Long QT синдрому

Мазмун

• Узун QT синдрому деген эмне?
• LQTS белгилери кандай?
• LQTS эмне себеп болот?
• LQTS үчүн тобокелдик факторлору кандай?
• LQTS үчүн дарылоо кандай?
• Жүрөктү кармоо коркунучун кантип азайтууга болот?
• LQTS жашоо узактыгына кандай таасир этет?

Узун QT синдрому деген эмне?

Long QT синдрому (LQTS) - жүрөктүн кадимки электрдик иш-аракетине таасир тийгизүүчү медициналык шарт.

QT термини жүрөктүн ритминдеги өзгөрүүнү чагылдырган электрокардиограммадагы (EKG) издөөнүн бөлүгүн билдирет. Дарыгерлер бул абалды Джервелл жана Ланге-Нильсен синдрому же Романо-Вард синдрому деп аташы мүмкүн.

LQTS ар дайым симптомдорду пайда кылбаса да, жүрөк аритмиясынын өмүрүнө коркунуч туудурат. LQTS бар адамдар дагы сыйкырдуу сыйкырды сезиши мүмкүн. Эгерде сизде LQTS бар болсо, анда аны алдын алуу маанилүү.

LQTS белгилери кандай?

Адамда белгилери байкала электе дарыгер ЭКГдеги LQTS такташы мүмкүн. EKG - жүрөктөгү электрдик кыймылдарды байкоо.

Адатта, трассада "P" толкуну деп аталган кичинекей бүкүрөө бар, андан кийин QRS комплекси деп аталган чоң чоку бар. Бул чокудан кийин, "T" толкуну деп аталган "P" толкунунан чоңураак дагы бир чыңалуу болот.

Бул өзгөрүүлөрдүн ар бири жүрөктө болуп жаткан нерсени билдирет. ЭКГнын ар бир бөлүгүн карап чыгуудан тышкары, дарыгерлер алардын ортосундагы аралыкты да өлчөшөт. Бул QRS комплексинин Q бөлүгүнүн башталышы менен T толкунунун ортосундагы аралыкты камтыйт.

Эгерде алардын ортосундагы аралык күтүлгөндөн ырааттуу узак болсо, анда алар сизге LQTS диагнозун коюшу мүмкүн.

LQTS тынчсыздануу, анткени жүрөк бир калыпта, туруктуу ритмге жана электр кыймылын туура согууга таянат. LQTS убакыттын өтүшү менен жүрөктүн согушун жеңилдетет. Мындай учурда кычкылтекке бай кан мээге жана денеге куюлат эмес.

LQTS бар адамдардын эле белгилери жок, бирок байкагандар төмөнкүлөрдү байкашы мүмкүн:

• көкүрөктөгү сезимдер
• уктап жатканда ызы-чуу болуп
• эч кандай себепсиз чыгып кетүү

Улуттук Жүрөк, Өпкө жана Кан Институтунун маалыматтары боюнча, LQTS менен ооруган ар бир 10 кишинин бири, күтүлбөгөн жерден өлүмдөн же жүрөктүн кокусунан өлүмгө алып келет.

Ушул себептен үй-бүлөлүк тарыхыңыз LQTS же жүрөктүн согушу туруктуу болсо, доктурга барып туруу абдан маанилүү.

LQTS эмне себеп болот?

LQTS тукум кууп же мураска алынышы мүмкүн, демек, генетикадан тышкары бир нерсе ага себеп болот.

Тукум куучулук LQTSтин жети түрү бар. Алар LQTS 1, LQTS 2 жана башкалар деп номерленген. Изилдөөчүлөр LQTSке алып келүүчү генетикалык мутациялардын 15тен ашык түрүн аныкташты.

Алынган LQTS белгилүү бир дары-дармектерди кабыл алуу менен байланыштуу болушу мүмкүн, анын ичинде:

• Антиаритмиялык
• антибиотиктер
• антигистаминдер
• antipsychotics
• холестеролду түшүрүүчү дары-дармектер
• диабетке каршы дары-дармектер
• диуретиктер

Айрым адамдар билип туруп ооруну мурасташкан болушу мүмкүн, бирок аны начарлатуучу дарыны иче баштагандан кийин, аны билишпейт.

Эгерде сиз ушул дары-дармектердин кайсынысын болбосун узак убакытка ичип жүрсөңүз, врачыңыз жүрөгүңүздүн ритмин ЭКГде үзгүлтүксүз текшерип турушу мүмкүн.

