Кольпоскопия - багытталган биопсия

Кольпоскопия - бул жатын моюнчасын кароонун өзгөчө ыкмасы. Жатын моюнчасын бир топ чоңураак кылып көрсөтүү үчүн жарык жана кубаты аз микроскопту колдонот. Бул сиздин медициналык тейлөөчүңүзгө жатын моюнчаңыздагы аномалдуу жерлерди таап, андан кийин биопсия жүргүзүүгө жардам берет.

Жамбашыңызды экзаменге жайгаштыруу үчүн, үстөлгө жатып, бутуңузду үзөңгүгө саласыз. Жатын моюнчасын так көрүү үчүн провайдер кынга инструментти (спекулум деп аталат) жайгаштырат.

Жатын моюнчасын жана жыныс кынын сирке же йоддун эритмеси менен акырын тазалайт. Бул бетти каптаган былжырды кетирип, анормалдуу жерлерди белгилейт.

Провайдер кольпоскопту кындын ачылган жерине жайгаштырып, ошол жерди карап чыгат. Сүрөттөр тартылышы мүмкүн. Кольпоскоп сизге тийбейт.

Эгерде кандайдыр бир аймактар ​​анормалдуу көрүнсө, анда кичинекей биопсиянын жардамы менен кыртыштын кичинекей үлгүсү алынып салынат. Көптөгөн үлгүлөр алынышы мүмкүн. Кээде жатын моюнчасынын ичинен ткандардын үлгүлөрү алынып салынат. Бул эндоцервикалдык кюретаж (ECC) деп аталат.

Атайын даярдык жок. Процедурадан мурун табарсык жана ичегиңизди бошотуп койсоңуз, сизге ыңгайлуу болушу мүмкүн.

Сынактын алдында:

• Дюшинг жасабаңыз (бул эч качан сунушталбайт).
• Вагинага эч кандай продукт салбаңыз.
• Экзаменге чейин 24 саат бою жыныстык катнашка барбаңыз.
• Эгерде сиз кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болушуңуз мүмкүн болсо, провайдериңизге айтып бериңиз.

Бул тест анормалдуу болбосо, оор мезгилде жасалбашы керек. Эгер сиз төмөнкүлөр болсоңуз:

• Сиздин мезгилдин аягында же башында
• Анормалдуу кан агуу

Колпоскопиядан мурун ибупрофенди же ацетаминофенди (Тиленол) ичсеңиз болот. Провайдериңизден бул жакшы болсо, качан жана канча алыш керектигин сураңыз.

Кындын ичине спекулулятор коюлганда сизде бир аз ыңгайсыздыктар болушу мүмкүн. Бул кадимки Пап тестинен ыңгайсызыраак болушу мүмкүн.

• Кээ бир аялдар тазалоочу эритмеден бир аз денени сезишет.
• Сиз кыртыштан үлгү алынган сайын чымчып же кысып сезишиңиз мүмкүн.
• Биопсиядан кийин бир аз кысылып же кансырап калышы мүмкүн.
• Биопсиядан кийин бир нече күн бою тампондорду колдонбоңуз жана кындын ичине эч нерсе койбоңуз.

Кээ бир аялдар жамбаштын процедуралары учурунда демин басышы мүмкүн, анткени алар ооруну күтүшөт. Жай, үзгүлтүксүз дем алуу эс алууга жана ооруну басууга жардам берет. Эгер жардам берсе, колдоочуңузду жаныңызга алып келүү жөнүндө провайдериңизден сураңыз.

Биопсиядан кийин, болжол менен, 2 күнгө чейин бир аз кансырап кетишиңиз мүмкүн.

• Андан кийин бир жумага чейин жууп, тампон же кремди кындын ичине салууга, жыныстык катнашка барууга болбойт. Провайдерден канча убакыт күтүү керектигин сураңыз.
• Санитардык жаздыкчаларды колдонсоңуз болот.

Колпоскопия жатын моюнчасынын рагын жана жатын моюнчасынын рагына алып келиши мүмкүн болгон өзгөрүүлөрдү аныктоо үчүн жасалат.

Көбүнчө, анормалдуу эмес пап-мазок же HPV анализинен өткөндө жасалат. Ошондой эле жыныстык катнаштан кийин кан агып кетсе, сунуш кылынышы мүмкүн.

Колпоскопия провайдериңиз жамбаш сынынан өтүп жатканда жатын моюнчаңыздагы анормалдуу жерлерди көргөндө да жасалышы мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Жатын моюнчасында же кындын башка жерлеринде кандайдыр бир аномалдуу өсүш
• Жыныстык органдардын сөөлү же HPV
• Жатын моюнчасынын кыжырдануусу же сезгениши (цервицит)

Кольпоскопия аркылуу HPV вирусун байкап, дарылоодон кийин кайтып келиши мүмкүн болгон анормалдуу өзгөрүүлөрдү издөө мүмкүн.

Жатын моюнчасынын жылмакай, кызгылтым бети нормалдуу көрүнүш.

