Кетоз жана Кетоацидоз: Сиз эмнени билишиңиз керек

Мазмун

• Кетоацидоз деген эмне?
• Кетоз деген эмне?
• Кетоацидоз статистикасы
• Кетоз жана кетоацидоздун белгилери кайсылар?
• Кетоз жана кетоацидоз эмнелерди козгойт?
• Кетоз үчүн триггерлер
• Кетоацидоз үчүн триггерлер
• Кетоз жана кетоацидоз үчүн тобокелдик факторлору кандай?
• Кетоздун коркунучу факторлору
• Кетоацидоз коркунучунун факторлору
• Кетоз жана кетоацидоз кандайча диагноз коюлган?
• Үйгө мониторинг жүргүзүү
• Кетозду жана кетоацидозду дарылоо
• Кетоз жана кетоацидоз менен ооруган адамдар үчүн келечек

Кетоацидоз деген эмне?

Ысымы окшош болгонуна карабастан, кетоз жана ketoacidosis эки башка нерсе.

Кетоацидоз диабеттик кетоацидозду (DKA) билдирет жана диабеттин биринчи тибинин татаалдыгы болуп саналат. Бул кетон жана кандагы канттын коркунучтуу деңгээли менен шартталган өмүргө коркунуч туудурган абал. Бул айкалыштыруу сиздин каныңызды өтө кислоталуу кылат, бул боор жана бөйрөк сыяктуу ички органдардын нормалдуу иштешин өзгөртө алат. Тезинен дарыланып алганыңыз абдан маанилүү.

DKA тез эле пайда болушу мүмкүн. Ал 24 саатка жетпеген убакта өрчүшү мүмкүн. Бул көбүнчө денеси эч кандай инсулин чыкпаган диабет менен ооруган адамдарда кездешет.

Бир нече нерсе DKAга алып келиши мүмкүн, анын ичинде оору, туура эмес тамактануу же жетиштүү дозада инсулин ичпөө. DKA инсулин өндүрүшү аз же таптакыр болбогон 2 типтеги диабет менен ооруган адамдарда да кездешет.

Кетоз деген эмне?

Кетоз - кетондордун болушу. Бул зыяндуу эмес.

Эгерде сиз аз углеводдук диета кармасаңыз же орозо кармасаңыз же спирт ичимдигин көп ичсеңиз, кетоз менен ооруй аласыз. Эгерде сиз кетоз менен ооруп жатсаңыз, анда каныңыздагы же заараңыздагы кетондордун деңгээли кадимки деңгээлден жогору, бирок ацидозду пайда кыла турган деңгээлде эмес. Кетондор - организмде сакталган майларды күйгүзгөндө пайда болгон химиялык зат.

Айрым адамдар салмагын жоготууга жардам берүү үчүн аз углевод диетасын тандап алышат. Алардын коопсуздугу жана узак мөөнөттүү туруктуулугу боюнча бир нече карама-каршылыктар бар болсо да, аз углеводдуу диеталар жакшы. Ашыкча тамактануу планын баштаардан мурун доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Кетоацидоз статистикасы

DKA диабети бар 24 жашка чейинки адамдардын өлүмүнө алып келет. Кетоацидоздун жалпы өлүмү 2-5 пайызды түзөт.

30 жашка чейинки адамдар DKA ооруларынын 36 пайызын түзөт. DKA бар адамдардын жыйырма жети пайызы 30дан 50 жашка чейинкилер, 23 пайызы 51 жаштан 70 жашка чейинкилер, 14 пайызы 70 жаштан жогору.

Кетоз жана кетоацидоздун белгилери кайсылар?

кетоз жаман дем алып келиши мүмкүн. Кетондар күйүүчү булак катары колдонуу үчүн бөлүнөт жана ацетон организмден заара жана дем аркылуу бөлүнүп чыккан кошумча продуктулардын бири. Бул жемиштин жытын сезиши мүмкүн, бирок жакшы жол менен эмес.

Ал эми, белгилери ketoacidosis болуп саналат:

• өтө суусоо
• бат-бат заара кылуу
• дене суусуздануу
• жүрөк айлануу
• кусуу
• ашказан ооруйт
• шай
• жемиш жыттанган дем
• дем алуу
• башаламандык сезимдери

ДКА белгилери сизде кант диабетинин биринчи белгиси болушу мүмкүн. DKA ооруканасына жаткырылган бир изилдөөдө, абалга келген адамдардын 27 пайызы диабеттин жаңы диагнозун аныкташкан.

