Oklahoma Medicare 2020 пландары

Мазмун

• Medicare деген эмне?
• Оклахома шаарында кайсы Medicare артыкчылыктуу пландары бар?
• Оклахомадагы Medicare программасына кимдер ээ?
• Мен Оклахома штатындагы Medicare программасына качан катыша алам?
• Оклахомадагы Медикерге жазылууга байланыштуу кеңештер
• Oklahoma Medicare ресурстары
• Андан кийин эмне кылышым керек?

Сиз Medicare Оклахомага талаптанууга даярсызбы же Оклахомадагы Medicare пландарын карап жатасызбы? Medicare, медициналык камсыздандыруунун федералдык программасы, сыйлыктарды жөнгө салат жана 65 жаштан ашкан адамдарга сапаттуу медициналык кызматтарга жетүүгө жардам берет.

Оклахомадагы тандоолоруңуз жөнүндө билүү үчүн окуңуз.

Medicare деген эмне?

Медицина бир нече бөлүктөргө бөлүнөт, алардын ар бири ар кандай деңгээлде кам көрөт. Сиз 65 жашка чыкканда Medicare А бөлүгүнө автоматтык түрдө катталсаңыз дагы, Оклахома штатындагы Medicareдин башка жерлерине кол менен жазылууга туура келет.

Medicare A бөлүгү оорукананын чыгымдарын жабат, анын ичинде:

• стационардык стационардык жардам
• дарыгердин буйругу боюнча тез жардам бөлмөсүнө баруу
• кыска мөөнөттүү карылар үйүндө кам көрүү
• хосписте кам көрүү
• күндүзгү үйдөгү медициналык жардам

Medicare B бөлүгү А бөлүгүндө каралбаган башка медициналык чыгымдарды жабат, ал төмөнкү кызматтардын 80 пайызын камтыйт:

• күндүзгү операциялар сыяктуу амбулатордук жардам
• дарыгерлердин баруусу
• жыл сайын сасык тумоого каршы эмдөө
• белгилүү скрининг жана тесттер
• психикалык саламаттыкты сактоо

Medicare D бөлүгү кошумча дары каражаттарын камтыйт. Бул пландар рецепт же биржадан тышкаркы дары-дармектер менен камсыздандырууну сунуштайт.

Ар кандай дары-дармектердин тизмесин камтыган D бөлүгүнүн ар кандай пландары бар. Сиз рецепт боюнча берилген дары-дармектердин баасын жабуу үчүн, D бөлүгү камтылышын баштапкы Medicare (А жана В бөлүктөрү) кошсоңуз болот.

Medicare Part C, ошондой эле Medicare Advantage деп аталган, Medicare планынын ар тараптуу камтылышын сунуштайт. Оклахомадагы Medicare Advantage пландары жеке камсыздандыруу компаниялары тарабынан сунушталат. Ар кандай сыйлыктар жана камтылган кызматтар менен ири пландарды таба аласыз.

Medicare Advantage пландары төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• бардык оригиналдуу Medicare камтуу
• дары рецепт боюнча камтуу
• тиш жана көздүн чагылышы
• фитнес программалары же спортзалга мүчө болуу
• чоңдорго күндүзгү кам көрүү программалары

Оклахома шаарында кайсы Medicare артыкчылыктуу пландары бар?

Бул жеке камсыздандыруучу уюмдар Оклахома штатында Medicare Advantage пландарын сунушташат, сыйлыктардын кеңири түрү жана ден-соолугуңуздун муктаждыктарын канааттандыруу үчүн камтуунун ар кандай жолдору бар:.

• Aetna
• Камкордукту өркүндөтүү Plus South Central Insurance Co.
• Cherokee Elder Care
• Коомчулукка кам көрүү HMO
• CompBenefits
• GHS Саламаттыкты сактоо уюму
• GlobalHealth
• HUMANA
• Жашоо темптери
• Oklahoma Superior Select
• Sierra Ден-соолук жана жашоо
• Symphonix Медициналык камсыздандыруу
• UnitedHealthCare
• Valir Pace Foundation

Пландар ар кайсы районго жараша өзгөрүп турат, ошондуктан провайдерлерди жана пландарды изилдөөдө, ташуучулар сиз жашаган аймакта камтылаарын текшерип алыңыз.

Оклахомадагы Medicare программасына кимдер ээ?

Көпчүлүк адамдар 65 жашка чыкканда Medicare программасын камтууга укуктуу. Medicare программасына катышуу үчүн сиз төмөнкү талаптарга жооп беришиңиз керек:

• 65 жаштан жогору
• Американын жараны же Оклахома штатынын туруктуу тургуну болуу

Сиз 65 жашка чыга элек болсоңуз да болот:

• майыптыгы бар жана 24 айдан кем эмес эмгекке жарамдуулугун алган
• амиотрофиялык каптал склероз (ALS), бөйрөк оорулары (ESRD), жүрөк оорулары же рак сыяктуу өнөкөт оору бар болсо

Мен Оклахома штатындагы Medicare программасына качан катыша алам?

Эгер сиз социалдык коопсуздук боюнча жөлөкпул алсаңыз, сиз автоматтык түрдө Оклахома бөлүгүнүн А бөлүгүнө жазылып, сыйлыктарды төлөбөйсүз.

Эгерде сиз 65 жашка толгондо, анда алгачкы катталуу мезгилинде катталсаңыз болот. Бул сиздин 65 жашыңыздан 3 ай мурун башталат жана туулган күнүңүздөн 3 ай өткөндө аяктайт. Бул мезгилдин ичинде сиз изилдөө пландарын түзүп, кошумча D бөлүгү жөнүндө жазылгыңыз келеби же Оклахомадагы Medicare Advantage планына жазыласызбы.

