Карылыктын жүрөк жана кан тамырлардагы өзгөрүүлөрү

Жүрөк жана кан тамырлардагы айрым өзгөрүүлөр адатта жаш курагына жараша болот. Бирок, улгайган адамдарга мүнөздүү болгон көптөгөн өзгөрүүлөр өзгөрүлүүчү факторлордун таасиринен же начарлашынан келип чыгууда. Дарыланбаса, булар жүрөк ооруларына алып келиши мүмкүн.

ФОН

Жүрөктүн эки жагы бар. Оң жагы кычкылтек алуу жана көмүр кычкыл газынан арылуу үчүн өпкөгө канды айдайт. Сол тарабы денеге кычкылтекке бай канды айдайт.

Кан жүрөктөн адегенде аорта аркылуу, андан кийин бөлүнүп, кыртыштарга барган сайын кичирейип бараткан артериялар аркылуу агат. Ткандарда алар кичинекей капиллярларга айланат.

Капиллярлар - бул кан кыртыштарга кычкылтек жана азык заттарын берип, көмүр кычкыл газын жана калдыктарды кайра ткандардан алат. Андан соң, тамырлар чоңураак жана чоңураак тамырларга чогула башташат, бул жүрөктү канга кайтарат.

ЖАШТАРДЫН ӨЗГӨРҮҮЛӨРҮ

Жүрөк:

• Жүрөктө жүрөктүн кагышын көзөмөлдөгөн табигый кардиостимулятор системасы бар. Бул системанын айрым жолдорунда булалуу ткандар жана май кендери пайда болушу мүмкүн. Табигый кардиостимулятор (sinoatrial же SA түйүнү) кээ бир клеткаларын жоготот. Бул өзгөрүүлөр жүрөктүн согушу бир аз жайыраак болушу мүмкүн.
• Жүрөктүн, айрыкча сол карынчанын көлөмүнүн бир аз көбөйүшү кээ бир адамдарда болот. Жүрөктүн дубалы коюуланып, жүрөктүн жалпы көлөмү чоңойгонуна карабастан, камерада боло турган кандын көлөмү чындыгында азайышы мүмкүн. Жүрөк жайыраак толушу мүмкүн.
• Жүрөктүн өзгөрүшү көбүнчө кадимки, дени сак улгайган адамдын электрокардиограммасы (ЭКГ) дени сак жаш бойго жеткен адамдын ЭКГине караганда бир аз айырмаланып турат. Жүрөк титирөө сыяктуу анормалдуу ритмдер (аритмия) улгайган адамдарда көп кездешет. Аларга жүрөк оорусунун бир нече түрү себеп болушу мүмкүн.
• Жүрөктөгү кадимки өзгөрүүлөргө "картайган пигменттин", липофусциндин кендери кирет. Жүрөк булчуң клеткалары бир аз начарлайт. Жүрөктүн ичиндеги кан агымынын багытын көзөмөлдөгөн клапандар калыңдайт жана катып калат. Клапандын катып калуусунан улам пайда болгон жүрөктүн шуулдашы улгайган адамдарда көп кездешет.

Кан тамырлар:

• Барорецепторлор деп аталган рецепторлор кан басымын көзөмөлдөп, адам позициясын алмаштырганда же башка иш-аракеттерди жасап жатканда кан басымын бир калыпта кармап турууга жардам берүүчү өзгөрүүлөрдү жасайт. Барорецепторлордун жашы өткөн сайын сезгичтиги төмөндөйт. Ушундан улам көптөгөн улгайган адамдардын ортостатикалык гипотония оорусу - адам калп айткандан же отургандан тургандан кийин кан басымы төмөндөп кетет. Бул баш айланууга алып келет, анткени мээге кан аз агат.
• Капилляр дубалдары бир аз калыңдайт. Бул пайдалуу заттардын жана калдыктардын алмашуу ылдамдыгын бир аз жайыраак кылышы мүмкүн.
• Жүрөктөн чыккан негизги артерия (аорта) жоон, катуураак жана ийкемдүү болбой калат. Бул кан тамырлардын дубалынын тутумдаштыргыч ткандарынын өзгөрүшү менен байланыштуу болушу мүмкүн. Бул кан басымын көтөрүп, жүрөктүн иштешин күчөтөт, бул жүрөк булчуңунун калыңдашына алып келет (гипертрофия). Башка кан тамырлар дагы калыңдап, катып калат. Жалпысынан, көпчүлүк улгайган адамдардын кан басымы орточо жогорулайт.

