Септикалык шок

Септикалык шок - денедеги инфекция кан басымдын коркунучтуу төмөндөшүнө алып келгенде пайда болгон олуттуу шарт.

Септикалык шок көбүнчө кары-жаш кезинде болот. Ошондой эле иммундук системасы начар адамдарда болушу мүмкүн.

Бактериялардын ар кандай түрү септикалык шокко алып келиши мүмкүн. Ошондой эле козу карындар жана (сейрек кездешүүчү) вирустар дагы шартты шартташы мүмкүн. Бактериялар же козу карындар бөлүп чыгарган уулар ткандарга зыян келтириши мүмкүн. Бул кан басымдын төмөндөшүнө жана органдардын начар иштешине алып келиши мүмкүн. Айрым изилдөөчүлөрдүн айтымында, кичинекей артерияларда кандын уюп калышы кан агымынын жетишсиздигине жана органдардын начар иштешине алып келет.

Организмдин жабыркашына алып келиши мүмкүн болгон токсиндерге организм күчтүү сезгенүү реакциясын берет.

Септикалык шоктун тобокелдик факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• Диабет
• Несеп-жыныс системасынын, билиардык системанын же ичеги-карын системасынын оорулары
• Иммундук системаны алсыратуучу СПИД сыяктуу оорулар
• Туруктуу катетерлер (узак убакытка чейин сакталып кала тургандар, айрыкча, венага куюлган тамырлар жана заара чыгаруучу катетерлер, дренаж үчүн колдонулган пластик жана металл стенттер)
• Лейкемия
• Узак мөөнөткө антибиотиктерди колдонуу
• Лимфома
• Акыркы инфекция
• Акыркы операция же медициналык процедура
• Стероиддик дары-дармектердин акыркы же учурдагы колдонулушу
• Катуу органды же сөөк чучугун трансплантациялоо

Септикалык шок дененин каалаган бөлүгүнө, анын ичинде жүрөккө, мээге, бөйрөккө, боорго жана ичегиге таасирин тийгизиши мүмкүн. Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Муздак, колдору жана буттары кубарган
• Жогорку же өтө төмөн температура, үшүк алуу
• Жеңил ойлуулук
• Заара аз же жок
• Өзгөчө турганда кан басымы төмөн
• Жүрөктүн кагышы
• Жүрөктүн тез согушу
• Тынчсыздык, толкундануу, шалаакылык же башаламандык
• Дем алуу
• Тери бөртүндөрү же түсүнүн өзгөрүшү
• Психикалык абалдын төмөндөшү

Төмөнкүлөрдү текшерүү үчүн кан анализин жүргүзсө болот.

• Дененин айланасындагы инфекция
• Толук кандуу кан (CBC) жана кан химиясы
• Бактериялардын же башка организмдердин болушу
• Кандагы кычкылтектин деңгээли төмөн
• Дененин кислота-негиз балансынын бузулушу
• Органдардын начар иштеши же органдардын иштебей калышы

Башка тесттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Өпкөдөгү пневмония же суюктукту издөө үчүн көкүрөк рентгенографиясы (өпкө шишиги)
• Инфекцияны издөө үчүн зааранын үлгүсү

Кошумча изилдөөлөр, мисалы, кан өсүмдүктөрү, кан алгандан кийин бир нече күн өткөндөн кийин же шок пайда болгондон кийин бир нече күн бою оң болбой калышы мүмкүн.

Септикалык шок - медициналык тез жардам. Көпчүлүк учурларда адамдар оорукананын жандандыруу бөлүмүнө жаткырылат.

Дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Дем алуу машинасы (механикалык желдетүү)
• Диализ
• Төмөнкү кан басымын, инфекцияны же кандын уюшун дарылоочу дары-дармектер
• Түздөн-түз венага берилген суюктуктардын көлөмү (тамырга)
• Кычкылтек
• Sedatives
• Зарыл болсо, жугуштуу аймактарды кургатуу үчүн хирургия
• Антибиотиктер

Жүрөктөгү жана өпкөдөгү басым текшерилиши мүмкүн. Бул гемодинамикалык мониторинг деп аталат. Бул атайын жабдуулар жана интенсивдүү терапия медайымдарынын жардамы менен гана жасалат.

Септикалык шок өлүмдүн жогорку көрсөткүчүнө ээ. Өлүмдүн көрсөткүчү адамдын жашына жана жалпы ден-соолугуна, инфекциянын келип чыгышына, канча орган иштебей калгандыгына жана медициналык терапия канчалык тез жана агрессивдүү жол менен башталаарына байланыштуу.

Дем алуу, жүрөк жетишсиздиги же башка органдар иштебей калышы мүмкүн. Гангрена пайда болушу мүмкүн, ампутацияга алып келиши мүмкүн.

Септикалык шоктун белгилери пайда болсо, тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз.

Бактериялык инфекцияны өз убагында дарылоо пайдалуу. Эмдөө кээ бир инфекциялардын алдын алууга жардам берет. Бирок септикалык шоктун көп учурларын алдын алууга мүмкүн эмес.

Бактеремиялык шок; Эндотоксикалык шок; Септицемиялык шок; Жылуу шок

Рассел Дж. Сепсиске байланыштуу шок синдромдор. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 100-бөл.

van der Poll T, Wiersinga WJ. Сепсис жана септикалык шок. Жылы: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Манделл, Дуглас жана Беннетттин жугуштуу оорулардын принциптери жана практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 73-бөл.