LQTS, айрыкча, каныңыздагы калий же натрийдин жоголушуна алып келиши мүмкүн болгон башка бир нече нерсе, мисалы:

• катуу диарея же кусуу
• анорексия нерв
• булимия
• начар
• гипертиреоз

LQTS үчүн тобокелдик факторлору кандай?

LQTS үй-бүлөлүк тарыхына ээ болуу - бул оорунун негизги тобокелдиги. Бирок муну билүү кыйын, анткени ал ар дайым симптомдорду пайда кылбайт.

Анын ордуна, кээ бирөөлөр үй-бүлө мүчөсүнүн күтүлбөгөн жерден чөгүп өлгөнүн же чөгүп кеткенин билишет.

Тобокелдиктин башка факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• QT аралыгын узарткан белгилүү дары-дармектерди ичүү
• толук же жарым-жартылай дүлөйлүк менен төрөлүү
• катуу ич өткөк же кусуу
• медициналык шарттар, мисалы, анорексия, нерв, булимия же калкансымак оорулары

LQTS белгиси эркектерге караганда аялдарга караганда көбүрөөк.

LQTS үчүн дарылоо кандай?

LQTS үчүн даба жок. Андан көрө, дарылоо, адатта, жүрөк аритмиясынын пайда болуу коркунучун төмөндөтөт:

• бета блокаторлору деп аталган дары-дармектерди колдонуу жүрөктүн өтө тез ритмин басаңдатуу
• QT аралыгын узарткан белгилүү дары-дармектерден баш тартуу
• сизде LQTS 3 бар болсо, натрий каналынын блокаторлорун алуу

Эгер жүрөгүңүздүн чарчап калуусунан же башка анормалдуу белгилерин байкасаңыз, дарыгериңиз көбүрөөк инвазивдүү дарылоону сунушташы мүмкүн, мисалы, кардиостимулятор же имплантацияланган кардиовертер дефибриллятору. Бул аппараттар жүрөктүн анормалдуу ритмдерин таанып, оңдоп берет.

Кээде врач ритмдерди туура эмес өткөрүп берген электр нервдерин калыбына келтирүү үчүн абляцияны же операцияны сунуш кылат.

Жүрөктү кармоо коркунучун кантип азайтууга болот?

Эгерде сизде LQTS бар болсо, анда жүрөктүн капысынан кармалышына жол бербөө үчүн бир нече иш-аракеттер бар.

Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Мүмкүн болсо, стрессти жана тынчсызданууну азайтуу. Йога же медитация мүмкүнчүлүгүн карап көрүңүз.
• Күчтүү көнүгүүдөн жана спорттун кээ бир түрлөрүнөн, мисалы сууда сүзүүдөн алыс болуңуз. Айрыкча муздак сууда сүзүү LQTSтин татаалдашуусуна белгилүү.
• Калийге бай тамактарды көбүрөөк жегиле.
• LQTS 2 иштеткени белгилүү болгон катуу ызы-чуудан (мисалы, сизде ушундай болсо), мисалы, катуу ойготкучтун сигналы же телефон чалуусу.
• Жакын досторуңузга жана үй-бүлөңүзгө сиздин абалыңызды жана эмнеге көңүл бурушуңуз керектигин, мисалы, кучтуу же дем алуу сыяктуу маселелерди айтуу

LQTS жашоо узактыгына кандай таасир этет?

Улуттук Жүрөк, Өкмөткө жана Кан Институтуна ылайык, 7000 кишинин ар биринде LQTS бар. Мүмкүн көп адамдар ээ болушу мүмкүн жана жөн гана диагноз коюлбайт. Бул LQTS бирөөнүн өмүрүнө кандайча таасир этерин так билүү кыйынга турат.

Бирок күтүлбөгөн жерден 40 жашка чейин жүрөк-аритмия окуялары менен алектенбеген адамдар, олуттуу күтүлбөгөн жерден пайда болушат.

Адамдын эпизоддору канчалык көп болсо, алардын өмүрүнө коркунуч туудурган аритмия ошончолук көп болот.

Эгерде сизде үй-бүлөңүздө ушундай абалда болсоңуз же күтүлбөгөн жерден өлүмгө учурап жатсаңыз, анда ЭКГ жасатуу үчүн врачка барыңыз. Бул жүрөгүңүздүн ритмине байланыштуу адаттан тыш нерсени табууга жардам берет.