Кетоз жана кетоацидоз эмнелерди козгойт?

Кетоз үчүн триггерлер

Карбонгидраты аз диета кетозду козгой алат. Себеби, азыраак көмүртектүү тамактануу кандагы глюкозанын аз болушуна алып келет, бул өз кезегинде кантка таянуунун ордуна денеңизди майга айлантат.

Кетоацидоз үчүн триггерлер

Диабеттин начар башкарылышы DKA үчүн алдыңкы триггер болуп саналат. Кант диабетине чалдыккан адамдарда инсулиндин бир же бир нече дозасын жоготуп алуу же инсулиндин туура өлчөмүн колдонбоо DKA алып келиши мүмкүн. Оору же инфекция, ошондой эле айрым дары-дармектер денеңизди инсулинди туура пайдалануудан сактайт. Бул DKA алып келиши мүмкүн. Мисалы, пневмония жана заара жолдорунун инфекциясы DKA триггерлери болуп саналат.

Башка мүмкүн болгон триггерлер төмөнкүлөрдү камтыйт:

• басым
• жүрөк кризиси
• ичкиликти кыянаттык менен пайдалануу
• алкоголдук ичимдикти көп ичкен адамдарда орозо жана туура эмес тамактануу
• дары-дармектерди, айрыкча кокаинди кыянаттык менен пайдалануу
• кээ бир дары-дармектер
• катуу суусуздануу
• сепсис, панкреатит же миокард инфаркту сыяктуу курч ири оорулар

Кетоз жана кетоацидоз үчүн тобокелдик факторлору кандай?

Кетоздун коркунучу факторлору

Углеводдордо аз тамактануу кетоздун коркунучу болуп саналат. Бул максаттуу болушу мүмкүн, мисалы, арыктоо стратегиясы. Чектөөчү диеталардагы адамдар же тамактануу бузулуулары бар адамдар кетоз коркунучу жогору болушу мүмкүн.

Кетоацидоз коркунучунун факторлору

1 типтеги диабет DKA үчүн негизги коркунуч фактору болуп саналат. DKA менен ооруган адамдардын бир изилдөөсүндө, изилдөөчүлөрдүн 47 пайызы 1 типтеги диабетке, 26 пайызы 2 типтеги диабетке, 27 пайызы жаңы диагноз коюлган диабетке ээ экендиги аныкталды. Эгерде сизде кант диабети бар болсо, анда DKAнын негизги тобокелдиги - бул дарыгер сунуш кылган кандагы шекерди жөнгө салуу эрежелерин сактабоо.

Окумуштуулар балдардагы жана өспүрүмдөрдөгү диабетке көңүл бурушкан. Алардын катышуучуларынын ар биринин DKA дарыгери биринчи жолу диабет диагнозун койгон кезде табылган. Кошумча тобокелдик факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• алкоголдук ичимдиктерди колдонуунун бузулушу
• баңги заттарды туура эмес колдонуу
• тамакты өткөрүп жиберүү
• жетиштүү тамак жебейт

Кетоз жана кетоацидоз кандайча диагноз коюлган?

Кандагы кетондордун деңгээлин аныктоо үчүн жөнөкөй кан анализин алсаңыз болот. Кетоз же DKA бар экендигин аныктоо үчүн кетондордун деңгээлин колдонсоңуз болот.

Ошондой эле үйдөн заараны текшерип көрө аласыз. Бул сыноо үчүн, заараңызды таза кармаган идишке тамекини саласыз. Ал заараңыздагы кетондордун деңгээлине жараша түстөрдү өзгөртөт.

Арыктай турган диабет менен кетондун деңгээли төмөн жана орточо деңгээлде болот, бул кандагы кант нормалдуу деңгээлде башкарылса, диабеттик кетоацидоз коркунучу жогорулабайт. Кетон деңгээли көтөрүлүп, кандагы шекер 250 мг / дл (14 ммоль / л) жогору болгон сайын, DKA коркунучу жогорулайт. Кандагы кетон сыноолору диабет менен ооруган адамдар үчүн кетон деңгээлин текшерүү үчүн идеалдуу ыкма болуп саналат, анткени алар кетоацидозго аралашкан бетон-гидроксибутир кислотасынын деңгээлин өлчөйт.