Кан:

• Кан өзү жаш өткөн сайын бир аз өзгөрөт. Нормалдуу карылык денедеги жалпы суунун азайышына алып келет. Анын бир бөлүгү катары кандагы суюктук аз болгондуктан, кандын көлөмү азаят.
• Эритроциттердин стресстен же оорудан улам пайда болуу ылдамдыгы төмөндөйт. Бул кан жоготууга жана аз кандуулукка жайыраак жооп жаратат.
• Лейкоциттердин көпчүлүгү бирдей деңгээлде турушат, бирок иммунитет үчүн маанилүү болгон кээ бир лейкоциттер (нейтрофилдер) саны азайып, бактериялар менен күрөшүү жөндөмдүүлүгү төмөндөйт. Бул инфекцияга каршы туруу мүмкүнчүлүгүн төмөндөтөт.

Өзгөрүүлөрдүн таасири

Адатта, жүрөк дененин бүт бөлүгүн камсыздай турган канды айдай берет. Кантсе да, карыган жүрөк канды оорураак иштеткенде, аны айдай албайт.

Жүрөгүңүздү оорлоткон кээ бир нерселер:

• Айрым дары-дармектер
• Эмоциялык стресс
• Физикалык күч
• Оору
• Инфекциялар
• Жаракат

ОРТО КӨЙГӨЙЛӨР

• Стенокардия (жүрөк булчуңундагы кан агымынын убактылуу азайышынан келип чыккан көкүрөк оорусу), күч менен дем алуу жана жүрөк пристубу коронардык артерия оорусунан келип чыгышы мүмкүн.
• Анормалдуу жүрөк ритмдери (аритмия) пайда болушу мүмкүн.
• Аз кандуулук, тамак-аштын жетишсиздигине, өнөкөт инфекцияларга, ичеги-карын жолунан кан жоготууга же башка оорулардын же дары-дармектердин татаалдашына байланыштуу аз кандуулук пайда болушу мүмкүн.
• Артериосклероз (артериялардын катып калышы) көп кездешет. Кан тамырлардын ичиндеги майлуу бляшек алардын кан тамырларын кыскартып, толугу менен тосуп коёт.
• Жүрөктүн тубаса жетишсиздиги дагы улгайган адамдарда көп кездешет. 75 жаштан улуу адамдарда жүрөк тубаса жетишсиздиги жаш улуу кишилерге караганда 10 эсе көп кездешет.
• Коронардык артерия оорусу көп кездешет. Көбүнчө атеросклероздун натыйжасы болот.
• Кан басымынын жогорулашы жана ортостатикалык гипотония улгайган куракта көп кездешет. Кан басымына каршы дары-дармектерди алып жүргөн улгайган адамдар дарыгери менен иштешип, кан басымын башкаруунун эң жакшы жолун табышы керек. Себеби дары-дармектерди көп ичүү кан басымдын төмөндөшүнө алып келип, төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн.
• Жүрөк клапанынын оорулары көп кездешет. Аорта стенозу же аорта клапанынын тарылышы, улгайган кишилерде эң көп тараган клапан оорусу.
• Мээге кан агымы бузулса, убактылуу ишемиялык кол салуулар (ТИА) же инсульт болушу мүмкүн.

