• MCL салыштырмалуу сейрек кездешет
• Ал мантия зонасынан тарайт
• Бул белгилүү бир генетикалык өзгөрүүлөр менен байланыштуу
• Бул агрессивдүү жана аны айыктыруу кыйын
• Аны дарылоо ыкмасы менен дарыласа болот
• Алып кетүү

Лимфома - бул лейкоциттердин бир түрү болгон лимфоциттерде пайда болгон кан рагы. Лимфоциттер сиздин иммундук системаңызда маанилүү ролду ойнойт. Алар ракка айланганда, көзөмөлсүз көбөйүп, шишикке айланат.

Лимфоманын бир нече түрлөрү бар. Дарылоонун жолдору жана көз карашы ар башка түргө жараша болот. Мантия клеткасынын лимфома (MCL) ушул оорунун башка түрлөрү менен салыштырганын билүү үчүн бир аз убакыт бөлүңүз.

MCL - бул В-клеткасы эмес Ходжкиндин лимфомасы

Лимфоманын эки негизги түрү бар: Ходжкиндин лимфомасы жана Ходжкиндики эмес лимфома. Ходжкин эмес лимфоманын 60тан ашык түрчөсү бар. MCL алардын бири.

Лимфоциттердин эки негизги түрү бар: Т лимфоциттер (Т-клеткалар) жана В-лимфоциттер (В-клеткалар). MCL В клеткаларына таасир этет.

MCL улгайган эркектерге таасир этет

Америкалык онкология коомунун маалыматы боюнча, Ходжкиндин лимфомасы көбүнчө жаш өспүрүмдөргө, айрыкча 20дан өткөн адамдарга чалдыгат. Салыштыруу үчүн, MCL жана Ходжкин эмес лимфоманын башка түрлөрү улгайган кишилерде көп кездешет. Лимфома изилдөө фонду MCL менен ооруган адамдардын көпчүлүгү 60 жаштан өткөн эркектер экендигин билдирди.

Жалпысынан, лимфома балдарга жана өспүрүмдөргө таасир этүүчү рактын кеңири тараган түрлөрүнүн бири. Лимфоманын айрым түрлөрүнөн айырмаланып, MCL жаштарда өтө сейрек кездешет.

MCL салыштырмалуу сейрек кездешет

Лимфоманын айрым түрлөрүнө караганда MCL кыйла аз кездешет. Америкалык рак коому билдиргендей, бул бардык лимфома учурларынын болжол менен 5 пайызын түзөт. Демек, MCL болжол менен ар бир 20 лимфоманы билдирет.

Салыштырмалуу, Ходжкин эмес лимфоманын эң көп таралган түрү - бул диффузиялык ири В-клеткалуу лимфома, ал болжол менен ар бир 3-лимфоманы түзөт.

Бул салыштырмалуу сейрек болгондуктан, көптөгөн доктурлар MCL үчүн акыркы изилдөө жана дарылоо ыкмалары менен тааныш эмес болушу мүмкүн. Мүмкүн болсо, лимфома же MCL боюнча адистешкен онкологго баруу жакшы.

Ал мантия зонасынан тарайт

MCL анын атын лимфа түйүнүнүн мантия зонасында пайда болушунан алган. Мантия зонасы - лимфа түйүнүнүн борборун курчап турган лимфоциттердин шакеги.

Диагноз коюлганга чейин, MCL башка лимфа бездерине, ошондой эле башка ткандарга жана органдарга жайылып кеткен. Мисалы, ал сиздин жилик чучугуңузга, көк бооруңузга жана ичеги-карыныңызга тарашы мүмкүн. Сейрек учурларда, мээге жана жүлүнгө таасирин тийгизиши мүмкүн.

Бул белгилүү бир генетикалык өзгөрүүлөр менен байланыштуу

Шишип кеткен лимфа түйүндөрү - MCL жана башка лимфоманын түрлөрү. Эгер дарыгериңиз сизде лимфома бар деп шектенсе, анда шишип кеткен лимфа түйүнүнөн же денеңиздин башка жерлеринен ткандардын үлгүсүн алып, текшерет.

