Миллиардык кургак учук
Мазмун
- Миллиардык кургак учуктун сүрөтү
- Миллиардык кургак учуктун себептери
- Милиардык кургак учуктун коркунучтуу факторлору
- Миллиардык кургак учуктун белгилери
- Миллиардык кургак учуктун диагностикасы
- Миллиардык кургак учукту дарылоо
- Антибиотиктер
- Стероиддер
- Хирургия
- Милиардык кургак учуктун келечеги
Обзор
Туберкулез (TB) - бул оор инфекция, адатта сиздин өпкөңүзгө гана таасир этет, ошондуктан аны көбүнчө өпкө туберкулезу деп аташат. Бирок, кээде бактериялар каныңызга өтүп, бүт денеңизге жайылып, бир же бир нече органда өсөт. Бул кургак учуктун жайылтылган түрү деп аталат.
Миллиардык кургак учук 1700-жылы Джон Джейкоб Мангеттен аутопсиянын жыйынтыгы боюнча пациент каза болгондон кийин алынган. Денелерде ар кандай кыртыштарда чачырап кеткен, узундугу 2 миллиметрдей болгон жүздөгөн кичинекей уруктарга окшогон өтө майда тактар болот. Миңдин үрөнү ушундай көлөмдө болгондуктан, бул абал милийардык кургак учук деп аталып калган. Бул өтө олуттуу, өмүргө коркунуч келтирген оору.
Бул оору кадимки иммундук системасы бар адамдарда сейрек кездешет. Иммундук системасы жакшы иштебей калган адамдарда көп кездешет. Бул иммунитети төмөндөтүлгөн деп аталат.
Көбүнчө өпкөңүз, жилик чучугуңуз жана бооруңуз кургак учукка чалдыккан, бирок ал жүрөгүңүздүн, жүлүнүңүздүн жана мээңиздин жана денеңиздин башка бөлүктөрүнө жайылышы мүмкүн. Ага ылайык, мээнин кабыкчасы кургак учукка чалдыккан адамдардын 25 пайызында жуккан. Муну издөө маанилүү, анткени бул узак дарылоону талап кылат.
Миллиардык кургак учуктун сүрөтү
Миллиардык кургак учуктун себептери
Кургак учук деп аталган бактериялардан пайда болот Кургак учуктун микобактериясы. Бул жугуштуу жана өпкөсүндө кургак учук инфекциясы менен ооруган адам бактерияларды жөтөлүп же чүчкүрүп абага чыгарганда, дагы бирөө аны жутканда жугат. Ал бир нече саат бою аба аркылуу учуп турушу мүмкүн.
Денеңизде бактериялар бар, бирок иммундук тутумуңуз ага каршы турууга жетиштүү болгондо, жашыруун кургак учук деп аталат. Жашыруун кургак учук менен оорунун белгилери жок жана жугуштуу эмес. Эгер иммундук системаңыз жакшы иштебей калса, жашыруун кургак учук кургак учукка айланып кетиши мүмкүн. Сизде белгилер пайда болуп, жугуштуу болот.
Милиардык кургак учуктун коркунучтуу факторлору
, милитардык кургак учук негизинен ымыркайларда жана балдарда байкалган. Азыр чоңдордо көп кездешет. Себеби, бүгүнкү күндө иммунитети азайып калуу кыйла кеңири жайылган.
Иммундук системаңызды алсыратуучу нерсе кургак учуктун ар кандай түрүнө кабылуу коркунучун жогорулатат. Миллиардык кургак учук, адатта, иммундук системаңыз өтө начар болгондо гана пайда болот. Иммундук системаңызды начарлатуучу шарттар жана процедуралар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- ВИЧ жана СПИД
- алкоголизм
- начар тамактануу
- өнөкөт бөйрөк оорусу
- диабет
- өпкөңүздө, мойнуңузда же башыңызда рак
- кош бойлуу же жакында төрөгөн
- узак мөөнөттүү диализ
Иммундук системаны өзгөртүү же төмөндөтүү жолу менен иштеген дары-дармектерге ээ болгондордун арасында кургак учуктун коркунучу жогору. Эң көп кездешкени - кортикостероиддерди узак мөөнөткө колдонуу, бирок органдарды трансплантациялагандан кийин же иммундук ооруларды жана ракты дарылоодо колдонулуучу дары-дармектер сиздин иммундук системаңызды начарлатып, милитардык кургак учукка чалдыгуу коркунучун жогорулатат.
Миллиардык кургак учуктун белгилери
Миллиардык кургак учуктун белгилери жалпы мүнөзгө ээ. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:
- ысытма бир нече жумага созулуп, кечинде күчөп кетиши мүмкүн
- суук
- кээде кандуу болушу мүмкүн кургак жөтөл
- чарчоо
- алсыздык
- убакыттын өтүшү менен көбөйгөн дем алуу
- табиттин начардыгы
- арыктоо
- түнкү терлер
- жалпы эле жакшы эмес
Эгерде сиздин өпкөдөн башка органдар жабыркаса, анда ал органдар жакшы иштебей калышы мүмкүн. Бул башка белгилерди пайда кылышы мүмкүн, мисалы, кызыл кан клеткаларынын деңгээли, эгерде сиздин жилик чучугуңуз жабыркаса же териңиз аралашса, анда өзгөчө бөртүп кетиши мүмкүн.