Жүрөк жана кан тамырлардын башка көйгөйлөрүнө төмөнкүлөр кирет:

• Уюган кан
• Терең тамыр тромбозу
• Тромбофлебит
• Перифериялык кан тамыр оорулары, натыйжада басканда буттар маал-маалы менен ооруйт (клаудикация)
• Варикоздук тамырлар
• Аневризмалар жүрөктөн же мээден чыккан ири артериялардын биринде өнүгүшү мүмкүн. Аневризмалар - бул кан тамырдын дубалындагы алсыздыктан улам, артериянын бир бөлүгүнүн анормалдуу кеңейиши же аба шардануусу. Эгер аневризма жарылып кетсе, анда кан кетип, өлүмгө алып келиши мүмкүн.

АЛДЫН АЛУУ

• Сиз кан айлануу системаңызга (жүрөк жана кан тамырлар) жардам бере аласыз. Жүрөк оорусунун тобокелдик факторлоруна кан басымы, холестеролдун деңгээли, кант диабети, семирүү жана тамеки тартуу кирет.
• Аз өлчөмдө каныккан май жана холестерол менен жүрөгүңүзгө пайдалуу диета жеп, салмагыңызды көзөмөлдөңүз. Кан басымын, холестеролду же кант диабетин дарылоо боюнча медициналык кызматкердин сунуштарын аткарыңыз. Тамекини азайтыңыз же токтотуңуз.
• Чылым чеккен 65 жаштан 75 жашка чейинки эркектер, адатта, УЗИнин текшерүүсү менен ичтин аортасындагы аневризмаларга текшерилип турушу керек.

Көбүрөөк көнүгүү жасаңыз:

• Спорт менен машыгуу семирүүнүн алдын алууга жардам берет жана кант диабети менен ооруган адамдарга кандагы кантты көзөмөлдөөгө жардам берет.
• Көнүгүү сиздин жөндөмүңүздү мүмкүн болушунча көбүрөөк сактоого жардам берет жана стресстен арылтат.
• Орточо көнүгүү - жүрөгүңүздү, денеңиздин калган бөлүгүн ден-соолугуңузду чыңдоо үчүн жасай турган эң жакшы нерселердин бири. Жаңы көнүгүү программасын баштоодон мурун провайдериңиз менен кеңешиңиз. Орточо жана мүмкүнчүлүгүңүз менен машыгыңыз, бирок аны дайыма жасап туруңуз.
• Көбүнчө физикалык көнүгүүлөр менен машыккан адамдарда дене майы аз жана тамеки аз. Ошондой эле, аларда кан басымы азайып, жүрөк оорулары азаят.

Жүрөгүңүздү текшерип туруңуз:

• Жыл сайын кан басымыңызды текшерип туруңуз. Эгер сизде кант диабети, жүрөк оорулары, бөйрөк оорулары же башка оорулар болсо, кан басымыңызды тыкыр көзөмөлдөп туруу керек.
• Эгер холестерол деңгээли нормалдуу болсо, анда аны 5 жылда бир текшерип туруңуз. Эгер сизде кант диабети, жүрөк оорулары, бөйрөк оорулары же башка оорулар болсо, холестеролду тыкыр көзөмөлдөп туруу керек.

Жүрөк оорулары - карылык; Атеросклероз - карылык

• Каротид тамырыңызды кагып жатасыз
• Жүрөктүн аркылуу кан айлануу
• Радиалдык кагыш
• Жүрөктүн кадимки анатомиясы (кесилген бөлүм)
• Курактын кан басымына тийгизген таасири

Forman DE, Fleg JL, Wenger NK. Карылардын жүрөк-кан тамыр оорулары. Жылы: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальддын жүрөк оорусу: Жүрөк-кан тамыр медицинасынын окуу куралы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 88-бөл.

Howlett SE. Карылыктын жүрөк-кан тамыр системасына тийгизген таасири. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Броклхерсттин Гериатриялык медицина жана геронтология боюнча окуу китеби. 8th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье, 2017: 16-бөл.

Секи А, Fishbein MC. Куракка байланыштуу жүрөк-кан тамыр өзгөрүүлөрү жана оорулары. Жылы: Buja LM, Butany J, eds. Жүрөк-кан тамыр патологиясы. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 2-бөлүм.

Walston JD. Карылыктын жалпы клиникалык натыйжалары. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 22-бөл.