Баары май эмболия синдрому жөнүндө

Мазмун

• Май эмболиясы деген эмне?
• Май эмболиясы синдромунун белгилери
• Май эмболиясы синдромунун себептери
• Май эмболиясы синдромунун диагностикасы
• Май эмболиясы синдромун дарылоо
• Май эмболиясы синдромунун татаалдыгы
• Май эмболиясы синдрому жөнүндө болжолдоолор
• Алдын алуу боюнча кеңештер

Май эмболиясы деген эмне?

Май эмболиясы (FE) - бул тамырдын ичине кирип, кан агымынын токтошун шарттаган тамырдын майы. Май эмболи көбүнчө төмөнкү дененин узун сөөктөрүнө, айрыкча, сөөктүн (сөөктүн), тибинин (шинонун) жана жамбаш сөөктөрүнүн жаракаларынан кийин пайда болот.

Май эмболи көп кездешет жана көбүнчө өз алдынча чечилсе да, майдын эмболия синдрому (FES) деп аталган оор абалга алып келиши мүмкүн. FES дененин сезгенүүсүнө, көп органдардын иштешине жана неврологиялык өзгөрүүлөргө алып келиши мүмкүн.

Изилдөөлөргө ылайык, FES бир сөөк сынган адамдардын 3-4 пайызында жана узун сөөк жаракаттары барлардын 15 пайызында байкалат.

Май эмболиясы синдромунун белгилери

FES белгилери травмадан кийин 12ден 72 саатка чейин байкалат. Симптомдор денеде пайда болуп, төмөнкүлөрдү камтыйт:

• тез дем алуу
• дем алуу
• психикалык башаламандык
• камырабастыгы
• кимге
• көкүрөккө, башка жана моюн аймагында көп кездешип, теринин астындагы кан кетүүдөн пайда болгон бөксөлүү бөртпөлөр (петехиалдык бөртпөлөр деп аталат).
• калтыратма
• анемия

Май эмболиясы синдромунун себептери

Семиз эмболи жана андан кийинки FES кандайча пайда болгону так белгисиз, бирок "механикалык тоскоолдуктар теориясы" алдыңкы божомол болуп саналат. Бул теориянын идеясы чоң сөөктөр жарылганда, май клеткаларынан турган сөөк чучугундагы майлар канга кирип кетет. Бул май көбүнчө өпкөлөрдө кан агуусуна тоскоол болгон уютууларды (май эмболи) жаратат. Бул эмболи кеңири тараган сезгенүүнү пайда кылат.

Теориялык жактан алганда, бул кичинекей сөөктөрдө болушу мүмкүн, бирок чоңураак майлар ткандарга ээ, ошондуктан FES ыктымалдуулугун жогорулатат. Сейрек болгонуна карабастан, FES дененин башка травмаларына, анын ичинде биргелешкен операция жана липосакцияга байланыштуу болушу мүмкүн. Күйүп кетүүдөн улам жумшак ткандар жабыркаганда, FES пайда болушу мүмкүн.

FESдин дагы бир себеби - "химиялык теория" деп аталат. Организм майлуу эмболи түзүп, эркин май кислоталарын, глицеринди жана башка заттарды түзүп, өз кезегинде клеткаларга жана органдарга зыян келтирет деп ойлойбуз.

Анын себебине карабастан, изилдөөчүлөр айрым адамдар башкаларга караганда FES үчүн көбүрөөк тобокелдикке ээ экендигин билишет. Тобокелдик факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• эркек болуу
• 20 жаштан 30 жашка чейинки
• жабык сыныкка ээ (сынган сөөк териге кирбейт)
• айрыкча астыңкы жана экинчисинде жана жамбашта бир нече жаракалар бар

Май эмболиясы синдромунун диагностикасы

FES диагнозун так аныктай турган эч ким сынагы жок. Семиз эмболи бар экенине карабастан, сүрөттөрдү текшерүү кадимкидей көрүнүшү мүмкүн. Ошентип, дарыгерлер адатта, физикалык текшерүүдөн, медициналык тарыхтан (сынган сөөктөрдүн жакынкы тарыхын эске алуу менен) жана Гурддун критерийлери деп аталган нерселерге ишенишет.

Гурддун негизги критерийлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• эркелетүү
• дем алуу кыйналышы
• психикалык чайкалган

Гурддун анча чоң эмес критерийлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• кандагы май
• калтыратма
• сарык
• анемия
• тез жүрөк согушу
• бөйрөк дисфункциясы

Эгерде адам Гурддун негизги критерийлеринин эң аз дегенде бирөөсү жана жок дегенде төрт кичинекей критерийи болсо, диагнозду оңой эле жасоого болот.

Май эмболиясы синдромун дарылоо

FES үчүн дарылоо, негизинен, колдоо көрсөтүү чөйрөсүндө өзгөрөт. Ооруканага, мүмкүн реанимация бөлүмүнө жаткырыласыз. Кычкылтектин деңгээли көзөмөлдөнөт жана керек болсо, кычкылтек берилиши мүмкүн. Айрым адамдар механикалык желдетүү менен дем алууга жардам беришет. Ошондой эле сиз венага суюктуктарды жана кандын көлөмүн жогорулатуучу дары-дармектерди иче аласыз. Бул денеге зыян келтирүүчү май кислоталарын алып салууга жардам берет.

Сиздин дарыгер стероиддерди жана канды ичке гепаринди дайындашы мүмкүн, бирок бул дары-дармектердин натыйжалуу экендиги далилденген жок. Алардын колдонулушун кылдаттык менен көзөмөлгө алуу керек.

Май эмболиясы синдромунун татаалдыгы

Май эмболи же май эмболиясы синдромунан айыгып чыккандан кийин, узак мөөнөттүү оорулар болбойт.

Май эмболиясы синдрому жөнүндө болжолдоолор

FES оор абалда. Синдрому бар адамдардын дээрлик 10-20 пайызы айыгып кетпейт. Бирок, дарылоо ыкчам жана кылдаттык менен жүргүзүлсө, FES менен ооруган адамдардын көпчүлүгү узакка созулган терс таасирлери жок айыгып кетишет.

Алдын алуу боюнча кеңештер

Сынган сөөктөрдү алдын алуу үчүн колунан келгендин бардыгын жасоо FESдин алдын алуу үчүн маанилүү. Үйүңүздөн кетүүчү коркунучтарды жок кылуу, бут кийимиңиздин туура келгендигин текшерүү жана йога сыяктуу балансты жакшыртуу көнүгүүлөрүн жасоо - бул жакшы кадамдар. Эгерде сөөктөр сынып калса же кандайдыр бир себептер менен ортопедиялык операцияга муктаж болсоңуз, төмөнкүлөрдү эсиңизден чыгарбаңыз:

• Эгер денеде узун сөөктү сындырды деп ойлосоңуз, анда кыймылыңызды чектеңиз. Канчалык кыймылсыз болсоңуз, FES иштеп чыгуу мүмкүнчүлүгүңүздү ошончолук азайтасыз.
• Эгер сынган сөөктү калыбына келтирүү үчүн операция жасалышы керек болсо, эртерээк жасалса, жакшы болот. Тыныгуудан кийинки 24 сааттын ичинде башталган хирургия сөөкти кечиктирип коюу менен караганда, FES коркунучу азыраак.
• Эгерде сизде узун сөөк бар болсо же ортопедиялык операция жасасаңыз, профилактикалык стероиддерди колдонуу жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Айрым изилдөөлөр алардын натыйжасында FESти жоюуда натыйжалуу болорун көрсөтүп турат.