Миллиардык кургак учуктун диагностикасы
Милиардык кургак учуктун белгилери көптөгөн оорулардын белгилери менен бирдей болот, канды, башка суюктуктарды же ткандардын үлгүлөрүн микроскоп менен кароодо бактерияларды табуу кыйынга турат. Бул дарыгерге диагноз коюуну жана симптомдордун башка мүмкүн болгон себептеринен айырмалоону кыйындатат. Дарыгерге диагноз коюу үчүн бир нече ар кандай анализдер талап кылынышы мүмкүн.
PPD тест деп аталган туберкулин терисинен жасалган тест сиз кургак учукту козгогон бактерияларга кабылганыңызды көрсөтөт. Бул тест сизде учурда активдүү инфекция бар же жок экендигин айта албайт; ал качандыр бир кезде сизге жуккан болсоңуз гана көрсөтөт. Иммунитетиңиз начарлаганда, бул анализ сизде деле ооруңуз жок экендигин билдириши мүмкүн.
Эгерде териңиздеги анализ оң натыйжа берсе же сизде кургак учукту белгилеген белгилер болсо, доктуруңуз көкүрөк рентгенографиясын дайындайт. Башка инфекцияларга окшош болушу мүмкүн болгон кадимки кургак учуктан айырмаланып, көкүрөк рентгениндеги таруу үрөнүнүн схемасы милийардык кургак учукка абдан мүнөздүү. Үлгү көрүнүп калганда, диагноз коюу оңой, бирок кээде инфекция жана симптомдор көпкө чейин сезилгенге чейин көрүнбөйт.
Милиардык кургак учуктун диагнозун тастыктоо үчүн дарыгериңиздин буйругу боюнча башка тесттер:
- өпкөнүн сүрөтүн жакшыраак көрсөтүүчү КТ
- бактерияларды микроскоп менен издөө үчүн какырыктын үлгүлөрү
- бактериялардын таасирин аныктаган кан анализи
- оозуңуз же мурунуңуз аркылуу өпкөгө ичке, жарык камера салынган бронхоскопия, андыктан врач анормалдуу тактарды издеп, микроскоп аркылуу көрүү үчүн үлгүлөрдү алат
Милиардык кургак учук сиздин денеңиздеги өпкөдөн тышкары, органдарга таасир эткендиктен, дарыгер инфекция деп эсептеген жерине жараша башка анализдерди алууну каалайт:
- денеңиздин башка бөлүктөрүн, айрыкча, курсакты компьютердик томографиядан өткөрүү
- мээңизде же жүлүндө инфекцияны издөө үчүн MRI
- жүрөгүңүздүн ички катмарындагы инфекцияны жана суюктукту издөөчү эхокардиограмма
- бактерияларды издөө үчүн зааранын үлгүсү
- сөөк чучугунун биопсиясы, микроскоптон бактерия издөө үчүн үлгү алуу үчүн сөөктүн ортосуна ийне сайылат
- биопсия, анда бактерияларды табуу үчүн микроскоп менен караган бир органдан кичинекей бир кыртыш алынган.
- врач сиздин жүлүн жана мээңиздеги суюктук жуккан деп эсептесе, жүлүндүн кранын
- бактерия издөө үчүн өпкөңүздүн айланасындагы суюктуктун ичине ийне сайыла турган процедура
Миллиардык кургак учукту дарылоо
Дарылоо кадимки кургак учук менен бирдей жана төмөнкүлөрдөн турушу мүмкүн:
Антибиотиктер
6 айдан 9 айга чейин бир нече антибиотик менен дарыланасыз. Бактериялар культурада чоңойгондон кийин (узак убакытты талап кылат), лаборатория кадимки антибиотиктер сиздеги бактериялардын штаммын өлтүрүп-өлтүрбөгөнүн текшерет. Антибиотиктердин бирөөсү же бир нечеси иштебей калат, бул дарыга туруктуулук деп аталат. Эгер бул орун алса, анда антибиотиктер натыйжалуу кээ бирлерге алмаштырылат.
Эгер мээңиздин кабыкчасы жуккан болсо, 9 айдан 12 айга чейин дарыланууга туура келет.
Жалпы антибиотиктер:
- изониазид
- этамбутол
- пиразинамид
- рифампин
Стероиддер
Эгер мээңиздин же жүрөгүңүздүн кабыкчасы жуккан болсо, анда сизге стероиддерди бериши мүмкүн.
Хирургия
Чанда гана, сизде хирургиялык операцияны талап кылган ириң сыяктуу оорулар пайда болушу мүмкүн.
Милиардык кургак учуктун келечеги
Милиардык кургак учук сейрек кездешүүчү, бирок жугуштуу жана өмүргө коркунуч туудурган инфекция. Ооруну дарылоо үчүн бир айдан ашык антибиотиктер талап кылынат. Бул инфекциянын мүмкүн болушунча эрте диагноз коюлушу жана антибиотиктерди көрсөтмөлөр берилген убакытка чейин ичишиңиз абдан маанилүү. Бул жакшы натыйжага мүмкүндүк берет жана аны башка адамдарга жайылтуу мүмкүнчүлүгүн токтотот. Эгерде сизде кургак учуктун белгилери байкалса же акыркы мезгилде бул илдетке кабылганыңызды билсеңиз, анда дарыгердин кеңсесине кайрылып, мүмкүн болушунча эртерээк жазылыңыз.