Scrofula деген эмне?

Мазмун

• Scrofula сүрөттөрү
• Кандай белгилери бар?
• Буга эмне себеп?
• Тобокел факторлору
• Кантип диагноз коюлат?
• Дарылоонун жолдору
• Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
• Кандай келечек?

Аныктама

Скрофула - кургак учукту козгоочу бактериялар өпкөдөн тышкары белгилерди пайда кылган шарт. Бул көбүнчө моюндагы сезгенген жана кыжырданган лимфа бездеринин формасын алат.

Дарыгерлер скрофуланы "моюнчасынын туберкулездук лимфаденит" деп да аташат:

• Жатын моюнчасы моюнга тиешелүү.
• Лимфаденит дененин иммундук тутумунун бөлүгү болгон лимфа түйүндөрүндөгү сезгенүүнү билдирет.

Скрофула - бул кургак учук инфекциясынын өпкөдөн тышкары кездешүүчү таралган түрү.

Тарыхта скрофула "падышанын жамандыгы" деп аталып калган. 18-кылымга чейин дарыгерлер ооруну айыктыруунун бирден-бир жолу падышанын үй-бүлө мүчөсүнө тийүү деп ойлошкон.

Бактыга жараша, дарыгерлер азыр бул ооруну аныктоо, аныктоо жана дарылоо жолдору жөнүндө көбүрөөк билишет.

Scrofula сүрөттөрү

Кандай белгилери бар?

Скрофула көбүнчө моюн жагында шишик жана жаракат пайда кылат. Бул көбүнчө шишик лимфа түйүнү же кичинекей тегерек түйүн сыяктуу сезилиши мүмкүн болгон түйүндөр. Адатта, түйүн назик же тийгенде жылуу болбойт. Зыян чоңоюп, бир нече жумадан кийин ириңди же башка суюктукту кетириши мүмкүн.

Ушул белгилерден тышкары, скрофула менен ооруган адам төмөнкүлөргө туш болушу мүмкүн:

• калтыратма
• начарлоо же жалпы эле өзүн жаман сезүү
• түнкү терлер
• себепсиз арыктоо

Scrofula кургак учук жалпы жугуштуу оору болбогон өнөр жай өнүккөн өлкөлөрдө аз кездешет. Scrofula АКШда дарыгерлер диагноз койгон кургак учук учурларынын 10 пайызын түзөт. Өнөр жайы жок элдерде кургак учук.

Буга эмне себеп?

Кургак учуктун микобактериясы, бактерия, чоң кишилерде скрофуланын эң көп тараган себеби. Бирок, Mycobacterium avium intracellulare Ошондой эле, азчылык учурларда скрофуланы пайда кылышы мүмкүн.

Балдарда кургак учук эмес бактериялардын себептери көп кездешет. Балдар булганган нерселерди оозуна салгандан тартып, ооруну жуктурушу мүмкүн.

Тобокел факторлору

Иммунитети төмөн адамдарда скрофула коркунучу жогору. Scrofula АКШда иммунитети төмөн адамдарда кургак учуктун бардык учурларын болжолдойт.

Иммунитети начарлаган адамга, кандайдыр бир оорунун же дарылоонун айынан, организмде инфекцияларга каршы туруу үчүн иммундук система клеткалары, айрыкча Т клеткалары жок. Натыйжада, алар шартты алуу үчүн аялуу болушат.

Вируста вируска каршы дарыланып жаткан ВИЧке чалдыккан адамдар кургак учук бактерияларына сезгенүү реакциясын күчөтүшөт.

Кантип диагноз коюлат?

Эгерде дарыгер кургак учук бактериялары сиздин моюн массаңызга алып келиши мүмкүн деп шектенсе, анда алар көбүнчө тазаланган протеин туундусу (PPD) деп аталган тестти өткөрүшөт. Бул анализге PPD теринин астына бир аз өлчөмдө сайып берүү кирет.

