Хорея деген эмне?

Мазмун

• жалпы көрүнүш
• Хореянын белгилери кайсылар?
• Хантингтон оорусу
• Chorea-acanthocytosis
• Sydenham хореасы
• Хорея үчүн коркунуч факторлору кандай?
• Хореяны эмне пайда кылат?
• Хорея диагнозу кандай?
• Хореяга кандай мамиле жасалат?
• дары-дармектер
• талдоочу
• Үйдө сактоо
• Хореяга карата көз караш кандай?

жалпы көрүнүш

Хореа - кыймылдын бузулушу, дененин мажбурлап, алдын-ала болжолдонбогон кыймылдары.

Хорея белгилери анча-мынча кыймылдардан, мисалы, баш ийүүдөн, колу-буттун катуу контролсуз кыймылдарына чейин болот. Ошондой эле:

• сүйлөө
• жутуу
• ыкма
• Бендин

Хореянын белгилери кайсылар?

Хорея симптомдору, адатта, анын пайда болушуна байланыштуу болот. Көбүнчө симптом "саанчынын кармалышы". Мындай абалда адамдар кол булчуңдарынын координацияланган жерине ээ эмес жана колун кысып, саап жаткандай бошотушат. Дагы бир симптом - бул эрксиз түрдө тилди жабуу.

Хорея кыймылдары тез же жай жүрүшү мүмкүн. Адам кыйналганда, денесин башкара албаган көрүнөт. Бул кыймылдарды бийге окшош же пианинодо ойноого окшош деп аташкан.

Хореа жана анын белгилери менен байланышкан шарттар төмөнкүлөрдү камтыйт:

Хантингтон оорусу

Хантингтон оорусу - тукум кууп өткөн оору. Бул мээңиздеги нерв клеткаларынын бузулушун шарттайт. Хантингтон оорусу менен ооруган адамдар хореа белгилерин сезиши мүмкүн, мисалы, эркелетүү же жазалоо. Саанчынын кармашы да көп кездешет.

Хореа Хантингтон оорусу менен ооруган адамдарда көбүрөөк кездешет. Убакыт өткөн сайын симптомдор начарлап, кыймыл-аракет буттар менен колдорго таасирин тийгизиши мүмкүн.

Chorea-acanthocytosis

Бул шарт өтө сейрек кездешүүчү генетикалык оору. Ал кызыл кан клеткаларын туура эмес тазалоо менен мүнөздөлөт. Бул неврологиялык аномалияларды жаратат жана мээнин иштешине таасир этет.

Бул шарттагы Хорея адатта төмөнкүлөрдү камтыйт:

• колдун жана буттун анормалдуу кыймылдары
• ийнин кысып
• жамбаш сөөгү

Ошондой эле бетиңиздин тез, максатсыз кыймылдары да болушу мүмкүн.

Бул түрдөгү хореа адамдар да дистонияны көргөзүшү мүмкүн. Бул ооздун жана жүздүн булчуңдардын мажбурлап жыйрылышы менен мүнөздөлөт, мисалы:

• тиштерин майдалоо
• мажбурлап дует кылуу
• ыргытып же түкүрүп
• эрин жана тил чагуу
• сүйлөө же байланыш менен кыйынчылык
• жутуу кыйын
• ызы-чуу, мажбурлап сүйлөө же ачык сүйлөө сыяктуу вокалдык тика

Хорея жана дистониядан тышкары, мындай абал төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:

• талма
• жабыркашы
• сенсацияны жоготуу
• булчуңдун алсыздыгы
• жүрүм-турум жана инсандык өзгөрүүлөр

Sydenham хореасы

Сиденхэмдин хореасы негизинен балдар менен өспүрүмдөргө таасир этет. Андан кийин стрептококк инфекциясы пайда болот. Ошондой эле ревматикалык ысытманын татаалдашуусу болушу мүмкүн.

Хореанын бул түрү негизинен төмөнкүлөргө таасир этет:

• бет
• курал-жарак
• колу

Бул ыктыярдуу кыймылдарга тоскоол болуп, кийинүү же тамактануу сыяктуу негизги тапшырмаларды аткарууну кыйындатат.

Ошондой эле:

• көп нерселерди таштап же төгүп
• кадимки чуркоо
• булчуңдун алсыздыгы
• тымызын кеп
• булчуң тону төмөндөйт

Бул хореа түрүндөгү адамдар көбүнчө саанчынын кармашын көрсөтүшөт. Дагы бир жалпы симптом «арлекин тили» деп аталат. Мындай симптом менен ооруган адам тилин сыртка чыгарууга аракет кылганда, тил анын ордуна кирип, чыгып калат.

Хорея үчүн коркунуч факторлору кандай?

Ревматикалык ысытма менен ооруган адамдар хореяны көбүрөөк сезиши мүмкүн. Башка тобокелдик факторлору белгилүү бир оорунун тобокелдигине байланыштуу.

Мисалы, Хантингтондун оорусу - тукум куума оору, бул хореяны жаратышы мүмкүн. Майо клиникасынын маалыматы боюнча, Хантингтон оорусу менен ооруган ата-энеси бар адамда ооруну тукум кууп өтүү мүмкүнчүлүгүнүн 50 пайызы бар.

Хореяны эмне пайда кылат?