Микроскоп аркылуу MCL клеткалары башка кээ бир лимфомаларга окшош көрүнөт. Бирок көпчүлүк учурда клеткалардын генетикалык маркерлери бар, алар дарыгерге лимфоманын кайсы түрү экендигин билүүгө жардам берет. Диагноз коюу үчүн, дарыгер белгилүү бир генетикалык маркерлерди жана белокторду текшерүү үчүн анализдерди тапшырат.

Дарыгериңиз рактын жайылып кеткендигин билүү үчүн КТ сыяктуу башка анализдерди да тапшырышы мүмкүн. Ошондой эле, алар сиздин жилик чучугунун, ичегинин же башка ткандардын биопсиясына заказ бериши мүмкүн.

Бул агрессивдүү жана аны айыктыруу кыйын

Ходжкин эмес лимфоманын айрым түрлөрү төмөнкү сорттогу же кайдыгер. Демек, алар акырындык менен өсө беришет, бирок көпчүлүк учурда алар айыкпас. Дарылоо ракты кыскартууга жардам берет, бирок төмөнкү деңгээлдеги лимфома адатта кайталанат же кайтып келет.

Ходжкин эмес лимфоманын башка түрлөрү жогорку сорттогу же агрессивдүү. Алар тез өсүүгө жакын, бирок алар көп учурда айыгып кетишет. Баштапкы дарылоо ийгиликтүү болгондо, жогорку класстагы лимфома адатта кайталанбайт.

MCL жогорку жана төмөнкү сорттогу лимфомалардын өзгөчөлүктөрүн көрсөткөндүгү менен өзгөчө. Башка жогорку класстагы лимфомалар сыяктуу эле, ал көп учурда тез өнүгөт. Бирок төмөнкү сорттогу лимфомалар сыяктуу эле, ал адатта айыкпас нерсе. MCL менен ооруган адамдардын көпчүлүгү алгачкы дарылоодон өткөндөн кийин ремиссияга өтүшөт, бирок бир нече жыл ичинде рак дайыма кайталанат.

Аны дарылоо ыкмасы менен дарыласа болот

Лимфоманын башка түрлөрү сыяктуу эле, MCLди төмөнкүдөй ыкмалардын бири же бир нечеси менен дарыласа болот:

• сергек күтүү
• химиотерапия дарылары
• моноклоналдык антителолор
• айкалыштырылган химиотерапия жана химиоммунотерапия деп аталган антитело дарылоо
• радиациялык терапия
• тамыр клеткасын трансплантациялоо

Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгы (FDA) MCLге багытталган төрт дарыны жактырды:

• bortezomib (Velcade)
• леналидомид (Revlimid)
• ibrutinib (Imbruvica)
• acalabrutinib (Calquence)

Бул дары-дармектердин бардыгы, башка дарылоо ыкмалары колдонулуп бүткөндөн кийин, рецидив учурунда колдонууга уруксат берилген. Bortezomib ошондой эле башка ыкмалардан мурун колдонула турган биринчи катардагы дарылоо ыкмасы катары бекитилген. Леналидомид, ибрутиниб жана акалабрутинибди биринчи катардагы дарылоо ыкмасы катары колдонууну изилдөө боюнча бир нече клиникалык сыноолор жүрүп жатат.

Дарылоонун жолдору жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Алардын сунуш кылган дарылоо планы сиздин курагыңызга жана жалпы ден-соолугуңузга, ошондой эле денеңиздеги рактын кайда жана кандайча өнүгүп жаткандыгына жараша болот.

Алып кетүү

MCL салыштырмалуу сейрек кездешет жана аны дарылоо татаал. Бирок акыркы жылдары рактын ушул түрүнө багытталган жаңы терапия ыкмалары иштелип чыгып, бекитилген. Бул жаңы терапия ыкмалары MCL менен ооруган адамдардын өмүрүн кыйла узартты.

Мүмкүн болсо, лимфоманы, анын ичинде MCL дарылоо тажрыйбасы бар, рак боюнча адиске баруу жакшы. Бул адис дарылоонун жолдорун түшүнүүгө жана таразага салууга жардам берет.