Эгерде денеңизде кургак учук бактериялары бар болсо, анда индурацияга туш болосуз (көлөмү бир нече миллиметр болгон теринин көтөрүлгөн жери). Бирок, башка бактериялар скрофуланы пайда кылышы мүмкүн болгондуктан, бул анализ 100 пайыз анык эмес.

Дарыгерлер адатта скрофуланы сезгенген жердин ичиндеги же моюндагы жерлердеги суюктуктун жана ткандардын биопсиясын алуу менен аныкташат. Эң көп колдонулган ыкма - ийне сайган биопсия. Бул бактерияларды жакынкы аймактарга жайылтпоо үчүн чараларды көрүүнү камтыйт.

Врач алгач массаждын же массанын моюнга канчалык деңгээлде тиешеси бар экендигин жана башка scrofula учурларына окшош экендигин аныктоо үчүн, мисалы, рентген сыяктуу кээ бир сүрөттөрдү сканерлөөгө буйрук бере алат. Кээде, алгач, дарыгер жаңылыштык менен скрофуланы рактын мойнунун массасы катары аныктай алат.

Скрофуланы аныктоо үчүн атайын кан анализдери жок. Бирок, дарыгериңиз дагы башка жагдайларды четке кагуу үчүн, мисалы, мышыктарды тырмоо жана ВИЧке тестирлөө сыяктуу кан анализдерин тапшырышы мүмкүн.

Дарылоонун жолдору

Скрофула олуттуу инфекция болуп саналат жана бир нече ай бою дарылоону талап кылат. Адатта, доктур алты айга же андан узак мөөнөткө антибиотиктерди жазып берет. Дарылоонун алгачкы эки айында адамдар көптөгөн антибиотиктерди ичишет, мисалы:

• изониазид
• рифампин
• этамбутол

Ушул убакыттан кийин, алар изониазид менен рифампинди болжол менен дагы төрт ай ичишет.

Терапия учурунда лимфа түйүндөрү чоңоюп же жаңы сезгенген лимфа түйүндөрү пайда болушу адаттан тыш көрүнүш эмес. Бул "парадоксалдык жаңылануу реакциясы" деп аталат. Бул болуп калса дагы, дарылоону кармануу маанилүү.

Кээде дарыгерлер оозеки стероиддерди жазып беришет, бул скрофуланын жабыркашындагы сезгенүүнү азайтууга жардам берет.

Дарыгер антибиотиктер менен дарылангандан кийин моюн массасын же массасын хирургиялык жол менен алып салууну сунушташы мүмкүн. Бирок, бактериялар жок болгонго чейин, масса, адатта, дарыланбайт. Болбосо, бактериялар фистула пайда кылышы мүмкүн, бул жуккан лимфа түйүнү менен дененин ортосундагы туннелдик тешик. Бул таасир андан ары катуу белгилерге алып келиши мүмкүн.

Мүмкүн болгон кыйынчылыктар

скрофула менен ооругандардын дагы өпкөсүндө кургак учук бар. Скрофула моюндан сырткары жайылып, дененин башка жерлерине таасир этиши мүмкүн.

Ошондой эле, адам моюнунан өнөкөт, агып турган ачык жараны сезиши мүмкүн. Бул ачык жара организмге бактериялардын башка түрлөрүн киргизип, андан ары олуттуу инфекцияларга алып келиши мүмкүн.

Кандай келечек?

Антибиотикти дарылоодо скрофуланы айыктыруунун көрсөткүчү эң сонун, болжол менен 89-44 пайызды түзөт. Эгерде сизде кургак учук болушу мүмкүн деп шек санасаңыз же сизде скрофуланын белгилери бар болсо, анда дарыгериңизге кургак учуктун терисин текшерүү үчүн кайрылыңыз. Булар кургак учукту аныктоонун тез жана арзан ыкмасы катары көптөгөн шаардык жана райондук саламаттыкты сактоо бөлүмдөрүндө бар.