Эгерде сизде диабет болсо же дарылоо үчүн дарыгерге же тез жардам бөлмөсүнө барсаңыз, же диабет менен ооруган бирөөнү карасаңыз жана DKA белгилерин байкасаңыз. Эгерде белгилер тезинен начарлап кетсе, 911 номерине чалыңыз. DKAны ыкчам дарылоо сизди же жакын адамыңыздын өмүрүн сактап калат.

Дарыгериңиз төмөнкү суроолордун жообун билгиси келет:

• Сиздин белгилериңиз кандай?
• Симптомдоруңуз качан башталды?
• Сиз кант диабетин башкарууга багытталгансызбы?
• Сизде инфекция же оору барбы?
• Стресске туш болуп жатасызбы?
• Баңги зат же алкоголь ичип жатасызбы?
• Сиз кант жана кетон деңгээлин текшердиңиз беле?

Дарыгер физикалык текшерүүдөн өтөт. Электролиттериңизди, глюкозаны жана кислотаны текшерүү үчүн алар кан анализин жасашат. Кан анализинин жыйынтыктары доктурга DKA же диабеттин башка татаалдыгын аныктоого жардам берет. Сиздин доктуруңуз дагы жасай алат:

• кетон үчүн заара анализи
• көкүрөк рентген
• электрокардиограмма
• башка тесттер

Үйгө мониторинг жүргүзүү

Оорулар диабетке таасир этип, кандагы канттын деңгээлин жогорулатат. Америкалык Диабет Ассоциациясы, суук тийгенде же сасык тумоодон кийин, же кандагы шекериңиздин ар бир чекитине 240 миллиграммдан (мг / дл) ашып кетсе, төрт-алты саат сайын кетондарды текшерүүнү сунуштайт.

Кандагы шекерди жана кетондарды контролдонуучу тест топтомдору менен көзөмөлдөөгө болот. Кан анализ тилкесин колдонуп кандагы шекерди көзөмөлдөп, заара сыноо тилкесин колдонуп кетондорду текшере аласыз. Айрым кан глюкозалары Nova Max Plus жана Abbott Precision Xtra сыяктуу кан кетондорун текшерүү мүмкүнчүлүгүнө ээ.

Кетозду жана кетоацидозду дарылоо

Эгер кетоз болсо, дарылоонун кажети жок.

Эгерде сизде DKA бар болсо, тез жардам бөлүмүнө баруу же ооруканада калуу керек. Дарылоо адатта төмөнкүлөрдү камтыйт:

• ооз аркылуу же тамыр аркылуу суюктукка
• хлорид, натрий же калий сыяктуу электролиттерди алмаштыруу
• кандагы канттын деңгээли 240 мг / дл төмөн болгонго чейин инсулинди ичке киргизиңиз
• сизге инфекция сыяктуу башка көйгөйлөрдү текшерүү

Кетоз жана кетоацидоз менен ооруган адамдар үчүн келечек

Кетоз негизинен кооптуу эмес. Бул, адатта, пландалган, аз карбонгидрат диета же диета менен байланышкан убактылуу шарттар менен байланыштуу.

DKA дарылоо менен 48 сааттын ичинде жакшыра алат. DKAдан айыгуудан кийинки биринчи кадам - ​​сунушталган диетаны жана инсулинди башкаруу программасын дарыгер менен карап чыгуу. Кант диабетин контролдоо үчүн эмне кылыш керектигин түшүнүп алыңыз. Эгер бир нерсе жөнүндө түшүнүксүз болсоңуз, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Төмөнкүлөрдү көзөмөлдөө үчүн күнүмдүк журналды жүргүзгүңүз келиши мүмкүн:

• дары-дармектер
• тамактануу
• закускаларды
• кандагы кант
• кетон, эгерде сиздин доктуруңуз сунуштаса

Журналды сактоо диабетиңизди көзөмөлдөп, келечекте DKA жөнүндө эскертүү белгилерин белгилөөгө жардам берет.

Эгерде сиз суук тийсе, грипп же инфекция менен ооруп жатсаңыз, DKA белгилери үчүн өзгөчө сак болуңуз.