Патолог деп аталган адис моюнчасынын биопсиясынан алынган ткандардын үлгүсүн текшерип, доктурга отчет жөнөтөт. Биопсиянын натыйжалары көбүнчө 1-2 жумага чейин созулат. Кадимки натыйжа рак жок экендигин жана анормалдуу өзгөрүүлөр байкалбагандыгын билдирет.

Сиздин провайдериңиз тест учурунда анормалдуу бир нерсе байкалгандыгын айта алат, анын ичинде:

• Кан тамырлардагы анормалдуу схемалар
• Шишип, эскилиги жеткен же текке кеткен жерлер (атрофиялык)
• Жатын моюнчасынын полиптери
• Жыныстык органдардын сөөлү
• Жатын моюнчасындагы ак түстөгү тактар

Аномалдуу биопсиянын натыйжасы жатын моюнчасынын рагына алып келүүчү өзгөрүүлөргө байланыштуу болушу мүмкүн. Бул өзгөрүүлөр дисплазия деп аталат, же жатын моюнчасынын intraepitelial неоплазиясы (CIN).

• CIN I - жеңил дисплазия
• CIN II - орточо дисплазия
• CIN III - оор дисплазия же өтө эрте моюнчанын рак оорусу in situ

Аномалдуу биопсиянын натыйжасы төмөнкүлөргө байланыштуу болушу мүмкүн:

• Жатын моюнчасынын рагы
• Жатын моюнчасынын ичиндеги неоплазия (рактын алдындагы ткандардын өзгөрүшү, аларды моюнчанын дисплазиясы деп да аташат)
• Жатын моюнчасынын сөөлү (адамдын папиллома вирусу, же HPV)

Эгерде биопсия анормалдуу натыйжалардын себебин аныктабаса, анда сизге муздак бычак конусунан жасалган биопсия деп аталган процедура талап кылынышы мүмкүн.

Биопсиядан кийин бир жумага чейин кансырап калышы мүмкүн. Сизде жеңил-желп кысуу болуп, кындыныз ооруп, 1-3 күнгө чейин караңгы агып кетишиңиз мүмкүн.

Кольпоскопия жана биопсия сизге кош бойлуу болушуңузду татаалдаштырбайт же кош бойлуулук учурунда көйгөйлөрдү жаратпайт.

Төмөндө провайдериңизге чалыңыз:

• Кансыроо өтө оор же 2 жумадан көпкө созулат.
• Сиздин курсагыңызда же жамбашта оору бар.
• Сиз инфекциянын белгилерин байкайсыз (ысытма, сасык жыт же агып кетүү).

Биопсия - кольпоскопия - багытталган; Биопсия - жатын моюнчасы - кольпоскопия; Эндоцервикалдык кюретаж; ECC; Жатын моюнчасынын биопсиясы; Биопсия - жатын моюнчусу; Жатын моюнчасынын биопсиясы; Жатын моюнчасынын intraepitelial неоплазиясы - кольпоскопия; CIN - кольпоскопия; Жатын моюнчасынын рак алдындагы өзгөрүүлөрү - кольпоскопия; Жатын моюнчасынын рагы - кольпоскопия; Интраэпителийдин катмарлуу жабыркашы - кольпоскопия; LSIL - кольпоскопия; HSIL - кольпоскопия; Төмөн сорттогу кольпоскопия; Жогорку сорттогу кольпоскопия; In situ - рак оорусу - кольпоскопия; КМШ - кольпоскопия; ASCUS - кольпоскопия; Атипиялык бездүү клеткалар - кольпоскопия; AGUS - кольпоскопия; Атипиялык жалпак клеткалар - кольпоскопия; Пап-мазок - кольпоскопия; HPV - кольпоскопия; Адамдын папиллома вирусу - кольпоскопия; Жатын моюнчасы - кольпоскопия; Колпоскопия

• Аялдардын репродуктивдик анатомиясы
• Кольпоскопияга багытталган биопсия
• Жатын

Кон DE, Рамасвами Б, Кристиан Б, Биксел К. Зыянкечтик жана кош бойлуулук. Жылы: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s Mother-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 56-бөл.

Khan MJ, Werner CL, Darragh TM, et al. ASCCP кольпоскопиянын стандарттары: кольпоскопиянын ролу, пайдасы, мүмкүн болуучу зыяндары жана кольпоскопиялык тажрыйба үчүн терминология. Төмөнкү жыныс ооруларынын журналы. 2017; 21 (4): 223-229. PMID: 28953110 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28953110/.

Newkirk GR. Колпоскопиялык изилдөө. Жылы: Fowler GC, ред. Пфеннингер жана Фаулердин алгачкы медициналык жардам көрсөтүүнүн жол-жоболору. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 124-бөл.

Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Төмөнкү жыныс жолдорунун (жатын моюнчасы, кын, вульва) интраэпителиялык неоплазиясы: этиологиясы, скрининги, диагностикасы, башкаруусу. Жылы: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ред. Комплекстүү гинекология. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 28-бөл.

Smith RP. In situ (жатын моюнчасы). Жылы: Smith RP, ред. Netter’s Obstetrics & Gynecology. 3rd ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 115-бөл.