Ичке ичегини резекциялоо

Мазмун

• Эмне үчүн ичке ичегини резекция кылуу керек?
• Ичке ичегини резекция кылуунун кандай коркунучтары бар?
• Ичке ичегини резекциялоого кантип даярдансам болот?
• Ичке ичегини резекциялоо кандайча жүргүзүлөт?
• Ачык операция
• Лапароскопиялык операция
• Операцияны бүтүрүү
• Операциядан кийин калыбына келтирүү
• Узак мөөнөттүү келечек кандай?

Ичке ичегини резекциялоо деген эмне?

Сиздин ичеги-карындарыңыз тамак сиңирүү ден-соолугун чыңдоо үчүн абдан маанилүү. Ичке ичегилер деп да аталат, алар сиз жеген же ичкен азыктарды жана суюктукту сиңирип алышат. Алар калдыктарды жоон ичегиге жеткиришет.

Функциядагы көйгөйлөр ден-соолугуңузга коркунуч келтириши мүмкүн. Ичеги-карын тыгылып калса же башка ичеги-карын оорулары пайда болсо, ичке ичегилердин бузулган бөлүгүн алып салуу үчүн операция жасатуу керек. Бул операция ичке ичегини резекциялоо деп аталат.

Эмне үчүн ичке ичегини резекция кылуу керек?

Ар кандай шарттар ичеги-карынга зыян келтириши мүмкүн. Айрым учурларда дарыгер ичеги-карындын бир бөлүгүн алып салууну сунушташы мүмкүн. Башка учурларда, "ткандардын диагнозу" талап кылынганда, ооруну тастыктоо же жокко чыгаруу үчүн, ичеги-карындын бир бөлүгү алынып салынышы мүмкүн.

Операция талап кылынышы мүмкүн болгон шарттарга төмөнкүлөр кирет:

• ичке ичегиде кан, инфекция же катуу жаралар
• ичегилердеги тубаса (тубаса төрөлгөндө) же тырык ткандарынан тосулуп калат
• рак шишиктери
• рак алдындагы полиптер
• рак
• ичке ичегинин жаракат алышы
• Меккелдин дивертикулу (төрөлгөндө ичегинин баштыгы)

Ичегилерде сезгенүүнү пайда кылган оорулар хирургиялык операцияны талап кылышы мүмкүн. Мындай шарттарга төмөнкүлөр кирет:

• Крон оорусу
• регионалдык илеит
• региондук энтерит

Ичке ичегини резекция кылуунун кандай коркунучтары бар?

Ар кандай хирургиянын мүмкүн болгон тобокелчиликтери бар, анын ичинде:

• бутка кан уюп калат
• дем алуу кыйын
• пневмония
• анестезияга реакциялар
• кан кетүү
• инфекция
• жүрөк ооруунун тутушу
• инсульт
• курчап турган структуралардын бузулушу

Бул көйгөйлөрдүн алдын алуу үчүн дарыгериңиз жана дарыгерлер тобу катуу иштешет.

Ичке ичегиге жасалган операцияга мүнөздүү тобокелдиктерге төмөнкүлөр кирет:

• тез-тез ич өткөк
• ичтен кан кетүү
• ичтин ириңи, ал ичтин ичиндеги ириң деп аталат (дренажды талап кылышы мүмкүн)
• ичеги-карынды тешүү аркылуу курсагыңызга түртүп салат (тиш кесүү грыжасы)
• көбүрөөк хирургиялык иш-аракеттерди талап кылган ичеги тыгынын пайда кылган тырык ткань
• кыска ичеги синдрому (витаминдерди жана азыктарды сиңирүү көйгөйлөрү)
• ичке ичегинин кайра туташкан жерине агуу (анастомоз)
• стома менен көйгөйлөр
• тешикти ачуу (ажыроо)
• кесилген жердин инфекциясы

Ичке ичегини резекциялоого кантип даярдансам болот?

Процедурадан мурун, сиз толугу менен физикалык экзаменден өтөсүз. Дарыгериңиз кан басымы жана кант диабети сыяктуу башка медициналык шарттарда натыйжалуу дарыланып жатканыңызды камсыз кылат. Эгер тамеки чексеңиз, анда операциядан бир нече жума мурун токтоп калууга аракет кылуу керек.

Эгер кандайдыр бир дары-дармектерди жана витаминдерди ичип жатсаңыз, доктурга кабарлаңыз. Каныңызды суюлтуучу дары-дармектерди сөзсүз түрдө айтыңыз. Булар хирургиялык операция учурунда татаалдашып, кан көп кетиши мүмкүн. Канды суюлтуучу дары-дармектердин мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• варфарин (кумадин)
• клопидогрел (Plavix)
• аспирин (Буферин)
• ибупрофен (Motrin IB, Advil)
• напроксен (Алев)
• Е витамини

Жакында эле ооруканага жатып калдыңызбы, ооруп жатсаңыз же температураңыз көтөрүлүп кетсе, анда дарыгериңизге кабарлаңыз. Ден соолугуңузду сактоо үчүн процедураны кечиктиришиңиз керек болот.