Катталуунун баштапкы мезгилинен кийин, Medicare программасына жазылуунун эң жакшы мезгили жылдык кабыл алуу мезгилинен баштап болот 15-октябрдан 7-декабрга чейин. Ушул убакыт аралыгында сиз:

• Оклахомадагы Medicare пландарына жазылыңыз
• баштапкы Medicareдан артыкчылыктуу планга өтүү
• Оклахомадагы Medicare Advantage пландарынын ортосунда которулуу
• Учурдагы камтууга D бөлүгүн кошуңуз

Medicare программасына ачык катталуу мезгилинде Medicare Advantage планын кайрадан карап чыгууга дагы бир мүмкүнчүлүк болот 1-январдан 31-мартка чейин. Бул мезгилде, сиз Оклахома штатындагы Medicare Advantage пландарынын ортосунда которула аласыз же D бөлүгү камтылбастан же болбосо андагы Medicareга кайрадан өтсөңүз болот.

Ушул мезгилдердин биринде каттала алган жоксузбу? Эгерде сиз 65 жашында Medicare программасына каттала элек болсоңуз, анда жумуштан жумуштан алган кызматкерлерге дагы деле жеңилдиктер берилген болсо, анда сиз атайын кабыл алуу мезгилине өтсөңүз болот. Жумушуңуз бүткөндө жана жумуш берүүчүңүздөн жеңилдиктер ала албай калсаңыз, атайын кабыл алуу мезгилине кайрыла аласыз.

Эгерде сиз учурдагы планыңыздын чегинен чыгып кетсеңиз же карылар үйүнө көчүп кетсеңиз, анда кабыл алуу үчүн атайын мезгил болот.

Оклахомадагы Медикерге жазылууга байланыштуу кеңештер

Оклахомадагы Medicare пландарын издегенде, сизде көптөгөн варианттар бар экендигин көрө аласыз. Төмөнкү кеңештерди колдонуп, аларды кичирейтиңиз:

• Дарыгердин кеңсесине чалып баштаңыз. Оклахомадагы Medicare Advantage пландары тармак тарабынан бекитилген дарыгерлерди гана камтыйт, ошондуктан Оклахомадагы Medicare дарыгериңиздин кайсы планын кабыл алат деп сураңыз.
• Дарылардын тизмесин түзүңүз. Артыкчылыктуу пландар жана D бөлүгү боюнча план дары-дармекти кеңири сунуш кылбайт, бирок алар камтыла турган бардык дары-дармектердин тизмесин (формуляр деп аталат) берет. Ар бир планда кандай рецепт камтылгандыгын билип, издөөңүздү кыскартыңыз.
• Учурдагы саламаттыкты сактоо муктаждыктарыңыз жана кандай кызматтарга жеткиңиз келет? Эгер сиз кененирээк чагылдырууну кааласаңыз, анда сизге кошумча камтуучу артыкчылыктар планын карап чыгыңыз.
• Ар бир пландагы CMS жылдыз рейтингин текшерип, башкалардын сиз пландар жөнүндө эмне айткандарын көрүңүз. Medicare С жана D бөлүктөрүнүн ар бир планын өткөн жылы канчалык деңгээлде аткаргандыгы жөнүндө 1ден 5ке чейинки рейтингди берет. 4 же 5 жылдыздуу рейтинги бар план план менен камсыздандырылган адамдар тарабынан жогору бааланды.

Oklahoma Medicare ресурстары

Төмөнкү ресурстарды колдонуу менен Оклахомадагы Medicare жана Medicare артыкчылыктуу пландары жөнүндө көбүрөөк маалымат алсаңыз болот.

• Medicare, 800-633-4227. Оклахома штатындагы Medicare планын табууга, планды салыштыруу же CMS жылдыздарынын рейтингине жетүү үчүн Medicare менен байланышсаңыз болот.
• Оклахома камсыздандыруу бөлүмү, 1-800-522-0071. Медикерге жардам көрсөтүү программасы жөнүндө маалымат алуу үчүн Оклахома камсыздандыруу департаменти менен байланышып, Мамлекеттик медициналык камсыздандыруу программасы (SHIP) кеңешчиси менен сүйлөшүңүз жана улук Medicare Patrol жөнүндө сураңыз.
• Оклахома саламаттыкты сактоо органы, 1-800-987-7767. Оклахома Саламаттыкты сактоо Башкармасы SoonerCare программасын башкарып, Оклахома штатындагы 65 жаштан ашкан адамдарга жана чоңдорго медициналык маалымат берет.

Андан кийин эмне кылышым керек?

Пландаштыруу мүмкүнчүлүктөрүңүздү бир азга гана кыскарттыңызбы? Ар бир план жөнүндө ойлонуп, камтуучу муктаждыктарыңызды жана бюджетиңизди карап чыгыңыз.

• Бул Medicare куралын колдонуп, Оклахомадагы Medicare Advantage пландарын жана дары планын салыштырып көрүңүз.
• Сиздин муктаждыктарыңызга ылайык келген планды тандоодо көбүрөөк кеңеш алуу үчүн Medicare же SHIP кеңешчиси менен байланышыңыз.
• Кошумча тактоо сурап, телефон аркылуу же онлайн режиминде арыз берүү процессин баштоо үчүн, план операторуна чалыңыз.