Кимдир бирөөнү унутканга эмне себеп болот Кантип жутуп алса болот?

Мазмун

• Себептерди кантип жутууну унутуу
• Мээнин иштешинин бузулушу
• Оозеки же кекиртек булчуңдарынын иштешинин бузулушу
• Сфинктердин булчуңдарынын бошонуусун жоготуу (ахалазия)
• Өңгөчтүн тарылышы
• Тынчсыздануу
• Жутуу көйгөйүнүн белгилери
• Жутуу көйгөйлөрүн аныктоо
• Жогорку эндоскопия же EGD
• Манометрия
• Импеданс жана рН тест
• Өзгөртүлгөн барий карлыгач сынагы
• Esophagram
• Кан анализдери
• Дарылоону кантип жутууну унутуу
• Дары-дармектер
• Хирургия
• Жашоо стили өзгөрөт
• Ала кетүү

Обзор

Жутуу жөнөкөй айла-амал сыяктуу сезилиши мүмкүн, бирок чындыгында бул 50 жуп булчуңду, көптөгөн нервдерди, кекиртекти (үн кутучасы) жана кызыл өңгөчтү кылдаттык менен координациялоону камтыйт.

Ооздогу тамакты чогултуп, даярдап, андан кийин аны тамактан, кызыл өңгөчтөн жана ашказандан жылдыруу үчүн, алардын бардыгы биригип иштеши керек. Бул тамак дем алуу түтүкчөсүнө кирип кетпеши үчүн аба жолдорун бир эле учурда жаап жатканда болушу керек. Натыйжада, бир нерсенин бузулушуна көп мүмкүнчүлүк бар.

Жутуу учурунда кыйынчылыктар жөтөлгөндөн же тумчугуп калганга чейин болушу мүмкүн, анткени тамак же суюктук дем алуу түтүкчөсүнө кирип, эч нерсе жутуп албай калат.

Инсульт сыяктуу мээнин же нерв системасынын бузулушу, же тамактын же ооздун булчуңдарынын алсырашы бирөөнүн жутууну унутуп коюшуна себеп болот. Башка учурларда, жутуу кыйынчылыгы тамактын, кекиртектин же кызыл өңгөчтүн тыгылып калышынан же башка абалдан улам кызыл өңгөчтүн тарылып кетишинен улам келип чыгат.

Себептерди кантип жутууну унутуу

Жутуу кыйынчылыгынын медициналык термини - дисфагия.

Жутууга байланыштуу ар кандай булчуңдарды же нервдерди алсыратуучу же тамак-аш менен суюктуктун кызыл өңгөчкө эркин агышына тоскоол болгон ар кандай маселе дисфагияны пайда кылышы мүмкүн. Дисфагия көбүнчө улгайган адамдарда кездешет.

Мээнин иштешинин бузулушу

Мээнин жана жүлүндүн жабыркашы жутуу үчүн керек болгон нервдерге тоскоол болот. Себептерине төмөнкүлөр кирет:

• инсульт: узак мөөнөткө чейин майыптыкка алып келиши мүмкүн болгон мээдеги кан менен камсыздоо тыгыны
• мээ жаракат
• Паркинсон, склероз, Хантингтон оорусу жана капталдагы амиотрофикалык склероз (ALS) сыяктуу мээге убакыттын өтүшү менен зыян келтирүүчү неврологиялык шарттар
• мээ шишиги

Эс-тутумдун начарлашы жана кем акылдын же Альцгеймер оорусунун натыйжасында когнитивдик төмөндөө чайнап жутууну кыйындатышы мүмкүн.

Оозеки же кекиртек булчуңдарынын иштешинин бузулушу

Тамактын нервдеринин жана булчуңдарынын бузулушу булчуңдарды алсыратып, бирөөнү жутуп жатканда тумчугуп же оозун кысып салат. Мисалдарга төмөнкүлөр кирет:

• церебралдык шал: булчуңдардын кыймылына жана координациясына таасир этүүчү бузулуу
• таңдайдын тешилиши сыяктуу тубаса кемтиктер (ооздун чатырындагы боштук)
• миастения: кыймыл үчүн колдонулган булчуңдарда алсыздыкты пайда кылган нерв-булчуң оорусу; белгилери: сүйлөй албай кыйналуу, бет шалы жана жутуу кыйынчылыктары
• тамактагы нервдерди же булчуңдарды жабыркатуучу баштын жаракат алуусу

Сфинктердин булчуңдарынын бошонуусун жоготуу (ахалазия)

Өңүт жана ашказан бири-бири менен жолугушкан жерде төмөнкү кызыл өңгөч сфинктери (LES) деп аталган булчуң бар. Бул булчуң тамакты өткөрүп берүү үчүн жутканда бошойт. Ахалазия менен ооруган адамдарда LES эс албайт.