Операциядан бир нече жума мурун клетчаткасы жогору азыктарды туура тамактанып, суу көп ичип туруңуз. Операциядан мурун эле, суюк диетадагы тунук суюктуктарды (сорпосу, тунук ширеси, суу) кармоо керек болушу мүмкүн. Ошондой эле, ичеги-карындарды тазалоо үчүн ич алдыруучу дары ичүү керек болушу мүмкүн.

Операцияга чейин тамак ичпеңиз (мурунку түнү түн ортосунан баштап). Сиздин наркоз менен тамак татаалдашына алып келиши мүмкүн. Бул сиздин ооруканада болуу убактыңызды узартышы мүмкүн.

Ичке ичегини резекциялоо кандайча жүргүзүлөт?

Бул операция үчүн жалпы наркоз керек. Операция учурунда уктайсыз жана оорутпайсыз. Операциянын себебине жараша процедура бир сааттан сегиз саатка чейин созулушу мүмкүн.

Ичке ичегини резекциялоонун эки негизги түрү бар: ачык хирургия же лапароскопиялык хирургия.

Ачык операция

Ачык операция хирургдун курсагына тешик жасоону талап кылат. Кесилген жер жана узундугу көйгөйүңүздүн белгилүү бир жери жана денеңиздин курулушу сыяктуу ар кандай факторлорго көз каранды.

Сиздин хирургуңуз ичке ичегинин жабыркаган бөлүгүн таап, аны кысып, алып салат.

Лапароскопиялык операция

Лапароскопиялык же роботтоштурулган хирургия үчтөн бешке чейин кичинекей кесилген жерлерди колдонот. Сиздин хирургуңуз алгач газды ичине куюш үчүн курсакка айдайт. Бул көрүнүштү жеңилдетет.

Андан кийин алар миниатюралык чырактарды, камераларды жана чакан шаймандарды колдонуп, ооруган жерди таап, аны кысып, алып салышат. Кээде мындай операцияга робот жардам берет.

Операцияны бүтүрүү

Хирургиянын кайсы түрүндө болбосун, хирург ичегинин ачык учтарына кайрылат. Эгерде дени сак ичеги-карын жетиштүү болсо, кесилген эки учу тигилип же көктөлүшү мүмкүн. Бул анастомоз деп аталат. Бул эң кеңири тараган операция.

Кээде ичегини кайра туташтыруу мүмкүн эмес. Эгер ушундай болсо, хирургуңуз курсагыңызга стома деп аталган атайын ачылыш жасайт.

Ашказанга жакын ичегинин учун курсактын дубалына жабыштырышат. Ичегиңиз стома аркылуу мөөр басылган мүшөккө же дренаж пакетине агып чыгат. Бул жараян илеостомия деп аталат.

Илеостомия ичеги-карын системанын андан ары толук айыгып кетишине мүмкүндүк берүүчү убактылуу болушу мүмкүн же туруктуу болушу мүмкүн.

Операциядан кийин калыбына келтирүү

Операциядан кийин ооруканада беш-жети күн жатуу керек болот. Сиз жашаган мезгилде табарсыкта катетер болот. Катетер заараны баштыкка төгүп салат.

Ошондой эле, сизде nasogastric түтүкчөсү болот. Бул түтүк мурундан ашказанга өтөт. Зарыл болсо, ашказандагы курсакты кетириши мүмкүн. Ошондой эле ал тамакты түздөн-түз ашказанга жеткире алат.

Операциядан эки-жети күндөн кийин тунук суюктуктарды ичсеңиз болот.

Эгерде сиздин хирург көп өлчөмдө ичегини алып салса же бул шашылыш операция болсо, анда сиз ооруканада бир жумадан ашык убакыт жатасыз.

Эгер хирургуңуз ичке ичегинин чоң бөлүгүн алып салса, анда бир нече жолу IV жолу тамактануу керек болот.

Узак мөөнөттүү келечек кандай?

Көпчүлүк адамдар ушул операциядан жакшы сакайып кетишет. Эгер сизде илеостомия болуп, дренаждык баштык кийиш керек болсо дагы, кадимки иш-аракеттериңиздин көпчүлүгүн уланта аласыз.

Ичегиңиздин чоң бөлүгүн алып салган болсоңуз, ич өткөк болушу мүмкүн. Ошондой эле, жеген тамагыңыздан жетиштүү азык заттарды сиңирүү кыйынчылыктары болушу мүмкүн.

Крон оорусу же ичеги-карын рагы сыяктуу сезгенүү оорулары, сыягы, ушул операцияга чейин дагы дарылоону талап кылат.