TSH тест: ал эмне үчүн жана эмне үчүн жогору же төмөн

Мазмун

• Маалымдама баалуулуктар
• Натыйжалар эмнени билдириши мүмкүн
• Жогорку TSH
• Төмөн TSH
• TSH сынагы кандайча жүргүзүлөт
• Ультра сезгич TSH деген эмне
• TSH экзамен талап кылынганда

TSH экзамени калкан сымал бездин функциясын баалоо үчүн кызмат кылат жана адатта жалпы дарыгер же эндокринолог тарабынан талап кылынат, бул бездин туура иштеп жаткандыгын, ошондой эле гипотиреоз, гипертиреоз же калкан сымал рактын дифференцирленген учурларында мисалы, фолликулярдык же папиллярдык.

Тиостимуляциялоочу гормон (TSH) гипофиз бези тарабынан иштелип чыгат жана анын максаты T3 жана T4 гормондорун өндүрүү үчүн калкан стимулдаштыруу. Канда TSH көрсөткүчтөрү жогорулаганда, кандагы T3 жана T4 концентрациясы төмөн экендигин билдирет. Ал аз концентрацияда болгондо, Т3 жана Т4 кандагы жогорку концентрацияда болот. Калкан безин баалоо үчүн кандай маанилүү тесттер бар экендигин караңыз.

Маалымдама баалуулуктар

TSH эталондук көрсөткүчтөрү адамдын жашына жана анализ жүргүзүлгөн лабораторияга жараша өзгөрүлөт жана адатта:

Натыйжалар эмнени билдириши мүмкүн

Жогорку TSH

• Гипотиреоз: Көпчүлүк учурда TSHдин жогору болушу калкан сымал бездин гормон жетишсиз деңгээлде иштеп жаткандыгын көрсөтөт, демек, гипофиз ушул нерсенин ордун толтуруп, кандагы TSH деңгээлин жогорулатып, калкан сымал өз ишин так аткарат. Гипотиреоздун мүнөздөмөлөрүнүн бири - бул жогорку TSH жана төмөн T4, жана TSH жогору болгон учурда субклиникалык гипотиреозду көрсөтүшү мүмкүн, бирок T4 кадимки чекте болот. T4 эмне экендигин билип алыңыз.
• Дарылар: Гипотиреозго же Пропранолол, Фуросемид, Литий сыяктуу дары-дармектерге жана йод кошулган дары-дармектерге аз дозада колдонуу кандагы TSH концентрациясын жогорулатышы мүмкүн.
• Гипофиз шишиги ошондой эле TSHдин көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн.

ТТГнын жогорулашына байланыштуу белгилер гипотиреозго мүнөздүү, мисалы, чарчоо, ашыкча салмак кошуу, ич катуу, суук тийүү, бетиндеги чачтын көбөйүшү, концентрациялануу кыйын, тери кургак, чач жана тырмактар ​​морт жана морт. Гипотиреоз жөнүндө көбүрөөк билүү.

Төмөн TSH

• Гипертиреоз: ТШнын төмөндүгү, адатта, калкан сымал T3 жана T4ти ашыкча өндүрүп, бул көрсөткүчтөрдү көбөйтүп жаткандыгын, демек, гипофиз бези TSHдин бөлүнүп чыгышын азайтып, калкан сымал бездин ишин жөнгө салууга аракет кылат. T3 эмне экендигин түшүнүңүз.
• Дары-дармектерди колдонуу: Гипотиреоид дарысынын дозасы өтө жогору болгондо, TSH көрсөткүчтөрү идеалдан төмөн болот. ТТГ көлөмүн төмөндөтүшү мүмкүн болгон башка каражаттар: мисалы, АША, кортикостероиддер, допаминергиялык агонисттер, фенклофенак, гепарин, метформин, нифедипин же пиридоксин.
• Гипофиз шишиги ал төмөн TSHге алып келиши мүмкүн.

ТТГнын төмөн болушуна байланыштуу белгилер гипертиреозго мүнөздүү, мисалы, дүүлүгүү, жүрөктүн пальпитациясы, уйкусуздук, арыктоо, нерв, титирөө жана булчуң массасынын төмөндөшү. Бул учурда TSHдин төмөн болушу жана T4дүн жогору болушу нормалдуу көрүнүш, бирок эгер T4 дагы эле 01 менен 04 μUI / мл ортосунда болсо, анда бул субклиникалык гипертиреозду көрсөтүшү мүмкүн. TSH жана T4 аз, мисалы, анорексияны көрсөтүшү мүмкүн, бирок кандай болгон күндө дагы диагнозду анализ тапшырган дарыгер коёт. Гипертиреозду дарылоо жөнүндө көбүрөөк билүү.

TSH сынагы кандайча жүргүзүлөт

TSH анализи кичинекей кан үлгүсүнөн жүргүзүлөт, аны кеминде 4 саат орозо кармоо керек. Чогулган кан анализге лабораторияга жөнөтүлөт.

Бул анализди жасоо үчүн эң жакшы убакыт эртең мененки убакыт болот, анткени кандагы TSH концентрациясы күн бою өзгөрүлүп турат. Экзаменге кирердин алдында, кээ бир дары-дармектерди, айрыкча, Левотироксин сыяктуу калкан сымал дарыларды колдонууну көрсөтүү маанилүү, анткени экзамендин жыйынтыгына тоскоол болушу мүмкүн.

Ультра сезгич TSH деген эмне

Ультра сезгич TSH анализи - бул кандагы TSH минималдуу өлчөмүн аныктай албаган, аныктоого мүмкүн болбогон диагностикалык ыкма. Лабораторияларда колдонулуучу диагностикалык ыкма өтө сезимтал жана конкреттүү, адатта, күндүн режиминде ультра сезгич TSH тест колдонулат.

TSH экзамен талап кылынганда

TSH тестин ден-соолугу чың адамдарда, калкан сымал бездин иштешин баалоо үчүн, ошондой эле гипертиреоз, гипотиреоз, Хашимото тиреоидит, калкан бези чоңойгон учурда, калкан безинин залалдуу же зыяндуу бези болгондо, кош бойлуулук учурунда, ошондой эле калкан безин алмаштыруу дозасын көзөмөлдөө үчүн заказ берсе болот. дары, ушул безди алып салганда.

Адатта, үй-бүлөдө калкан сымал оорусу жок болсо дагы, бул тест 40 жаштан жогорку адамдардын баарына суралат.