Ахалазия аутоиммундук абалдын натыйжасы деп болжолдонот, иммундук системаңыз кызыл өңгөчтөгү нерв клеткаларына жаңылыш кол салат. Башка белгилерге тамактангандан кийин оору жана зарна кирет.

Өңгөчтүн тарылышы

Тамактын жабыркашы тырык ткандарынын пайда болушуна алып келиши мүмкүн. Тырык кыртышы кызыл өңгөчтү кыскартып, жутуу кыйынчылыгына алып келиши мүмкүн.

Тырык кыртышына алып келүүчү шарттарга төмөнкүлөр кирет:

• кислота рефлюкси: ашказандагы кислота кайра кызыл өңгөчкө агып, жүрөк күйүп, ашказан ооруйт жана тамакты жутуп жиберет.
• гастроэзофагеалдык рефлюкс оорусу (GERD): кислота рефлюксинин олуттуу жана өнөкөт түрү; убакыттын өтүшү менен ал тырык ткандарынын пайда болушуна же кызыл өңгөчтүн сезгенишине алып келиши мүмкүн (эзофагит)
• герпес эзофагит сыяктуу инфекциялар, кайталануучу herpes simplex labialis же мононуклеоз
• көкүрөккө же моюнга радиациялык терапия
• эндоскоптун бузулушу (дене көңдөйүн карап көрүү үчүн колдонулган камерага бекитилген түтүк) же назогастралдык түтүк (мурун аркылуу ашказанга тамак-аш жана дары-дармек жеткирүүчү түтүк)
• склеродерма: иммундук система кызыл өңгөчкө жаңылыштык менен кол салган оору

Ошондой эле кызыл өңгөчтүн тыгылып калышы же анормалдуу өсүшү мүмкүн. Мунун себептерине төмөнкүлөр кирет:

• кызыл өңгөчтөгү шишиктер
• богок: калкан сымал бездин кеңейиши; чоң богок кызыл өңгөчкө басым жасап, жөтөлгөндө жана жөтөлгөндө, жутуп же дем алууну кыйындатат.
• суу менен жуулбай турган тамакка же кызыл өңгөчкө тыгылып калган тамак. Бул медициналык тез жардам.

Тынчсыздануу

Тынчсыздануу же дүрбөлөңгө түшүү сезимдери сезилип же тамагыңызда шишик пайда болуп, ал тургай муунуп калуу сезими пайда болот. Бул убактылуу жутууну кыйындатышы мүмкүн. Тынчсыздануунун башка белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• толкундануу
• коркунуч сезими, дүрбөлөң же коркуу сезими
• тердөө
• тез дем алуу

Жутуу көйгөйүнүн белгилери

Эгер сизде жутуу көйгөйү бар деп ойлосоңуз, анда белгилерге көңүл буруу керек. Сизди толугу менен жутуу кыйынга турушу мүмкүн же катуу нерселерди, суюктуктарды же шилекейди жутуу кыйынчылыктарга дуушар болушу мүмкүн.

Жутуу көйгөйүнүн башка белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• шилекей агуу
• тамагына бир нерсе тыгылып жаткандай сезилет
• моюндагы же көкүрөктөгү басым
• тамак учурунда тез-тез регургитациялоо
• жүрөк айлануу
• зарна
• жутканда жөтөлгөндө же тумчугуп калганда
• жутканда оору (одинофагия)
• чайноо кыйынчылык
• байкабай арыктоо
• тамак ооруу
• үнүңдүн карлышы
• тамакты чайнап жутуу үчүн аларды майда бөлүкчөлөргө бөлүүгө туура келет

Жутуу көйгөйлөрүн аныктоо

Медициналык жана үй-бүлөлүк анамнезден өткөндөн кийин, доктуруңуз тамакты жеп-ичпей турган нерсени же нерв ооруларын же тамагыңыздагы булчуңдарда көйгөйлөр бар же жок экендигин аныктоо үчүн анализдерди тапшырат.

Дарыгериңиз тапшырган кээ бир тесттерге төмөнкүлөр кирет:

Жогорку эндоскопия же EGD

Эндоскоп - оозуна жана кызыл өңгөч аркылуу ашказанга киргизилген учу камерасы бар ийкемдүү түтүк. Эндоскопия учурунда дарыгер кызыл өңгөчтүн тырык ткань сыяктуу өзгөрүүлөрүн же кызыл өңгөч менен тамактын тыгылып калуусун элестете алат.

