Маанилүү жер титирөө

Маанилүү тремор (ЭТ) - эрксиз силкинүү кыймылынын бир түрү. Анын аныкталган себеби жок. Эрксиз демекчи, андай кылууга аракеттенбей силкинесиң жана каалаган силкинүүнү токтото албайсың.

ET - бул тремордун эң кеңири тараган түрү. Ар бир адамда бир аз титирөө болот, бирок кыймылдар көп учурда ушунчалык кичинекей болгондуктан, алар көрүнбөйт. ET эркектерге да, аялдарга да таасир этет. Бул көбүнчө 65 жаштан улуу адамдарда кездешет.

ЭТдин так себеби белгисиз. Изилдөөлөргө ылайык, ЭТ менен ооруган адамдарда мээнин булчуң кыймылын башкарган бөлүгү туура иштебейт.

Эгерде ЭТ үй-бүлөнүн бир нече мүчөсүндө пайда болсо, анда ал үй-бүлөлүк тремор деп аталат. ЭТнын бул түрү үй-бүлөлөр аркылуу берилет (тукум кууп өткөн). Бул анын пайда болушунда гендердин ролу бар экендигин айгинелейт.

Адатта, үй-бүлөлүк тремор доминанттык мүнөзгө ээ. Демек, треморду иштеп чыгуу үчүн генди бир ата-энеден гана алуу керек. Көбүнчө орто кылымдын башында башталат, бирок улуураак же кичүү адамдарда, ал тургай балдарда байкалышы мүмкүн.

Жер титирөө билегинен жана колдорунан байкалат. Ошондой эле кол, баш, кабак же башка булчуңдар жабыркашы мүмкүн. Титирөө сейрек буттарда же буттарда пайда болот. ЭТ менен ооруган адам күмүш буюмдар же калем сыяктуу кичинекей буюмдарды кармоодо же колдонууда кыйынчылыктарга дуушар болушу мүмкүн.

Титирөө көбүнчө секундасына 4-12 жолу болгон кичинекей тез кыймылдарды камтыйт.

Өзгөчө белгилерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Баш ийкегиле
• Эгерде силкинүү үн кутучасына таасир эткен болсо, үнүн солкулдатуу же дирилдөө
• Эгерде силкинүү колго тийсе, жазуу, сүрөт тартуу, чөйчөктөн ичүү же шаймандарды колдонуу маселелери

Жер титирөө мүмкүн:

• Кыймыл учурунда пайда болот (кыймылга байланыштуу тремор) жана эс алуу учурунда анча байкалбашы мүмкүн
• Келе бериңиз, бирок жашыңыз өткөн сайын начарлай берет
• Стресстен, кофеинден, уйкунун жетишсиздигинен жана кээ бир дары-дармектерден начарлайт
• Дененин эки жагына бирдей таасирин тийгизбейт
• Бир аз алкоголду ичүү менен бир аз жакшыртыңыз

Ден-соолугуңузду текшерип, медициналык жана жеке тарыхыңызды сурап, диагноз коюуга болот.

Жер титирөөнүн башка себептерин жокко чыгаруу үчүн тестирлөө талап кылынышы мүмкүн:

• Тамеки тартуу жана тамеки тартуу
• Калкан сымал ашкере активдүү (гипертиреоз)
• Көпкө чейин көп ичкенден кийин алкоголду күтүүсүздөн токтотуу (спирт ичимдиктерин алып салуу)
• Кофеин өтө көп
• Айрым дарыларды колдонуу
• Нерв же тынчсыздануу

Кан анализдери жана сүрөт иштетүүчү изилдөөлөр (мисалы, башты КТ, мээни MRI жана рентген нурлары) кадимки көрүнүш.

Жер титирөө күнүмдүк иш-аракеттериңизге тоскоол болбосо же уялтпасаңыз, дарылоонун зарылдыгы жок болушу мүмкүн.

ҮЙДӨГҮ КАМКОРДУК

Стресстен улам күчөгөн жер титирөө үчүн, эс алууга жардам берген ыкмаларды колдонуп көрүңүз. Кандайдыр бир себептерден улам жер титирөө үчүн кофеинден баш тартып, жетиштүү уктаңыз.

Дары-дармектерден улам пайда болгон же андан да начарлаган жер титирөө үчүн провайдериңиз менен дарыны токтотуу, дозасын азайтуу же которулуу жөнүндө сүйлөшүңүз. Өз алдынча дары-дармектерди өзгөртпөңүз же токтотпоңуз.

Катуу силкинүүлөр күнүмдүк иш-аракеттерди жасоону кыйындатат. Бул иш-аракеттер боюнча сизге жардам керек болушу мүмкүн. Жардам бере турган нерселер:

• Velcro бекиткичи бар кийимдерди сатып алуу, же топчу илгичтерин колдонуу
• Тамагы чоңураак идиштер менен тамак бышыруу же тамактануу
• Ичүү үчүн самандарды колдонуу
• Бут кийимдерди кийип, бут кийимдерди кийүү

САКТОО ҮЧҮН ДАРЫЛАР

Дары-дармектер оорунун белгилерин жоюуга жардам берет. Эң көп колдонулган дарыларга төмөнкүлөр кирет:

• Пропранолол, бета-блокатор
• Примидон, талма ооруларын дарылоодо колдонулуучу дары

Бул дарылар терс таасирин тийгизиши мүмкүн.

• Пропранолол чарчоого, мурундун бүтүп калышына же жүрөктүн жай согушун шарттап, астманы күчөтүшү мүмкүн.
• Примидон уйкусуроону, концентрацияланууну, жүрөк айланууну жана басуу, тең салмактуулук жана координация маселелерин жаратышы мүмкүн.

Термелүүнү азайтуучу башка дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:

• Антисезиялык дарылар
• Жумшак тынчтандыруучу дары-дармектер
• Кальций каналын блокаторлор деп аталган кан басымына каршы дары-дармектер

Колго жасалган ботокстун инъекциясы титирөөнү азайтууга аракет кылышы мүмкүн.

ОПЕРАЦИЯ

Оор учурларда хирургиялык операция жасалышы мүмкүн. Бул төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Мээнин кичинекей жерине күчтүү рентген нурларын буруу (стереотактикалык радиохирургия)
• Кыймылды башкаруучу аймакка сигнал берүү үчүн мээге дүүлүктүрүүчү шайман орнотуу

ET коркунучтуу көйгөй эмес. Бирок кээ бир адамдар жер титирөөнү тажатма жана уят деп эсептешет. Кээ бир учурларда, жумушка, жазууга, тамак ичүүгө же ичүүгө тоскоолдук кылуу жетишсиз.

Кээде, титирөө үн байламталарына таасирин тийгизип, сүйлөө кыйынчылыктарына алып келиши мүмкүн.

Провайдериңизге чалыңыз, эгерде:

• Сизде жаңы титирөө бар
• Сиздин титирөөңүз күнүмдүк иш-аракеттерди жасоону кыйындатат
• Сизде титирөөнү дарылоодо колдонулган дары-дармектердин терс таасирлери бар

Аз өлчөмдөгү алкоголдук ичимдиктер титирөөнү азайтышы мүмкүн. Бирок, эгерде үй-бүлөңүздө ушундай көйгөйлөр болсо, алкоголдук ичимдиктерди колдонуу бузулушу мүмкүн.

Тремор - маанилүү; Үй-бүлөлүк тремор; Тремор - үй бүлөлүк; Коопсуз коркунучтуу тремор; Титирөө - маанилүү тремор

• Борбордук нерв системасы жана перифериялык нерв системасы

Bhatia KP, Bain P, Bajaj N, et al. Жер титирөөнүн классификациясы боюнча консенсус билдирүүсү. Эл аралык Паркинсон жана Кыймылдын Дисциплинасы Коомунун тремор боюнча атайын тобунан. Mov Disord. 2018; 33 (1): 75-87. PMID: 29193359 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29193359/.

Хариз М, Бломстедт П.Треморду хирургиялык башкаруу. Жылы: Winn HR, ред. Youmans жана Winn Neurological хирургиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 87-бөл.

Jankovic J. Parkinson оорусу жана башка кыймыл бузулуулары. Жылы: Daroff RB, Jankovic J, Maziotta JC, Pomeroy SL, ред. Клиникалык Практикада Брэдлинин Неврологиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 96-бөл.

Окун MS, Lang AE. Башка кыймылдын бузулушу. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 382-бөл.