Чыканакты алмаштыруу

Чыканак алмаштыруу - чыканак муунун жасалма муун бөлүктөрү (протездөө) менен алмаштыруу операциясы.

Чыканак муун үч сөөктү бириктирет:

• Колдун үстүңкү бөлүгү
• Төмөнкү колдогу сөөктүн жана радиустун (билек)

Жасалма чыканак муунунун сапаттуу металлдан жасалган эки-үч сабагы бар. Металл жана пластмасса топсосу сабактарды бириктирип, жасалма муундун бүгүлүшүнө шарт түзөт. Жасалма муундар ар кандай көлөмдөгү адамдарга туура келүү үчүн ар кандай өлчөмдө болот.

Операция төмөнкүдөй жол менен жасалат:

• Жалпы анестезия аласыз. Демек, сиз уктайсыз жана ооруну сезбейсиз. Же болбосо, колуңузду сездирбөө үчүн регионалдык наркоз (омуртка жана эпидураль) аласыз.
• Хирург чыканак муунуңузду көрө алышы үчүн, чыканагыңыздын арткы бөлүгүндө кесип (кесүү) жасалат.
• Зыянга учураган ткань жана чыканак муунун түзгөн кол сөөктөрүнүн бөлүктөрү алынып салынат.
• Бургулоочу кол сөөктөрүнүн ортосунан тешик жасоо үчүн колдонулат.
• Жасалма муундун учтары адатта ар бир сөөктүн ичине жабыштырылат. Алар илгич менен байланыштырылышы мүмкүн.
• Жаңы муун тегерегиндеги кыртыш калыбына келтирилди.

Жараны тигиш менен жаап, бинт менен байлашат. Сенин колуңду туруктуу кармоо үчүн штамга жайгаштырса болот.

Чыканак алмаштыруу операциясы, адатта, чыканак муундары катуу жабыркап, сизде ооруганда же колуңузду колдоно албай калсаңыз жасалат. Айрым зыян келтирүүчү себептер:

• Остеоартрит
• Мурунку чыканак операциясынын начар натыйжасы
• Ревматоиддик артрит
• Чыканакка жакын колдун жогорку же ылдый жагында сынган сөөк
• Чыканакта катуу жабыркаган же тытылган ткандар
• Чыканактын ичинде же тегерегинде шишик
• Катуу чыканак

Анестезия жана хирургиялык операциялардын тобокелдиктерине төмөнкүлөр кирет:

• Дары-дармектерге болгон реакциялар, дем алуудагы көйгөйлөр
• Кан агуу, кан уюп калуу, инфекция

Бул процедуранын тобокелдиктерине төмөнкүлөр кирет:

• Операция учурунда кан тамырлардын жабыркашы
• Операция учурунда сөөктүн сынышы
• Жасалма муундун чыгып кетиши
• Убакыттын өтүшү менен жасалма муундун бошошу
• Операция учурунда нервдин жабыркашы

Кандай дары-дармектерди, анын ичинде дары-дармектерди, кошумчаларды же чөптөрдү рецептсиз сатып алганыңызды хирургуңузга айтып бериңиз.

Сиздин операцияга чейинки 2 жуманын ичинде:

• Сизден канды суюктаттыруучу каражаттарды колдонууну токтотууну суранышыңыз мүмкүн. Аларга варфарин (Кумадин), дабигатран (Прадаха), ривароксабан (Xarelto) же аспирин сыяктуу NSAID кирет. Булар хирургиялык операция учурунда кан көбөйүп кетиши мүмкүн.
• Хирургуңуздан операция болгон күнү кайсы дарыларды ичишиңиз керектигин сураңыз.
• Эгер сизде кант диабети, жүрөк оорулары же башка оорулар болсо, хирургуңуз сизди ушул ооруларды дарылаган дарыгерге кайрылышыңызды суранат.
• Эгер сиз алкоголдук ичимдиктерди көп ичкен болсоңуз, хирургуңузга айтыңыз (күнүнө 1 же 2ден ашык суусундук).
• Эгер тамеки тартасаңыз, анда аны токтотууга аракет кылыңыз. Провайдериңизден жардам сураңыз. Тамеки тартуу жаракаттын айыгышын жайлатат.
• Хирургга операциядан мурун суук тийип, грипп, ысытма, герпестин чыгып кетиши же башка оорулар пайда болсо, айтып бериңиз. Операцияны кийинкиге калтыруу керек болушу мүмкүн.

Сиздин операция күнү:

• Процедурадан мурун ичпөө жана эч нерсе жебөө боюнча көрсөтмөлөрдү аткарыңыз.
• Сиздин хирургуңуз айткан дары-дармектерди бир аз ууртам суу менен ичип алыңыз.
• Убагында ооруканага жетип барыңыз.

Сизге ооруканада 1-2 күн жатуу керек болушу мүмкүн. Үйгө кеткенден кийин, жараатка жана чыканакка кам көрүү боюнча көрсөтмөлөрдү аткарыңыз.

Физикалык терапия сизге күч топтоого жана колду колдонууга жардам берүү үчүн керек болот. Жумшак ийилүү көнүгүүлөрүнөн башталат. Сплинти бар адамдар, адатта, сплинти жокторго караганда бир нече жумадан кийин терапияны башташат.

Айрым адамдар жаңы чыканагын операциядан 12 жумадан кийин эле колдоно башташат. Толугу менен калыбына келтирүү бир жылга чейин созулушу мүмкүн. Канча салмакты көтөрө алаарыңыздын чеги болот. Өтө оор жүктү көтөрүп чыксаңыз, анын ордунан чыканагы сынып же тетиктери бошоп калышы мүмкүн. Чектөөңүз жөнүндө хирургуңуз менен сүйлөшүңүз.

Сиздин ордуңуз кандай жүрүп жаткандыгын текшерип туруу үчүн, доктуруңуздун көзөмөлүнөн үзгүлтүксүз өтүп туруу керек. Бардык жолугушууларыңызга сөзсүз барыңыз.

Чыканакты алмаштыруу операциясы көпчүлүк адамдардын оорушун жеңилдетет. Ошондой эле, чыканак муунунун кыймылын көбөйтүшү мүмкүн. Экинчи чыканак алмаштыруу операциясы, адатта, биринчисиндей ийгиликтүү болбойт.

Бардык чыканак артропластикасы; Чыканакты эндопротездөө; Артрит - чыканак артропластикасы; Остеоартрит - чыканак артропластикасы; Дистрофиялык артрит - чыканак артропластикасы; DJD - чыканак артропластикасы

• Чыканакты алмаштыруу - разряд
• Хирургиялык жарага кам көрүү - ачык

• Чыканак протези

Коэн MS, Chen NC. Жалпы чыканак артропластикасы. Жылы: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Педерсон WC, Козин SH, Коэн MS, ред. Гриндин ыкчам кол хирургиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 27-бөл.

Throckmorton TW. Ийинди жана чыканакты артропластикалоо. In: Azar FM, Beaty JH, ред. Кэмпбеллдин ыкчам ортопедиясы. 14th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 12-бөл.