Хорея бир нече кошумча себептер менен байланыштуу, кээ бирлери убактылуу жана кээ бирлери өнөкөт. Бул себептерге төмөнкүлөр кирет:

• СПИД
• генетикалык шарттар, мисалы Хантингтон оорусу
• иммундук шарттар, мисалы, системалуу жука кызыл эритематос
• Сиденхэмдин хореасы сыяктуу инфекцияга байланыштуу шарттар
• дары-дармектер, анын ичинде леводопа жана нейролептиктер
• зат алмашуу же эндокриндик бузулуулар, анын ичинде гипогликемия
• кош бойлуулук, chorea gravidarum

Хорея диагнозу кандай?

Көп шарттар хореяны жараткандыктан, мүмкүн болгон себептерди аныктоо үчүн дарыгерден дыкат медициналык тарыхты сурап алыңыз. Хореяны диагностикалоо үчүн, доктуруңуз төмөнкү суроолорду бериши мүмкүн:

• Симптомдор качан башталган?
• Симптомдорду жакшырткан же жаман кылган эмне? Стресске кабылганда хорея белгилериңиз начарлай береби?
• Сизде Хантингтон оорусунун үй-бүлөлүк тарыхы барбы?
• Сиз кандай дары-дармектерди ичип жатасыз?

Кээ бир лабораториялык текшерүүлөр хореяны көрсөтүшү мүмкүн. Мисалы, денеңиздеги жездин нормадан ашыкча болушу Вилсон оорусун, хореа жаратуучу генетикалык бузулууну көрсөтүшү мүмкүн.

Ийри эритроциттер же эритроциттер үчүн тесттер хореа-ацантоцитозду көрсөтүшү мүмкүн. Паратироиддик гормондорду же калкансыман гормондорун текшерүү метаболикалык же эндокриндик хореяны көрсөтүшү мүмкүн.

Хантингтон оорусу үчүн, MRI сканери сыяктуу сүрөттөө изилдөөсү, мээ иш-аракетин көрсөтүп, оорунун көрсөткүчү болот.

Хореяга кандай мамиле жасалат?

Хореяны дарылоо сизде хореанын түрүнө жараша болот. Ал негизги шартты дарылоого багытталган, бул хореянын белгилерине жардам берет.

Мисалы, Сиденхэмдин хореасын антибиотиктер менен дарыласа болот. Хантингтон ооруларынын хореясын башка дары-дармектер сыяктуу эле, антипсихотикалык дары-дармектер менен дарыласа болот.

Паркинсон оорусунан улам хореяны айыктыра алышпайт, бирок симптомдорду башкарса болот.

дары-дармектер

Хореяга каршы дары-дармектердин көпчүлүгү допаминге таасир этет. Допамин - бул мээңиздеги кыймылдарды, ой жүгүртүүнү жана ырахатты башкара турган нейротрансмиттер же мээ химиясы.

Көбүнчө кыймылдын бузулушу допаминдин деңгээли менен байланыштуу. Мындай бузулууларга Паркинсон оорусу жана бейкапар буттар синдрому кирет.

Айрым дары-дармектер допамин рецепторлорун бөгөйт, ошондуктан сиздин организм химикатты колдонбойт. Булардын көпчүлүгү хорияны азайтып жаткандай сезилген антипсихотикалык препараттар. Дарыгерлер этикеткадан тышкаркы колдонуу үчүн жазып бере турган бул препараттар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• флюфеназин (Проликсин)
• галоперидол (Халдол)
• турганzapine (Zyprexa)
• quetiapine (Seroquel)
• risperidone (Risperdal)

Башка дары-дармектер мээдеги допаминдин көлөмүн төмөндөтөт, мисалы резерпин жана тетрабеназин (Ксеназин). Бензодиазепиндер деп аталган дары-дармектер, мисалы, клоназепам (Клонопин) хореяны азайтууга жардам бериши мүмкүн.

Стихиялуу кыймылдарды басаңдатуучу антиконвульсанттар хореянын белгилерин азайтышат.

талдоочу

Мээни терең стимуляциялоо хирургиялык ыкма болуп саналат, бул хореяны дарылоого убада берет. Бул дарылоо нерв импульстарын жөнгө салуу үчүн мээңизге электроддорду имплантациялоону камтыйт.

Эгер хорея дары-дармектерге жооп бербесе, доктуруңуз мээге терең дем берүүнү сунушташы мүмкүн. Бул процедура хореяны айыктырбайт, бирок анын белгилерин азайтат.

Үйдө сактоо

Хорея адамдын жыгылуу ыктымалдыгын жогорулатат. Үйгө кам көрүү чаралары жаракат алуунун алдын алуу үчүн тепкичке жана ванна бөлмөсүнө бетин орнотууну камтыйт. Үйүңүздү коопсуздук үчүн өзгөртүүнүн башка жолдору жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Хореяга карата көз караш кандай?

Хореянын көзкарашы анын пайда болушуна байланыштуу. Сиденхэмдин хореасын антибиотиктер айыктыра алат. Хантингтондун дартына даба жок болсо да, аны айыктырууга болот.

Кош бойлуулук учурунда хорея гравидару менен ооруган аялдар, адатта, төрөттөн кийинки 6 жуманын ичинде белгилерин токтотушат.

Метаболизм же эндокриндик хорея менен ооруган адамдар, адатта, дарыгер тең салмаксыздыкты дарыласа, белгилери байкалбайт.

Хореяны пайда кылган кандай гана жагдай болбосун, дарыгер сиздин симптомдоруңузду башкарууга жардам берүү үчүн дарылоо планын иштеп чыгат.