Манометрия

Манометрия тестинде жутканда тамагыңыздагы булчуңдардын басымы басым жазгычка туташтырылган атайын түтүк аркылуу текшерилет.

Импеданс жана рН тест

РН / импедансты текшерүү бир нече убакыт аралыгында (адатта, 24 саатта) кызыл өңгөчтөгү кислотанын көлөмүн өлчөйт. Бул GERD сыяктуу ооруларды аныктоого жардам берет.

Өзгөртүлгөн барий карлыгач сынагы

Бул процедуранын жүрүшүндө, барит менен капталган ар кандай тамак-аш азыктарын жана суюктуктарды колдоносуз, ал эми орофаринстин рентген сүрөтү тартылат. Логопед-логопед ар кандай жутуу кыйынчылыгын аныктайт.

Esophagram

Бул процедурада суюктукту же рентгенде көрүнгөн барий бар таблетканы жутуп аласыз. Жутуп жатканда доктур рентгендик сүрөттөрдү карап, кызыл өңгөч кандай иштээрин байкайт.

Кан анализдери

Дарыгер кандын жутулушуна алып келиши мүмкүн болгон башка ооруларды издөө же тамак-аш жетишсиздигине ынануу үчүн кан анализин тапшырышы мүмкүн.

Дарылоону кантип жутууну унутуу

Жутуу көйгөйлөрүн дарылоо негизги себепке байланыштуу. Көпчүлүк көйгөйлөрдү дефектологго, невропатологго, диетологго, гастроэнтерологго, кээде хирургга кайрылып, жөнгө салса болот.

Дары-дармектер

Кислота жана ГЕРД адатта протон-насостун ингибиторлору (PPI) сыяктуу дары-дармектер менен дарыланат. Тынчсыздануудан улам жутулган көйгөйлөрдү, тынчсызданууга каршы дары-дармектер менен дарыласа болот.

Ахалазияны кээде сфинктердин булчуңдарын эс алдыруу үчүн ботулотоксин (Ботокс) сайып, дарыласа болот. Нетраттар жана кальций каналынын блокаторлору сыяктуу башка дары-дармектер LESди эс алдырууга жардам берет.

Хирургия

Дарыгер кызыл өңгөчтүн кеңейиши деп аталган процедуранын жардамы менен кызыл өңгөчтүн кыскарган аймагын кеңейтүүгө жардам берет. Өңүт ичин кеңейтүү үчүн кичинекей шарды үйлөтүшөт. Андан кийин аэростат алынып салынды.

Ошондой эле, кызыл өңгөчтү бууп турган же ичкерип турган шишикти же тырык ткандарды алуу үчүн операция жасалышы мүмкүн.

Жашоо стили өзгөрөт

Эгерде сиздин жутуу маселелериңиз Паркинсон оорусу сыяктуу неврологиялык оорудан улам келип чыкса, анда сиз жаңы чайноо жана жутуу ыкмаларын үйрөнүшүңүз керек болот. Логопед-патолог сиз тамактанып жатканда тамактануу режимин өзгөртүү, жутуу көнүгүүлөрүн жана постуралдык модификациялоону сунушташы мүмкүн.

Эгерде оорунун белгилери катуу болуп, жетиштүү тамак же суусундук иче албасаңыз, анда тамактандыруучу түтүк керек болушу мүмкүн. PEG түтүкчөсү ашказанга түздөн-түз ашказан дубалы аркылуу салынат.

Ала кетүү

Жутуу көйгөйлөрүнүн эң көп тараган себеби инсульт, бирок жутууну кыйындата турган көптөгөн башка шарттар бар. Эгерде сиз жутуп жатканда кыйналып жатсаңыз, же жутуп алгандан кийин тез-тез регургацияланып, муунуп же кусуп жатсаңыз, анда анын себебин аныктоо жана дарылануу үчүн доктурга көрүнүү керек.

Жутуу маселеси муунтууга алып келиши мүмкүн. Эгер тамак-аш же суюктук дем алуу жолдоруна кирип кетсе, анда ал пневмонияга умтулуу деп аталган өмүргө коркунуч туудурат. Жутуу көйгөйлөрү тамактануунун начарлашына жана суусузданууга алып келиши мүмкүн.

Тамактын тамагыңызга же көкүрөгүңүзгө тыгылып калгандай сезилгендиктен, жутуп албасаңыз же дем ала албай кыйналсаңыз, жакынкы тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз.